Höfundur: Eugene Taylor
Sköpunardag: 13 Ágúst 2021
Uppfærsludagsetning: 17 Nóvember 2024
Anonim
Telazoparib vs physicians choice for patients with mBRCA1 breast cancer
Myndband: Telazoparib vs physicians choice for patients with mBRCA1 breast cancer

Efni.

Hvað er Talzenna?

Talzenna er lyfseðilsskyld lyf sem er notað til að meðhöndla ákveðnar tegundir brjóstakrabbameins hjá fullorðnum.

Það er notað til að meðhöndla brjóstakrabbamein með eftirfarandi einkennum:

  • Hormónviðtaka jákvæð eða hormón viðtaka neikvæð. Þessar krabbameinsfrumur mega eða hafa ekki viðtaka (viðhengissíður) fyrir estrógen eða prógesterón.
  • Stökkbreytingar í genum BRCA1 eða BRCA2 (tegundir gena brjóstakrabbameins). Þessar stökkbreytingar (óeðlilegar breytingar) auka hættu á að fá ákveðnar tegundir krabbameina. Krabbamein með BRCA gen stökkbreytingar kallast BRCA jákvæð.
  • HER2-neikvætt brjóstakrabbamein. Þessar krabbameinsfrumur eru ekki með HER2 (vaxtarþáttarviðtaka 2) manna á yfirborðinu.
  • Háþróaður sjúkdómur. Þessi krabbamein hefur breiðst út nálægt brjóstinu (kallað staðbundinn sjúkdómur) eða til annarra hluta líkamans (kallaður meinvörpssjúkdómur).

Talzenna kemur sem hylki sem eru tekin til inntöku einu sinni á dag. Það er fáanlegt í tveimur styrkleikum: 1 mg og 0,25 mg.


Talzenna inniheldur lyfið talazoparib, sem tilheyrir flokki lyfja sem kallast poly ADP-ribose polymerase (PARP) hemlar. Það er talin markvissa meðferð vegna þess að hún ræðst á ákveðna hluta krabbameinsfrumna. Það virkar á annan hátt en lyfjameðferð (venjuleg lyf notuð við krabbameini) sem geta haft áhrif á allar ört vaxandi frumur í líkama þínum.

Árangursrík

Ein klínísk rannsókn skoðaði fólk með BRCA-jákvætt, HER2-neikvætt brjóstakrabbamein. Fólk sem tók Talzenna átti lengri tíma án þess að krabbameinið hafi vaxið eða breiðst út en fólk sem notaði lyfjameðferð.

Í þessari rannsókn höfðu 62,6% fólks sem tók Talzenna minnkað krabbamein um 30% eða meira. Hjá fólki sem tók lyfjameðferð, höfðu 27,2% krabbamein minnkað um 30% eða meira.

FDA samþykki

Talzenna var samþykkt af Matvælastofnun (FDA) í október 2018. Það var annar PARP hemillinn sem FDA samþykkti. Fyrsta FDA-samþykktu lyfið í þessum flokki er kallað Lynparza (olaparib). Samþykkt var að meðhöndla brjóstakrabbamein í janúar 2018.


Generic Talzenna

Talzenna er aðeins fáanlegt sem vörumerki lyf. Það er ekki tiltækt eins og er í almennri mynd.

Talzenna inniheldur lyfið talazoparib.

Aukaverkanir Talzenna

Talzenna getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listar innihalda nokkrar helstu aukaverkanir sem geta komið fram við notkun Talzenna. Þessir listar innihalda ekki allar mögulegar aukaverkanir.

Ráðfærðu þig við lækninn þinn eða lyfjafræðing til að fá frekari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir Talzenna eða ráð um hvernig eigi að bregðast við vandræðum.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir Talzenna geta verið:

  • niðurgangur
  • höfuðverkur
  • hármissir
  • ógleði
  • uppköst
  • þreyta
  • líður illa
  • lystarleysi

Flestar þessar aukaverkanir geta horfið á nokkra daga eða nokkrar vikur. Ef þeir eru alvarlegri eða hverfa ekki skaltu ræða við lækninn þinn eða lyfjafræðing.


Alvarlegar aukaverkanir

Alvarlegar aukaverkanir frá Talzenna geta komið fram. Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Alvarlegar aukaverkanir, sem lýst er hér að neðan í „Upplýsingar um aukaverkanir,“ geta falið í sér eftirfarandi:

  • blóðleysi (lítið magn rauðra blóðkorna)
  • daufkyrningafæð (lítið magn af ákveðnum hvítum blóðkornum)
  • blóðflagnafæð (lítið magn af blóðflögum)
  • mergmisþroskaheilkenni eða brátt kyrningahvítblæði (krabbamein í blóði eða beinmerg)
  • alvarleg ofnæmisviðbrögð

Upplýsingar um aukaverkanir

Þú gætir velt því fyrir þér hversu oft ákveðnar aukaverkanir koma fram við þetta lyf. Hér eru smáatriði um nokkrar aukaverkanir sem þetta lyf getur valdið.

Ofnæmisviðbrögð

Eins og á við um flest lyf, geta sumir fengið ofnæmisviðbrögð eftir að hafa tekið Talzenna. Ekki er vitað með vissu hversu oft fólk sem tekur Talzenna hefur ofnæmisviðbrögð. Einkenni vægs ofnæmisviðbragða geta verið:

  • húðútbrot
  • kláði
  • roði (hlýja og roði í húðinni)

Alvarleg ofnæmisviðbrögð eru sjaldgæf en möguleg. Einkenni alvarlegs ofnæmisviðbragða geta verið:

  • bólga undir húðinni, venjulega í augnlokum, vörum, höndum eða fótum
  • bólga í tungu, munni eða hálsi
  • öndunarerfiðleikar

Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarleg ofnæmisviðbrögð fyrir Talzenna. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Hármissir

Hárlos (kallað hárlos) var algeng aukaverkun í klínískum rannsóknum. Í einni rannsókn höfðu 25% fólks sem tók Talzenna hárlos.

Flestir þessir týndu minna en 50% af hárinu. Hjá þessu fólki sást ekki hárlosið úr fjarlægð. Það var aðeins hægt að sjá það nærri sér. Lítið hlutfall af fólki missti meira magn af hárinu. Þetta fólk gæti hafa þurft að vera með peru eða hárstykki til að dylja hárlos sitt.

Í þessari sömu rannsókn höfðu 28% fólks sem notuðu lyfjameðferð (venjuleg lyf notuð til að meðhöndla krabbamein) hárlos.

Hárlos vegna krabbameinsmeðferðar er venjulega tímabundið. Oftast vex hárið aftur eftir að meðferð er lokið. Ef þú hefur áhyggjur af hárlosi skaltu ræða við lækninn þinn um leiðir til að draga úr þessum aukaverkunum. Þeir geta mælt með því að þú notir kælingu í hársvörðinni eða reynir á aðrar leiðir til að bæta heilsu hársvörðarinnar og hársins.

Blóðleysi

Blóðleysi var algeng aukaverkun hjá fólki sem tók Talzenna í klínískum rannsóknum. Með blóðleysi hefur líkaminn lítið magn af rauðum blóðkornum.

Í einni rannsókn voru 53% þeirra sem tóku Talzenna blóðleysi. Um það bil 18% fólks sem notaði lyfjameðferð (venjuleg lyf notuð við krabbameini) voru með blóðleysi. Hjá 39% einstaklinga sem tóku Talzenna var blóðleysi talið nógu alvarlegt til að mögulega þyrfti meðferð með blóðgjöf. Minna en 1% þeirra sem tóku Talzenna hættu lyfinu vegna blóðleysis.

Blóðleysi er venjulega tímabundin aukaverkun krabbameinsmeðferða eins og Talzenna og svipuð lyf. Það lagast venjulega þegar meðferð er lokið. Hins vegar getur það valdið einkennum sem hafa áhrif á lífsgæði þín.

Einkenni blóðleysis eru:

  • þreyta (skortur á orku)
  • líður illa
  • hægðatregða
  • öndunarerfiðleikar
  • blæðingar frá nefi eða tannholdi
  • föllitað húð
  • kalt
  • vandamál með að einbeita sér
  • sundl
  • höfuðverkur

Læknirinn mun skoða þig fyrir blóðleysi. Þeir munu gera þetta með því að panta fjölda rauðra blóðkorna áður en þú byrjar á Talzenna og í hverjum mánuði meðan þú tekur lyfið.

Ef fjöldi rauðra blóðkorna verður of lágur, gæti læknirinn aðlagað meðferðina. Þeir geta lækkað skammtinn af Talzenna eða stöðvað meðferð með Talzenna tímabundið þar til blóðfrumumagnið hefur batnað.

Ef þú ert með einkenni blóðleysis við notkun Talzenna skaltu ræða við lækninn. Þeir geta mælt með leiðum til að lágmarka einkenni þín meðan á meðferð stendur.

Hlutleysiskyrningafæð

Daufkyrningafæð var algeng aukaverkun hjá fólki sem tók Talzenna í rannsóknum. Með daufkyrningafæð hefur líkaminn mjög lítið magn daufkyrninga (tegund hvítra blóðkorna sem berst gegn sýkingum).

Í klínískri rannsókn höfðu 35% fólks sem tók Talzenna daufkyrningafæð. Um það bil 43% fólks sem notaði lyfjameðferð (venjuleg lyf notuð við krabbameini) voru með daufkyrningafæð. Þetta ástand var aðalástæðan fyrir því að 0,3% fólks sem tók Talzenna hættu meðferð með lyfinu.

Ef þú ert með lítið magn daufkyrninga ertu í aukinni hættu á smiti. Hiti er oft fyrsta einkenni daufkyrningafæðar. Þessu getur fylgt eftir með sýkingum eins og öndunarfærasýkingum eða húðsýkingum.

Læknirinn mun athuga magn daufkyrninga áður en þú byrjar að taka Talzenna og síðan mánaðarlega meðan þú notar lyfið. Ef daufkyrningaþéttni þín er of lág gæti læknirinn aðlagað meðferð þína. Þeir geta haft þig til að bíða eftir að hefja lyfið, minnka núverandi skammt af Talzenna eða hætta meðferðinni tímabundið þar til blóðtölurnar koma aftur í öruggt stig.

Ef þú hefur einkenni um daufkyrningafæð (eins og hita) meðan þú tekur Talzenna skaltu láta lækninn vita það strax. Þú gætir þurft meðferð ef þú ert með sýkingu.

Blóðflagnafæð

Blóðflagnafæð er önnur algeng aukaverkun Talzenna. Með blóðflagnafæð hefur líkaminn lágt blóðflögu í blóði. Blóðflögur hjálpa þér við að mynda blóðtappa þegar þú blæðir. Ef þú ert með lítið magn af blóðflögum ertu í aukinni hættu á að fá alvarlega blæðingu.

Minni alvarleg einkenni lágs blóðflagna eru ma:

  • tíð marblettir
  • auðveldlega blæðir (oft frá tannholdinu; blóð getur einnig komið fram í hægðum þínum)
  • blæðingar frá sárum sem endast lengur en venjulega eða hætta ekki af sjálfu sér
  • nefblæðingar

Í klínískri rannsókn fengu 27% þeirra sem tóku Talzenna blóðflagnafæð. Aðeins 7% fólks sem notaði lyfjameðferð (venjuleg lyf notuð við krabbameini) voru með blóðleysi. Blóðflagnafæð var aðalástæðan fyrir því að 0,3% fólks sem tók Talzenna hættu meðferð með lyfinu.

Læknirinn mun skoða fjölda blóðflagna áður en þú byrjar meðferð og í hverjum mánuði meðan þú tekur Talzenna. Ef blóðflagnafjöldinn er of lágur, gæti læknirinn aðlagað meðferð þína þar til fjöldi blóðflagna er kominn aftur í öruggt stig. Þeir geta seinkað næsta skammti af Talzenna, dregið úr núverandi skammti af Talzenna eða stöðvað meðferð tímabundið.

Myelodysplastic heilkenni / bráð kyrningahvítblæði

Myelodysplastic heilkenni (MDS) er mynd af krabbameini í blóði og beinmerg. MDS getur þróast í brátt kyrningahvítblæði (AML). Í MDS og AML framleiðir beinmerg þinn óeðlilegar blóðfrumur sem virka ekki á réttan hátt.

Þessar aðstæður komu fram hjá 2 af 584 einstaklingum sem fengu Talzenna í klínískum rannsóknum. Báðir þessir einstaklingar höfðu fengið lyfjameðferð áður en þeir tóku Talzenna. Lyfjameðferðalyf geta hugsanlega átt sinn þátt í þróun þessa krabbameins.

Krabbamein í blóði og beinmerg getur valdið því að þú ert með lítið magn af mismunandi gerðum blóðkorna. Þetta getur leitt til einkenna eins og:

  • tíð marblettir
  • auðveldlega blæðingar (frá nefi og tannholdi; getur einnig haft blóð í hægðum)
  • öndunarerfiðleikar
  • þyngdartap
  • þreyta (skortur á orku)
  • veikleiki
  • tíð sýkingar
  • hiti
  • verkur í beinum þínum

Læknirinn mun prófa blóðrúmmál rauðra blóðkorna, hvítra blóðkorna og blóðflagna áður en þú byrjar að taka Talzenna og meðan á meðferðinni stendur. Lítið magn af einhverju af þessu gæti verið merki um blóð- eða beinmergskrabbamein.

Ef þú ert með lágan fjölda blóðfrumna áður en þú byrjar á Talzenna, gætir þú þurft að bíða með að hefja meðferð þar til blóðtala þín batnar í öruggt gildi. Sumt gæti þurft að leita til læknis sem sérhæfir sig í blóðsjúkdómum áður en Talzenna er byrjað.

Ef blóðþéttni þín verður of lág meðan þú tekur Talzenna, gæti læknirinn hugsanlega breytt meðferðinni. Þeir geta seinkað næsta skammti af Talzenna, dregið úr núverandi skammti af Talzenna eða stöðvað meðferð tímabundið þar til fjöldi blóðflagna kemur aftur í öruggt stig.

Láttu lækninn vita strax ef þú ert með einkenni um krabbamein í blóði / beinmerg meðan þú tekur Talzenna.

Talzenna kostaði

Eins og á við um öll lyf getur kostnaður við Talzenna verið breytilegur. Til að finna núverandi verð fyrir Talzenna á þínu svæði, skoðaðu WellRx.com.

Kostnaðurinn sem þú finnur á WellRx.com er það sem þú getur borgað án trygginga. Raunverulegt verð sem þú greiðir fer eftir tryggingarvernd þinni og lyfjabúðinni sem þú notar.

Fjárhags- og tryggingaraðstoð

Ef þú þarft fjárhagslegan stuðning til að greiða fyrir Talzenna, eða ef þú þarft hjálp við að skilja tryggingarvernd þína, þá er hjálp fáanleg.

Pfizer Oncology, framleiðandi Talzenna, býður upp á forrit sem kallast Pfizer Oncology Together. Nánari upplýsingar og til að komast að því hvort þú ert gjaldgengur fyrir stuðning, hringdu í 877-744-5675 eða heimsóttu vefsíðu forritsins.

Talzenna vegna brjóstakrabbameins

Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Talzenna til að meðhöndla ákveðin skilyrði. Talzenna má einnig nota utan merkimiða við aðrar aðstæður. Notkun utan merkis er þegar lyf sem er samþykkt til að meðhöndla eitt ástand er notað til að meðhöndla annað ástand.

Talzenna er FDA-samþykkt til að meðhöndla ákveðnar tegundir brjóstakrabbameins hjá fullorðnum körlum og konum.

Um brjóstakrabbamein

Tegundir brjóstakrabbameins eru ákvörðuð með því að prófa krabbameinsfrumur fyrir ákveðna viðtaka (viðhengissíður). Viðtökur finnast á yfirborði krabbameinsfrumna. Mismunandi fólk getur haft mismunandi gerðir viðtaka á frumum sínum. Eftirfarandi viðtaka er að finna á brjóstakrabbameinsfrumum:

  • estrógenviðtaka (tegund hormónaviðtaka)
  • prógesterónviðtaka (tegund hormónaviðtaka)
  • HER2 viðtakar (vaxtarþáttarviðtaka 2) hjá mönnum

Ef krabbameinsfrumur þínar eru með stóran fjölda af þessum viðtökum er krabbameinið þitt talið „jákvætt“ fyrir þann viðtaka. Til dæmis, ef krabbameinsfrumur þínar eru með mikið af HER2 viðtökum, er krabbameinið kallað „HER2-jákvætt.“

Ef krabbameinsfrumur þínar eru með lágan fjölda viðtaka er krabbameinið þitt talið „neikvætt“ fyrir þann viðtaka. Til dæmis, ef krabbameinsfrumur þínar eru með mjög fáa HER2 viðtaka, kallast krabbameinið „HER2-neikvætt.“

Læknirinn þinn notar upplýsingar um viðtaka til að vita meira um þá tegund brjóstakrabbameins sem þú ert með. Þetta hjálpar þeim að velja bestu meðferðina fyrir þig.

Tegund meðferðar sem þú færð getur einnig verið háð erfðafræðinni. Fólk með stökkbreytingar í brjóstakrabbameini geninu 1 (BRCA1) eða brjóstakrabbameini geninu 2 (BRCA2) hefur aukna hættu á brjóstakrabbameini. Allir hafa BRCA gen en hjá sumum eru þessi gen stökkbreytt. Óeðlileg gen berst í fjölskyldum.

Læknirinn þinn kann að panta próf til að kanna hvort BRCA stökkbreytingar eru gerðar. Þetta mun hjálpa þeim að sérsníða krabbameinsmeðferð þína.

Stundum dreifist brjóstakrabbamein utan brjóstsins. Það getur breiðst út nálægt brjóstinu (staðbundið krabbamein) eða til annarra hluta líkamans (krabbamein í meinvörpum). Læknirinn þinn mun panta myndgreiningarpróf til að sjá hvar krabbamein hefur breiðst út í líkamanum. Þetta hjálpar lækninum einnig að velja besta meðferðarúrræðið fyrir þig.

Talzenna meðferð við brjóstakrabbameini

Talzenna er notað til að meðhöndla brjóstakrabbamein með hvert af eftirfarandi einkennum (sumum er lýst nánar í kaflanum hér að ofan):

  • Hormónviðtaka jákvæð eða hormón viðtaka neikvæð. Þessar krabbameinsfrumur mega eða hafa ekki viðtaka (viðhengissíður) fyrir estrógen eða prógesterón.
  • Stökkbreytingar í genum BRCA1 eða BRCA2 (tegundir gena brjóstakrabbameins). Þessar stökkbreytingar (óeðlilegar breytingar) auka hættu á að fá ákveðnar tegundir krabbameina. Krabbamein með BRCA gen stökkbreytingar kallast BRCA jákvæð.
  • HER2-neikvætt brjóstakrabbamein. Þessar krabbameinsfrumur eru ekki með mörg HER2 (mannkyns vaxtarþáttarviðtaka 2) prótein á yfirborði sínu.
  • Háþróaður sjúkdómur. Þessi krabbamein hefur breiðst út nálægt brjóstinu (kallað staðbundinn sjúkdómur) eða til annarra hluta líkamans (kallaður meinvörpssjúkdómur).

Árangursrík

Ein klínísk rannsókn skoðaði fólk með BRCA-jákvætt, HER2-neikvætt brjóstakrabbamein. Fólk sem tók Talzenna átti lengri tíma án þess að krabbameinið hafi vaxið eða breiðst út en fólk hafði notað lyfjameðferð.

Í þessari rannsókn höfðu 62,6% fólks sem tók Talzenna minnkað krabbamein um 30% eða meira. Hjá fólki sem tók lyfjameðferð, höfðu 27,2% krabbamein minnkað um 30% eða meira.

Önnur notkun sem verið er að rannsaka

Talzenna er rannsakað í III. Stigs klínískum rannsóknum sem meðferð við öðrum sjúkdómum en brjóstakrabbameini. Fasa III rannsóknir eru gerðar til að bera saman nýja meðferð við önnur lyf sem þegar eru notuð til að meðhöndla ákveðið ástand. Sumum af þessum III. Stigs rannsóknum er lýst hér að neðan.

Blöðruhálskrabbamein

Talzenna er rannsakað sem meðferð við langt gengnu krabbameini í blöðruhálskirtli. Í þessari rannsókn er verið að prófa Talzenna í samsettri meðferð með Xtandi (enzalutamide), sem er hormónalækkandi lyf sem er samþykkt til að meðhöndla krabbamein í blöðruhálskirtli.

Krabbamein í eggjastokkum

Talzenna er einnig rannsökuð sem meðferð við krabbameini í eggjastokkum. Í þessari rannsókn er Talzenna notað í samsettri meðferð með öðrum krabbameinslyfjum eða í kjölfar meðferðar við krabbameinslyfjum. Þessi rannsókn tekur ekki við nýjum þátttakendum lengur.

Lungna krabbamein

Í áframhaldandi rannsókn er verið að prófa árangur Talzenna til að meðhöndla lengd lungnakrabbameins. Í þessari rannsókn er Talzenna borið saman við nokkur önnur lyfjameðferð og krabbameinslyf.

Skammtur Talzenna

Talzenna skammturinn sem læknirinn ávísar þér fer eftir nokkrum þáttum. Má þar nefna:

  • hversu vel líkami þinn þolir aukaverkanir Talzenna (svo sem lága rauðra blóðkorna eða fjölda hvítra blóðkorna)
  • nýrnastarfsemi þín
  • önnur lyf sem þú tekur og geta haft samskipti við Talzenna

Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða ráðlagðir. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn þinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.

Lyfjaform og styrkleiki

Talzenna kemur sem hylki sem eru tekin um munn. Það er fáanlegt í tveimur styrkleikum: 0,25 mg og 1 mg.

Skammtar vegna brjóstakrabbameins

Venjulegur ráðlagður skammtur af Talzenna er 1 mg, tekinn með munn einu sinni á dag.

Hægt er að breyta skömmtum Talzenna til meðferðar á brjóstakrabbameini ef þörf krefur. Læknirinn þinn gæti gefið þér lægri skammta eftir nokkrum þáttum, svo sem aukaverkunum sem þú gætir haft og hvort þú ert með nýrnasjúkdóm.

Ef þú hefur spurningar um skammtann sem hentar þér skaltu ræða við lækninn þinn.

Hvað ef ég sakna skammts?

Ef þú saknar skammts af Talzenna skaltu bara taka næsta skammt á venjulegum tíma. Ekki taka meira en einn skammt í einu. Þetta getur aukið hættu á alvarlegum aukaverkunum.

Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?

Það fer eftir því hvernig líkami þinn bregst við Talzenna. Ef Talzenna kemur í veg fyrir að krabbamein þitt vaxi eða breiðist út og þú getir stjórnað aukaverkunum þess gæti læknirinn mælt með að þú notir þetta lyf til langs tíma (nokkra mánuði til nokkurra ára).

Talzenna og áfengi

Ekki eru þekkt nein milliverkanir Talzenna og áfengis um þessar mundir. Talzenna veldur þó einhverjum af sömu aukaverkunum og geta komið fram eftir að hafa drukkið of mikið áfengi. Þessar aukaverkanir fela í sér:

  • höfuðverkur
  • niðurgangur
  • ógleði
  • uppköst
  • þreyta (skortur á orku)

Að drekka áfengi meðan þú tekur Talzenna getur aukið hættuna á þessum aukaverkunum. Ræddu við lækninn þinn um hvort áfengi sé öruggt fyrir þig meðan á meðferð með Talzenna stendur.

Milliverkanir Talzenna

Talzenna getur haft samskipti við nokkur önnur lyf. Það getur einnig haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni sem og ákveðin matvæli.

Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumir truflað hversu vel lyf virkar, á meðan önnur geta valdið auknum aukaverkunum.

Talzenna og önnur lyf

Hér að neðan eru listar yfir lyf sem geta haft samskipti við Talzenna. Þessir listar innihalda ekki öll lyf sem geta haft samskipti við Talzenna.

Vertu viss um að láta lækninn þinn og lyfjafræðing vita um öll lyfseðilsskyld lyf, lyfseðilsskort og önnur lyf sem þú tekur áður en þú tekur Talzenna. Segðu þeim einnig frá hvaða vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast hugsanleg samskipti.

Ef þú hefur spurningar um milliverkanir sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Ákveðin blóðþrýstings- eða hjartsláttarlyf

Að taka Talzenna með ákveðnum blóðþrýstingi eða hjartsláttartíðni lyf getur aukið Talzenna gildi í líkamanum. Þetta getur aukið hættu á alvarlegum aukaverkunum.

Dæmi um blóðþrýsting eða hjartsláttarlyf sem geta hækkað Talzenna stig eru ma:

  • amíódarón (Nexteron, Pacerone)
  • carvedilol (Coreg, Coreg CR)
  • verapamil (Calan, Verelan)
  • diltiazem (Cardizem, Cartia XR, Diltzac)
  • felodipine

Ef þú þarft að taka þessi lyf meðan á Talzenna meðferðinni stendur lækkar læknirinn Talzenna skammtinn þangað til þú ert ekki lengur í áhættuhópi fyrir þetta samspil.

Ákveðin smitsjúkdómur

Að taka Talzenna með ákveðnum sýklalyfjum eða sveppalyfjum getur aukið magn Talzenna í líkamanum. Þetta getur aukið hættu á alvarlegum aukaverkunum.

Dæmi um þessi smitsýki eru:

  • azitromycin (Zithromax)
  • klaritrómýcín (Biaxan XL)
  • ítrakónazól (Onmel, Sporanox, Tolsura)
  • ketókónazól (Extina, Nizoral, Xolegel)

Ef þú þarft að taka eitt af þessum sýklalyfjum eða sveppalyfjum meðan þú tekur Talzenna, gæti læknirinn lækkað Talzenna skammtinn þangað til þú ert ekki lengur að taka sýklalyfið eða sveppalyfið.

Valkostir til Talzenna

Önnur lyf eru fáanleg sem geta meðhöndlað brjóstakrabbamein. Sumir geta hentað þér betur en aðrir. Ef þú hefur áhuga á að finna valkost við Talzenna skaltu ræða við lækninn þinn til að læra meira um önnur lyf sem gætu hentað þér vel.

Athugasemd: Sum lyfjanna sem talin eru upp hér eru notuð utan merkimiða til að meðhöndla þetta sérstaka ástand. Notkun utan merkis er þegar lyf sem er samþykkt til að meðhöndla eitt ástand er notað til að meðhöndla annað ástand.

Talzenna er notað til að meðhöndla brjóstakrabbamein sem er HER2-neikvætt og staðbundið langt gengið eða meinvörp hjá fólki með stökkbreytt BRCA gen. Dæmi um önnur lyf sem nota má til að meðhöndla þessa tegund brjóstakrabbameins eru:

  • doxorubicin (Doxil, Lipodox)
  • paklítaxel (Abraxane, Taxol)
  • gemcitabine (Gemzar, Infugem)
  • capecítabín (Xeloda)
  • vinorelbine (Navelbine)
  • bevacizumab (Avastin, Mvasi)
  • eribulin (Halaven)
  • karbóplatín
  • sýklófosfamíð
  • docetaxel (Taxotere)

Talzenna á móti Lynparza

Þú gætir velt því fyrir þér hvernig Talzenna ber sig saman við önnur lyf sem ávísað er til svipaðra nota. Hér lítum við á hvernig Talzenna og Lynparza eru eins og ólík.

Almennt

Talzenna inniheldur lyfið talazoparib. Lynparza inniheldur lyfið olaparib. Bæði lyfin tilheyra sama flokki lyfja: fjöl ADP-ríbósapólýmerasa (PARP) hemlar.

Notar

Talzenna og Lynparza eru bæði FDA-samþykkt til notkunar hjá fullorðnum. Þessi lyf eru notuð til að meðhöndla brjóstakrabbamein sem hafa öll eftirfarandi einkenni:

  • Hormónviðtaka jákvæð eða hormón viðtaka neikvæð. Þessar krabbameinsfrumur mega eða hafa ekki viðtaka (viðhengissíður) fyrir estrógen eða prógesterón.
  • Stökkbreytingar í genum BRCA1 eða BRCA2 (tegundir gena brjóstakrabbameins). Þessar stökkbreytingar (óeðlilegar breytingar) auka hættu á að fá ákveðnar tegundir krabbameina. Krabbamein með BRCA gen stökkbreytingar kallast BRCA jákvæð.
  • HER2-neikvætt brjóstakrabbamein. Þessar krabbameinsfrumur eru ekki með HER2 (vaxtarþáttarviðtaka 2) manna á yfirborðinu.
  • Háþróaður sjúkdómur. Þessi krabbamein hefur breiðst út nálægt brjóstinu (kallað staðbundinn sjúkdómur) eða til annarra hluta líkamans (kallaður meinvörpssjúkdómur).

(Sjá kaflann „Talzenna fyrir brjóstakrabbamein“ hér að ofan til að fá frekari upplýsingar um þessa tegund krabbameins.)

Lynparza er samþykkt til notkunar hjá fólki þar sem brjóstakrabbamein hefur ekki brugðist nógu vel við lyfjameðferð.

Lynparza er einnig samþykkt sem:

  • viðhaldsmeðferð á BRCA-stökkbreytt lengra krabbameini í eggjastokkum
  • viðhaldsmeðferð við endurteknu krabbameini í eggjastokkum
  • meðferð á langt gengnu BRCA-stökkbreyttu krabbameini í eggjastokkum, hjá fólki þar sem krabbamein hefur ekki brugðist nógu vel við þremur eða fleiri mismunandi lyfjameðferðarlyfjum

Lyfjaform og lyfjagjöf

Talzenna kemur sem hylki sem fást í tveimur styrkleikum: 0,25 mg og 1 mg. Venjulegur ráðlagður skammtur af Talzenna er 1 mg til inntöku einu sinni á dag.

Lynparza kemur sem töflur, sem fást í tveimur styrkleikum: 150 mg og 100 mg. Venjulegur ráðlagður skammtur af Lynparza er 300 mg til inntöku tvisvar á dag.

Sumt getur þurft að lækka skammt Talzenna og Lynparza. Læknirinn þinn gæti lækkað skammtinn ef þú ert með nýrnasjúkdóm, aukaverkanir sem ekki er hægt að stjórna eða hafa milliverkanir við önnur lyf sem þú tekur.

Aukaverkanir og áhætta

Talzenna og Lynparza innihalda mismunandi lyf en þau virka á svipaðan hátt í líkama þínum. Þess vegna geta bæði lyfin valdið mjög svipuðum aukaverkunum og nokkrum mismunandi aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram með Talzenna, með Lynparza eða með báðum lyfjum (þegar þau eru tekin fyrir sig).

  • Getur komið fram með Talzenna:
    • hármissir
  • Getur komið fram með Lynparza:
    • magaverkir eða uppnám
    • sundl
    • sýking í efri öndunarfærum, svo sem kvef eða skútabólga
    • sár í munninum eða á vörum þínum
    • skert bragð
  • Getur komið fyrir bæði með Talzenna og Lynparza:
    • ógleði
    • niðurgangur
    • þreyta (skortur á orku)
    • höfuðverkur
    • lystarleysi
    • uppköst

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram með Talzenna, með Lynparza eða með báðum lyfjum (þegar þau eru tekin hvert fyrir sig).

  • Getur komið fram með Talzenna:
    • fáar sérstakar alvarlegar aukaverkanir
  • Getur komið fram með Lynparza:
    • lungnabólga (bólga í lungum)
  • Getur komið fyrir bæði með Talzenna og Lynparza:
    • blóðleysi (lág rauð blóðkorn)
    • blóðflagnafæð (lág blóðflögur)
    • daufkyrningafæð (lág hvít blóðkorn)
    • mergmisþroskaheilkenni / bráð kyrningahvítblæði (krabbamein í blóði eða beinmerg)

Árangursrík

Talzenna og Lynparza eru með mismunandi FDA-samþykktar notkun, en þær eru báðar notaðar til að meðhöndla HER2-neikvætt, BRCA-jákvætt, brjóstakrabbamein með meinvörpum.

Þessum lyfjum hefur ekki verið borið saman beint í klínískum rannsóknum. Rannsóknir hafa hins vegar komist að því að Talzenna og Lynparza eru hvor áhrifarík til að meðhöndla þessa tegund brjóstakrabbameins.

Samkvæmt leiðbeiningum um meðferð eru Lynparza og Talzenna bæði valkostir fyrir fólk með HER2-neikvætt, BRCA-jákvætt, brjóstakrabbamein með meinvörpum.

Kostnaður

Talzenna og Lynparza eru bæði vörumerki lyfja. Ekki eru til neinar almennar tegundir af hvorugu lyfinu. Lyfja við vörumerki kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt áætlunum á WellRx.com kosta Talzenna og Lynparza almennt um það sama. Raunverulegt verð sem þú greiðir fyrir annað hvort lyfið fer eftir skammtinum þínum, tryggingaráætluninni þinni og apótekinu sem þú notar.

Hvernig á að taka Talzenna

Þú ættir að taka Talzenna samkvæmt fyrirmælum læknisins eða heilbrigðisþjónustunnar.

Hvenær á að taka

Taka ætti Talzenna einu sinni á dag, um það bil á sama tíma á hverjum degi.

Að taka Talzenna með mat

Talzenna má taka með eða án matar.

Er hægt að mylja Talzenna?

Nei, Talzenna hylki ætti ekki að mylja. Þeir á að gleypa heilt svo að lyfið losist í líkama þinn á réttum tíma.

Ef þú átt í vandræðum með að kyngja pillum skaltu ræða við lækninn þinn um aðra meðferðarúrræði eða leiðir til að auðvelda þér að kyngja pillunum þínum.

Hvernig Talzenna virkar

Talzenna inniheldur virka lyfið talazoparib. Það tilheyrir lyfjaflokki sem kallast fjöl-ADP-ríbósa fjölliðu (PARP) hemlar. Það er notað til að meðhöndla HER2-neikvætt, BRCA-jákvætt brjóstakrabbamein sem er annað hvort staðbundið langt gengið (dreift nálægt brjóstinu þínu) eða meinvörpum (dreift til annarra svæða í líkamanum).

Um þessa tegund brjóstakrabbameins

Talzenna er notað til að meðhöndla ákveðin tegund af brjóstakrabbameini sem hafa öll eftirfarandi einkenni:

  • Hormónviðtaka jákvæð eða hormón viðtaka neikvæð. Þessar krabbameinsfrumur mega eða hafa ekki viðtaka (viðhengissíður) fyrir estrógen eða prógesterón.
  • Stökkbreytingar í genum BRCA1 eða BRCA2 (tegundir gena brjóstakrabbameins). Þessar stökkbreytingar (óeðlilegar breytingar) auka hættu á að fá ákveðnar tegundir krabbameina. Krabbamein með BRCA gen stökkbreytingar kallast BRCA jákvæð.
  • HER2-neikvætt brjóstakrabbamein. Þessar krabbameinsfrumur eru ekki með HER2 (vaxtarþáttarviðtaka 2) manna á yfirborðinu.
  • Háþróaður sjúkdómur. Þessi krabbamein hefur breiðst út nálægt brjóstinu (kallað staðbundinn sjúkdómur) eða til annarra hluta líkamans (kallaður meinvörpssjúkdómur).

Hvað Talzenna gerir

Krabbameinsfrumur vaxa venjulega hratt í líkamanum. Ferlið við að vaxa (búa til fleiri krabbameinsfrumur) getur leitt til skemmda á DNA (erfðaefni) inni í frumunum. Frumur nota ensím (ákveðin prótein) til að hjálpa til við að gera við DNA þeirra svo hægt sé að búa til fleiri frumur.

Talzenna vinnur með því að hindra virkni PARP, sem er eitt af ensímunum sem hjálpa frumum að laga brotið DNA þeirra.

Talzenna er notað til að meðhöndla brjóstakrabbamein hjá fólki sem hefur stökkbreytt BRCA gen. BRCA genið tekur einnig þátt í DNA viðgerð inni í frumum, en það virkar á annan hátt en PARP. Fólk með stökkbreytt BRCA gen getur ekki lagað einhvers konar DNA skemmdir í frumum sínum.

Að hindra PARP hjá fólki með stökkbreytt BRCA gen hjálpar til við að stöðva tvær leiðir sem frumur geta gert við DNA þeirra. Þetta leiðir til skemmda DNA í frumunum. Þegar DNA verður of skemmt, segja efnafyrirtæki í líkama þínum frumurnar að deyja.

Með því að koma í veg fyrir viðgerðir á DNA hjálpar Talzenna að fækka krabbameinsfrumum í líkama þínum. Þetta hægir á vexti og útbreiðslu brjóstakrabbameins.

Hve langan tíma tekur það að vinna?

Talzenna byrjar að vinna í líkama þínum stuttu eftir að þú tekur hann. Hins vegar er markmið Talzenna meðferðar að stöðva vöxt krabbameins. Það er ekki hægt að segja með vissu hversu hratt lyfið kemur í veg fyrir að krabbameinsfrumur vaxi og breiðist út.

Í klínískri rannsókn á fólki sem tók Talzenna var lyfið áhrifaríkt hjá sumum. Hjá þessu fólki höfðu um 45% minni æxlisstærð 49 dögum eftir að þeir fóru að taka Talzenna. Ekki allir í þessari rannsókn höfðu svar við meðferð.

Læknirinn mun ræða leiðir til að fylgjast með framvindu þinni meðan á meðferð stendur. Þetta mun hjálpa þér að vita hvort lyfið virkar fyrir þig.

Talzenna og meðganga

Ekki hafa verið gerðar nægar rannsóknir á mönnum til að vita hvort óhætt er að taka Talzenna á meðgöngu. Dýrarannsóknir sýndu hins vegar skaða (þ.mt vansköpun í beinagrind og dauða) við fóstrið þegar móðirin fékk lyfið á meðgöngu. Hafðu í huga að dýrarannsóknir spá ekki alltaf hvernig lyf hefur áhrif á menn.

Áður en þú byrjar meðferð með Talzenna mun læknirinn mæla með þungunarprófi ef þú ert kona á barneignaraldri. Ef þú ert barnshafandi gætirðu ekki getað tekið Talzenna. Læknirinn þinn mun líklega mæla með því að bíða þangað til eftir að þú fæðir áður en þú byrjar meðferð með lyfinu.

Talzenna og getnaðarvarnir

Vegna þess að Talzenna getur verið skaðlegt þungun er mikilvægt að koma í veg fyrir meðgöngu meðan þú notar þetta lyf.

Konur á barneignaraldri sem taka Talzenna ættu að nota getnaðarvörn meðan á meðferð stendur. Þeir ættu að halda áfram að nota getnaðarvarnir í að minnsta kosti sjö mánuði eftir síðasta skammt af Talzenna.

Karlar sem taka Talzenna sem eru kynferðislegir með konur sem gætu orðið barnshafandi ættu einnig að nota getnaðarvarnir (svo sem smokka) meðan á meðferð stendur. Þeir ættu að halda áfram að nota getnaðarvarnir í að minnsta kosti fjóra mánuði eftir síðasta skammt. Þetta er mikilvægt jafnvel þótt kvenkyns félagi þeirra noti getnaðarvarnir.

Talzenna og brjóstagjöf

Ekki er vitað hvort Talzenna berst í brjóstamjólk. Hins vegar er ekki mælt með brjóstagjöf meðan á töku Talzenna stendur. Þetta er vegna þess að aukaverkanir Talzenna geta verið alvarlegar ef barnið er neytt í brjóstamjólk. Þú ættir að bíða í einn mánuð eftir að þú fékkst síðasta skammtinn af Talzenna áður en þú ert með barn á brjósti.

Ef þú ert að íhuga Talzenna meðferð meðan þú ert með barn á brjósti skaltu ræða við lækninn þinn um aðrar heilbrigðar leiðir til að fæða barnið þitt.

Algengar spurningar um Talzenna

Hér eru svör við nokkrum algengum spurningum um Talzenna.

Er Talzenna tegund lyfjameðferðar?

Nei, Talzenna er ekki talin tegund lyfjameðferðar (venjuleg lyf notuð við krabbameini). Lyfjameðferð lyf vinna á annan hátt en Talzenna gerir.

Lyfjameðferðarlyf vinna með því að drepa eða stöðva vöxt ört vaxandi frumna, svo sem krabbameinsfrumna. Lyfjameðferð lyf eru virk gegn öllum ört vaxandi frumum, sem þýðir að þau geta haft áhrif á frumur sem eru ekki krabbamein (heilbrigt) í líkama þínum. Algeng svæði líkamans sem geta haft áhrif á krabbameinslyfjameðferð fela í sér hársekkina og slímhúð þörmanna.

Talzenna vinnur á annan hátt en lyfjameðferð. Það er tegund af markvissri meðferð sem er hönnuð til að ráðast á ákveðnar krabbameinsfrumur eða ákveðna hluta krabbameinsfrumna. Þar sem markviss lyf eru gerð til að vinna á tiltekin efni, geta þau gert minni skaða á venjulegum frumum í líkama þínum.

Get ég notað þetta lyf ef ég hef fengið brjóstnám?

Já þú getur.Ef þú þarft viðbótarmeðferð eftir að þú hefur fengið brjóstnám, gæti læknirinn íhugað að ávísa Talzenna eða annarri krabbameinsmeðferð.

Er hægt að nota Talzenna fyrir karla og konur?

Já. Talzenna er hægt að nota handa körlum eða konum með ákveðnar tegundir brjóstakrabbameins.

Í klínísku rannsókninni sem notuð var við FDA samþykki Talzenna voru 1,6% þeirra sem tóku Talzenna karlmenn. Hjá almenningi er brjóstakrabbamein sjaldgæfara hjá körlum en hjá konum.

Viðvaranir Talzenna

Talaðu við lækninn þinn áður en þú tekur Talzenna um heilsufarssögu þína. Talzenna gæti ekki verið rétt hjá þér ef þú ert með eftirfarandi læknisfræðilegt ástand:

  • Blóðraskanir. Talzenna getur valdið lækkun á ákveðnum blóðkornum, þar með talið rauðum blóðkornum, hvítum blóðkornum og blóðflögum. Þessar aðstæður geta aukið hættu á sýkingum, blæðingum og blóðleysi. Blóðsjúkdómar geta verið tengdir ákveðnum blóðkrabbameinum (myelodysplastic heilkenni / bráð kyrningahvítblæði). Ef þú ert með lítið magn af ákveðnum blóðkornum fyrir meðferð, mun læknirinn bíða með að hefja meðferð þar til blóðtölur þínar eru komnar aftur í heilbrigt stig.

Athugið: Fyrir frekari upplýsingar um hugsanleg neikvæð áhrif Talzenna, sjá kaflann „aukaverkanir Talzenna“ hér að ofan.

Ofskömmtun Talzenna

Að taka of mikið af Talzenna getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum. Það getur einnig gert algengar aukaverkanir verri.

Einkenni ofskömmtunar

Einkenni ofskömmtunar geta verið:

  • niðurgangur
  • ógleði
  • uppköst
  • skortur á matarlyst
  • höfuðverkur
  • þreyta (skortur á orku)

Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn þinn eða leita leiðsagnar frá American Association of Poison Control Centers í síma 800-222-1222 eða í gegnum netverkfærið sitt. En ef einkenni þín eru alvarleg, hringdu í 911 eða farðu strax á næsta slysadeild.

Talzenna fyrning, geymsla og förgun

Þegar þú færð Talzenna frá apótekinu mun lyfjafræðingurinn bæta fyrningardagsetningu við merkimiðann á flöskunni. Þessi dagsetning er venjulega eitt ár frá því að þeim var dreift lyfinu.

Gildistími hjálpar til við að tryggja árangur lyfjanna á þessum tíma. Núverandi afstaða Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) er að forðast að nota útrunnin lyf. Ef þú ert með ónotuð lyf sem er liðin fyrningardagsetningu skaltu ræða við lyfjafræðing þinn um hvort þú gætir samt notað það.

Geymsla

Hve lengi lyfjameðferð er áfram góð getur verið háð mörgum þáttum, þar á meðal hvernig og hvar þú geymir lyfin.

Geyma skal Talzenna hylki við stofuhita (68 ° F til 77 ° F / 20 ° C til 25 ° C) í þétt lokuðu íláti fjarri ljósi. Forðist að geyma lyfið á svæðum þar sem það getur orðið rakt eða blautt, svo sem á baðherbergjum.

Förgun

Ef þú þarft ekki lengur að taka Talzenna og hafa afgangslyf, þá er mikilvægt að farga því á öruggan hátt. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að aðrir, þar á meðal börn og gæludýr, noti lyfið fyrir slysni. Það hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir að lyfið skaði umhverfið.

FDA vefsíðan veitir nokkur gagnleg ráð um förgun lyfja. Þú getur líka beðið lyfjafræðing þinn um upplýsingar um hvernig á að farga lyfjunum þínum.

Faglegar upplýsingar fyrir Talzenna

Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsmenn.

Vísbendingar

Talzenna (talazoparib) er ætlað til meðferðar á brjóstakrabbameini með eftirfarandi einkenni:

  • skaðleg eða grunur um skaðleg stökkbreytt BRCA (gBRCAm)
  • vaxtarþáttarviðtaka 2 (HER2) hjá mönnum húðþekju
  • staðbundinn langt gengið eða meinvörpasjúkdómur
  • hormón viðtaka jákvæð eða hormón viðtaka neikvæð

Verkunarháttur

Talzenna er fjöl ADP-ríbósa fjölliðu (PARP) hemill. Talzenna hindrar bæði PARP1 og PARP2, ensím sem taka þátt í DNA viðgerð. Að hindra PARP ensím kemur í veg fyrir að krabbameinsfrumur laga DNA, sem að lokum leiðir til skemmda á DNA, minnkaðri frumufjölgun og apoptosis krabbameinsfrumna.

Lyfjahvörf og umbrot

Tími til hámarksstyrks er um það bil ein til tvær klukkustundir eftir inntöku. Jafnvægisþéttni næst á tveimur til þremur vikum.

Umbrot eiga sér stað með oxun, ofvötnun og samtengingu, með lágmarks þátttöku í lifur. Meðalhelmingunartími er 90 klukkustundir. Brotthvarf á sér stað fyrst og fremst í þvagi (~ 68,7%) og saur (~ 19,7%).

Í meðallagi skerta nýrnastarfsemi eykst útsetningu og þarfnast skammtaaðlögunar.

Frábendingar

Engar frábendingar eru fyrir notkun Talzenna.

Geymsla

Geyma skal Talzenna við stofuhita (20 ° C til 25 ° C).

Fyrirvari: Medical News Today hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu staðreyndar réttar, umfangsmiklar og uppfærðar. Hins vegar ætti þessi grein ekki að nota í staðinn fyrir þekkingu og þekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur einhver lyf. Upplýsingar um lyfið sem hér er að finna geta breyst og er ekki ætlað að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða skaðleg áhrif. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að samsetning lyfsins eða lyfsins sé örugg, skilvirk eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða til allra sérstakra nota.

Vinsælar Útgáfur

Fáðu ótrúlega fullnægingu: Láttu sóló kynlíf telja

Fáðu ótrúlega fullnægingu: Láttu sóló kynlíf telja

Að vera eigingjarn í rúminu er almennt hug að em læmt. En til að fá virkilega mikla fullnægingu þarftu að vera af lappaður og ánægð...
Búðu til þitt eigið CrossFit WOD

Búðu til þitt eigið CrossFit WOD

Ef þú ert að leita að kapandi leiðum til að þjálfa njallari, ekki lengur, kaltu ekki leita lengra en umum æfingum dag in (WOD) niðum em almennt eru no...