Skilningur og takast á við hættukrabbamein

Efni.

• Hverjar eru lífslíkur einhvers með lokakrabbamein?
• Eru einhverjar meðferðir við lokakrabbameini?
• Persónulegt val
• Klínískar rannsóknir
• Aðrar meðferðir
• Hver eru næstu skref eftir greiningu?
• Viðurkenndu tilfinningar þínar
• Spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn
• Spurningar til að spyrja sjálfan þig
• Að tala við aðra
• Hvar get ég fundið úrræði?

Hvað er lokakrabbamein?

Með hættukrabbameini er átt við krabbamein sem ekki er hægt að lækna eða meðhöndla. Það er stundum kallað krabbamein á lokastigi. Hvers konar krabbamein getur orðið lokakrabbamein.

Endakrabbamein er frábrugðið langt gengnu krabbameini. Eins og lokakrabbamein er langt gengið krabbamein ekki læknanlegt. En það bregst við meðferð, sem getur dregið úr framvindu hennar. Endakrabbamein bregst ekki við meðferð. Fyrir vikið beinist meðferð krabbameins í lokum að því að gera einhvern eins þægilegan og hægt er.

Lestu áfram til að læra meira um lokakrabbamein, þar með talið áhrif þess á lífslíkur og hvernig á að takast á við ef þú eða ástvinur fær þessa greiningu.

Hverjar eru lífslíkur einhvers með lokakrabbamein?

Almennt styttir krabbamein í lífinu lífslíkur einhvers. En raunveruleg lífslíkur einhvers eru háðar nokkrum þáttum, þar á meðal:

• tegund krabbameins sem þeir eru með
• almennt heilsufar þeirra
• hvort þeir hafi einhver önnur heilsufarsleg skilyrði

Læknar reiða sig oft á blöndu af klínískri reynslu og innsæi þegar þeir ákvarða lífslíkur einhvers. En rannsóknir benda til þess að þetta mat sé yfirleitt rangt og of bjartsýnt.

Til að hjálpa til við að berjast gegn þessu hafa vísindamenn og læknar komið með nokkrar settar leiðbeiningar til að hjálpa krabbameinslæknum og líknandi læknum að gefa fólki raunhæfari hugmynd um lífslíkur þeirra. Dæmi um þessar leiðbeiningar eru:

• Flutningsskala Karnofsky. Þessi kvarði hjálpar læknum að meta heildarstarfsemi einhvers, þar á meðal getu þeirra til að sinna daglegum athöfnum og sjá um sig. Stigið er gefið upp sem prósenta. Því lægri sem skorið er, því styttri er lífslíkurnar.
• Palliative prognostic score. Þetta notar einkunn einhvers á árangursskala Karnofsky, fjölda hvítra blóðkorna og eitilfrumna og annarra þátta til að framleiða stig á milli 0 og 17,5. Því hærri sem skorið er, því styttri lífslíkur.

Þótt þessar áætlanir séu ekki alltaf réttar þjóna þær mikilvægum tilgangi. Þeir geta hjálpað fólki og læknum þess að taka ákvarðanir, setja sér markmið og vinna að áætlunum um lífslok.

Eru einhverjar meðferðir við lokakrabbameini?

Endakrabbamein er ólæknandi. Þetta þýðir að engin meðferð mun útrýma krabbameini. En það eru margar meðferðir sem geta hjálpað til við að gera einhvern eins þægilegan og mögulegt er. Þetta felur oft í sér að lágmarka aukaverkanir bæði krabbameinsins og lyfja sem notuð eru.

Sumir læknar gætu samt gefið lyfjameðferð eða geislun til að lengja lífslíkur, en það er ekki alltaf gerlegur kostur.

Persónulegt val

Þó að læknar hafi nokkurt inntak í meðferðaráætlun fyrir einhvern með lokakrabbamein kemur það oft niður á persónulegum óskum.

Sumir með lokakrabbamein kjósa að hætta öllum meðferðum. Þetta er oft vegna óæskilegra aukaverkana. Sumir gætu til dæmis fundið að aukaverkanir geislunar eða krabbameinslyfjameðferðar séu ekki þess virði að mögulega aukist lífslíkur.

Klínískar rannsóknir

Aðrir geta valið að taka þátt í klínískum tilraunum.

Meðferðirnar sem notaðar eru í þessum rannsóknum lækna líklega ekki lokakrabbamein, en þær stuðla að auknum skilningi læknasamfélagsins á krabbameinsmeðferð. Þeir geta mögulega hjálpað komandi kynslóðum. Þetta getur verið öflug leið fyrir einhvern til að tryggja að lokadagar þeirra hafi varanleg áhrif.

Aðrar meðferðir

Aðrar meðferðir geta einnig verið gagnlegar fyrir þá sem eru með lokakrabbamein. Nálastungumeðferð, nuddmeðferð og slökunartækni geta hjálpað til við að draga úr sársauka og óþægindum en einnig hugsanlega minnkað streitu.

Margir læknar mæla einnig með fólki með lokakrabbamein að hitta sálfræðing eða geðlækni til að takast á við kvíða og þunglyndi. Þessar aðstæður eru ekki óalgengar hjá fólki með lokakrabbamein.

Hver eru næstu skref eftir greiningu?

Að fá greiningu á lokakrabbameini getur verið afar yfirþyrmandi. Þetta getur gert það erfitt að vita hvað eigi að gera næst. Það er engin rétt eða röng leið til að halda áfram, en þessi skref geta hjálpað ef þú ert ekki viss um hvað þú átt að gera næst.

Viðurkenndu tilfinningar þínar

Ef þú færð fréttir um að þú eða ástvinur sé með lokakrabbamein, muntu líklega fara í gegnum tilfinningar, oft innan skamms tíma. Þetta er fullkomlega eðlilegt.

Til dæmis gætirðu í fyrstu verið reiður eða sorgmæddur, aðeins til að finna fyrir tilfinningu um léttir, sérstaklega ef meðferðarferlið hefur verið sérstaklega erfitt. Aðrir gætu fundið til sektar yfir því að skilja ástvini eftir. Sumum kann að finnast það alveg dofið.

Reyndu að gefa þér tíma til að finna það sem þú þarft að finna fyrir. Mundu að það er engin rétt leið til að bregðast við greiningu á lokakrabbameini.

Að auki, ekki vera hræddur við að leita eftir stuðningi frá vinum og vandamönnum. Ef þér líður ekki vel með þetta skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta vísað þér til heimilda og þjónustu sem geta hjálpað.

Að fá greiningu á lokakrabbameini getur leitt til yfirþyrmandi óvissu. Aftur er þetta alveg eðlilegt. Íhugaðu að takast á við þessa óvissu með því að skrifa niður lista af spurningum, bæði fyrir lækninn þinn og sjálfan þig. Þetta mun einnig hjálpa þér að eiga betri samskipti við nánustu.

Spurningar sem þú getur spurt lækninn þinn

Eftir að hafa fengið lokakrabbameinsgreiningu gæti læknirinn verið síðasti maðurinn sem þú vilt tala við. En þessar spurningar geta hjálpað til við að hefja umræður um næstu skref:

• Við hverju má búast á næstu dögum, vikum, mánuðum eða árum? Þetta getur hjálpað þér að gefa þér hugmynd um hvað kemur fram á veginn og gerir þér kleift að búa þig betur undir að takast á við þessar nýju áskoranir.
• Hverjar eru lífslíkur mínar? Þetta kann að hljóma eins og skelfileg spurning en að hafa tímalínu getur hjálpað þér að taka ákvarðanir sem þú getur stjórnað, hvort sem það er að fara í ferðalag, ná í vini og vandamenn eða reyna lífslengjandi meðferðir.
• Eru einhver próf sem geta gefið betri hugmynd um lífslíkur mínar? Þegar lokakrabbameinsgreining er gerð gætu sumir læknar viljað gera viðbótarpróf til að fá betri hugmynd um umfang krabbameinsins. Þetta mun hjálpa þér og lækninum að skilja betur lífslíkur. Það getur einnig hjálpað lækninum að undirbúa þig fyrir rétta líknarmeðferð.

Spurningar til að spyrja sjálfan þig

Hvernig einhverjum gengur eftir að hafa fengið lokakrabbameinsgreiningu felur í sér mikinn persónulegan val. Þessar ákvarðanir geta verið ótrúlega erfiðar en að fara yfir þessar spurningar með sjálfum þér gæti hjálpað:

• Eru meðferðir þess virði? Sumar meðferðir geta lengt lífslíkur þínar en þær geta einnig gert þig veikan eða óþægilegan. Líknarmeðferð gæti verið valkostur sem þú vilt íhuga í staðinn. Það er hannað til að láta þér líða vel á síðustu dögum þínum.
• Þarf ég háþróaða tilskipun? Þetta er skjal sem er hannað til að hjálpa þér að uppfylla óskir þínar ef þú ert loksins ekki fær um að taka ákvarðanir fyrir sjálfan þig. Það getur fjallað um allt þar sem lífsbjörgandi ráðstafanir eru leyfðar þangað sem þú vilt vera grafinn.
• Hvað vil ég gera? Sumir sem eru með lokakrabbamein ákveða að halda áfram daglegum störfum eins og ekkert hafi breyst. Aðrir velja að ferðast og sjá heiminn meðan þeir geta enn. Val þitt ætti að endurspegla það sem þú vilt upplifa á síðustu dögum þínum og með hverjum þú vilt eyða þeim.

Að tala við aðra

Það sem þú ákveður að deila um greiningu þína er alveg undir þér komið. Hér eru nokkur umræðuatriði sem þarf að huga að:

• Greining þín. Þegar þú hefur haft tíma til að vinna úr fréttum og ákveða aðgerð, getur þú ákveðið að deila með vinum þínum og fjölskyldu - eða halda þeim að mestu leyti einkamálum.
• Hvað er mikilvægt fyrir þig. Á þessum mánuðum og dögum sem eftir eru geturðu ákveðið hvernig daglegt líf þitt lítur út. Veldu staðina, fólkið og hlutina sem eru mikilvægastir fyrir þig á þessum tíma. Biddu fjölskyldu þína að styðja áætlanir þínar um að eyða dögum þínum eins og þú vilt.
• Lokaóskir þínar. Þó að háþróuð tilskipun taki á miklu af þessu fyrir þig, er alltaf skynsamlegt að deila óskum þínum með vinum og vandamönnum til að tryggja að hlutirnir fari fram eins og þú vilt að þeir séu.

Hvar get ég fundið úrræði?

Þökk sé internetinu eru mörg úrræði sem geta hjálpað þér að fletta um marga þætti í lokakrabbameinsgreiningu. Til að byrja skaltu íhuga að finna stuðningshóp.

Skrifstofur lækna, trúfélög og sjúkrahús skipuleggja oft stuðningshópa.Þessir hópar eru hannaðir til að leiða saman einstaklinga, fjölskyldumeðlimi og umönnunaraðila sem takast á við krabbameinsgreiningu. Þeir geta veitt þér, sem og maka þínum, börnum eða öðrum aðstandendum, samúð, leiðsögn og samþykki.

Félag um dauðamenntun og ráðgjöf býður einnig upp á lista yfir úrræði fyrir margar sviðsmyndir sem fela í sér dauða og sorg, allt frá því að búa til háþróaða tilskipun til leiðsagnar um hátíðir og sérstök tækifæri.

CancerCare býður einnig upp á margvísleg úrræði til að takast á við lokakrabbamein og lengra komna krabbamein, þar á meðal fræðslusmiðjur, fjárhagsaðstoð og svör sérfræðinga við spurningum sem notendur hafa sent inn.

Þú getur líka skoðað leslistann okkar varðandi glímt við krabbamein.