Orsakir fyrirbura

Efni.

• Orsakir fyrirbura
• Hvers vegna er ótímabært vinnuafl alvarlegt vandamál?

Ef þú ert í áhættu vegna fyrirbura geta nokkrar skimunarpróf hjálpað þér og lækninum að ákvarða umfang áhættu þinnar. Þessar prófanir mæla breytingar sem benda til upphafs fæðingar og breytinga sem tengjast aukinni hættu á fæðingu. Þessar prófanir er hægt að framkvæma áður en þú hefur merki um fyrirburafæðingu eða þær geta verið notaðar eftir að fæðing er hafin.

Þegar barn fæðist fyrir 37. viku meðgöngu er það kallað a fyrirburafæðingu. Sum fyrirburafæðingar gerast einar og sér - móðir gengur í barneignir og barn hennar kemur snemma. Í öðrum tilvikum eru vandamál meðgöngu hvött lækna til að fæða barn fyrr en áætlað var. Um það bil þrír fjórðu fæðingar eru sjálfsprottnir og um fjórðungur kemur fram vegna fylgikvilla lækna. Á heildina litið skila um það bil átta af hverjum barnshafandi konum snemma.

Læknar eru ekki enn vissir um hversu mörg próf - eða hvaða samsetning prófa - gagnast best við að ákvarða áhættu fyrir fæðingu. Enn er verið að kanna þetta. Þeir vita hins vegar að því fleiri skimunarpróf sem kona er jákvæð fyrir, því meiri hætta er hún á fæðingu. Til dæmis, ef kona er í 24. viku meðgöngu án sögu um fyrirburafæðingu og engin núverandi einkenni fæðingar, þá sýnir legháls ómskoðun hennar að leghálsi hennar er yfir 3,5 cm að lengd og fósturlambsfóstur hennar er neikvætt innan við eins prósents líkur á að skila fyrir 32. viku hennar. Hins vegar, ef sama konan hefur sögu um fæðingu, jákvætt fíbrónektínpróf fósturs og leghálsi hennar er minna en 2,5 cm að lengd, þá hefur hún 50% líkur á fæðingu fyrir 32. viku.

Orsakir fyrirbura

Fyrirburafæðing hefur nokkrar orsakir. Stundum fer kona snemma í fæðingu án augljósrar ástæðu. Á öðrum tímum getur verið læknisfræðileg ástæða fyrir snemma vinnu og fæðingu. Í töflunni hér að neðan eru taldar upp orsakir fæðingar og hlutfall kvenna sem fæðast snemma vegna hvers máls. Í þessu töflu, flokkurinn? Ótímabært vinnuafl? átt við konur sem hafa enga þekkta ástæðu fyrir snemma vinnu og fæðingu.

Hvers vegna er ótímabært vinnuafl alvarlegt vandamál?

Þrátt fyrir ótrúlegar læknisfræðilegar framfarir í umönnun fyrirbura er ekki hægt að samræma umhverfi móðurlífsins. Í hverri viku sem fóstur er eftir í leginu eykur það líkurnar á að lifa. Til dæmis:

• Fóstur fætt fyrir 23 vikur getur ekki lifað utan móðurlífsins.
• Hæfni fósturs til að lifa utan legsins eykst verulega á milli 24 og 28 vikna, úr um það bil 50 prósent í byrjun 24. viku í meira en 80 prósent fjórum vikum síðar.
• Eftir 28 vikna meðgöngu geta meira en 90 prósent barna lifað af sjálfu sér.

Það er einnig samband milli meðgöngu aldurs barns við fæðingu og líkurnar á því að það fái fylgikvilla eftir fæðingu. Til dæmis:

• Börn fædd fyrir 25 vikur eru í mjög mikilli hættu á langtímavandamálum, þar með talið námsörðugleikum og taugasjúkdómum. Um það bil 20 prósent þessara barna verða mjög fötluð.
• Fyrir 28. viku meðgöngu verða næstum öll börn með skammtíma fylgikvilla, svo sem öndunarerfiðleika. Um það bil 20 prósent barna munu einnig eiga við langvarandi vandamál að etja.
• Milli 28. og 32. viku meðgöngu batna börn smám saman. Eftir 32 vikur er hættan á langtímavandamálum innan við 10 prósent.
• Eftir 37. viku meðgöngu verður aðeins lítill fjöldi barna með fylgikvilla (svo sem gulu, óeðlilegt glúkósastig eða sýkingu), jafnvel þó að þau séu í fullan tíma.

Samkvæmt March of Dimes kostar meðaltal sjúkrahúsvistar fyrir fyrirbura $ 57.000 samanborið við 3.900 $ fyrir barn á kjörtímabili. Heildarkostnaður sjúkratrygginga fór í 4,7 milljarða dala í rannsókn 1992. Þrátt fyrir þessa stórkostlegu tölfræði hafa margar framfarir í tækninni gert mjög litlum börnum kleift að fara heim, gera það gott og alast upp til að vera heilbrigð börn.