Hver er munurinn á segamyndun og segamyndun?

Efni.

• Einkenni
• Bláæðasegarek
• Lungnasegarek
• Segamyndun í slagæðum
• Hvað veldur blokkum í æðum?
• Greining
• Meðferð
• Fylgikvillar
• Horfur

Yfirlit

Segamyndun og segamyndun eiga margt líkt með sér en þau eru einstök skilyrði. Segamyndun á sér stað þegar segamyndun, eða blóðtappi, þróast í æð og dregur úr blóðflæði um æðina. Segarek á sér stað þegar hluti af blóðtappa, aðskotahluti eða öðru líkamlegu efni festist í æð og hindrar að mestu flæði blóðs.

Svipað ástand, segarek, vísar til minnkunar á blóðflæði sem stafar sérstaklega af blóðtappa úr blóðtappa.

Margir fá blóðtappa og það eru margar tegundir og orsakir segamyndunar og segamyndunar. Blóðflæði í djúpum bláæðum, stórri slagæð eða lungna (lungna) æð hefur mesta heilsufarsáhættu í för með sér. Eins margir og deyja á ári vegna segamyndunar í djúpum bláæðum eða lungnasegareki.

Lestu áfram til að læra meira um þessar aðstæður.

Einkenni

Einkenni segamyndunar og segamyndunar eru háð:

• tegund æðar sem um ræðir
• staðsetning
• áhrif á blóðflæði

Lítil segamyndun og blóðþurrkur sem loka ekki verulega fyrir æðar geta ekki valdið einkennum. fólks með DVT hefur alls engin merki um ástandið. Stórir hindranir geta þó svelt heilbrigða vefi blóðs og súrefnis og valdið bólgu og að lokum vefjadauða.

Bláæðasegarek

Bláæðar eru æðarnar sem bera ábyrgð á því að blóð skili sér í hjartað til að endurnýta. Þegar blóðtappi eða blóðþurrkur hindrar meiriháttar eða djúpa bláæð leggst blóð á bak við hindrunina og veldur bólgu. Þrátt fyrir að þær geti komið fram hvar sem er, myndast bláæðasegarek í djúpum bláæðum á fótleggjum. Stíflur sem eiga sér stað í litlum eða yfirborðskenndum æðum hafa ekki tilhneigingu til að valda miklum fylgikvillum.

Algeng einkenni bláæðasegareks eru ma:

• sársauki og eymsli
• roði eða aflitun
• bólga, oft í kringum ökkla, hné eða fót

Viðkomandi svæði verður einnig heitt viðkomu.

Lungnasegarek

Lungnasegarek (PE) kemur fram þegar hluti af blóðtappa brotnar úr sér og berst í gegnum blóðrásina til lungnanna. Það lendir síðan í æðum. Það er oft tengt DVT.

Lungnasegarek getur verið mjög hættulegt og þróast mjög hratt. Um það bil lungnasegarek er skyndidauði fyrsta einkennið. Leitaðu tafarlaust til læknis ef þig grunar PE.

Algeng einkenni PE eru meðal annars:

• öndunarerfiðleikar
• hraðri öndun
• sundl og léttleiki
• hraður hjartsláttur
• brjóstverkur sem versnar við andardrátt
• hósta upp blóði
• líða yfir

Segamyndun í slagæðum

Segamyndun í slagæðum er oft tengd æðakölkun. Æðakölkun er þróun veggskjalda, eða fituherða, á innri vegg slagæðar. Skellur valda því að slagæðin þrengist. Þetta eykur þrýstinginn í æðinni. Ef þessi þrýstingur verður nógu mikill getur veggskjöldurinn orðið óstöðugur og rifnað.

Stundum þegar veggskjöldur brestur ofnæmir ónæmiskerfið. Þetta getur leitt til þróunar á stórum blóðtappa og lífshættulegu ástandi, eins og hjartaáfalli eða heilablóðfalli.

Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú ert með einkenni slagæðasegareks þar á meðal:

• brjóstverkur sem kemur oft af handahófi, svo sem þegar þú hvílir, og mun ekki svara lyfjum
• mæði eða andleysi
• svitna
• ógleði
• útlimum eða húðsvæði sem er orðið svalt, ljósari en venjulega og mjög sársaukafullt
• óútskýrt tap á vöðvastyrk
• neðri hluti andlitsins fellur til hliðar

Hvað veldur blokkum í æðum?

Þegar æðarveggur er slasaður mynda blóðkorn, kölluð blóðflögur og prótein, fastan massa yfir sárinu. Þessi massi er kallaður segamyndun eða blóðtappi. Blóðtappinn hjálpar til við að innsigla meiðslasvæðið til að takmarka blæðingu og vernda hana meðan á lækningu stendur. Þetta er svipað og hrúður á ytra sári.

Þegar sárið hefur gróið leysast blóðtappar venjulega upp af sjálfu sér. Stundum myndast þó blóðtappar af handahófi, leysast ekki upp eða eru mjög stórir. Þetta getur leitt til alvarlegrar heilsufarsáhættu með því að draga úr blóðflæði og valda skemmdum eða dauða á viðkomandi vef sem það veitir.

Segarembur geta einnig komið fram þegar önnur efni eru föst í æðum, eins og loftbólur, fitusameindir eða veggskjöldur.

Greining

Engin sérstök próf er notuð til að greina segamyndun og segamyndun, þó að tvíhliða ómskoðun, eða notkun hljóðbylgjna til að búa til myndir af flæðandi blóði, er almennt notað.

Önnur próf sem hægt er að nota til að greina eða meta óeðlilega blóðtappa eða hindranir eru meðal annars:

• segulómun (MRI) eða tölvusneiðmyndatöku (CT)
• blóðprufur
• blóðtappa þegar talið er að blóðtappinn sé í bláæð
• slagæðamyndun, þegar talið er að stíflan sé í slagæð
• hjarta- og lungnapróf, svo sem blóðgös í slagæðum eða lungnaskannanir í loftræstingu

Meðferð

Í flestum tilfellum fer læknismeðferð eftir tegund, umfangi og staðsetningu blóðtappa eða hindrunar.

Algengar læknismeðferðir sem notaðar eru við segamyndun og segamyndun eru ma:

• segaleysandi lyf sem hjálpa til við að leysa upp blóðtappa
• segavarnarlyf sem gera blóðtappa erfiðara að myndast
• segamyndun sem beinast að legg, sem er skurðaðgerð þar sem löng rör, kölluð leggur, afhendir segaleysandi lyf beint í blóðtappann
• segamyndun, eða skurðaðgerð til að fjarlægja blóðtappann
• óæðri vena cava síur, eða litlir möskvabitar með skurðaðgerð yfir blóðtappann til að ná í blóðþurrð og koma í veg fyrir að þeir dreifist í hjartað og síðan lungun

Ákveðnar lífsstílsbreytingar eða fyrirbyggjandi lyf geta hjálpað til við að meðhöndla blóðtappa eða draga úr hættu á að fá þá.

Eftirfarandi getur hjálpað til við að koma í veg fyrir blóðtappa eða hindranir:

• viðhalda heilbrigðu þyngd og mataræði
• hætta að reykja og áfengisneyslu
• hreyfingu
• vertu vökvi
• forðastu langan tíma að sitja eða aðgerðalaus
• meðhöndla langvarandi bólgusjúkdóma
• stjórna óhollt blóðsykursgildi
• taka blóðþrýstings- og kólesteróllyf eins og læknirinn hefur ávísað
• talaðu við lækninn þinn um að hætta notkun estrógen lyfja
• notaðu vélrænan búnað eins og þjöppunarsokka eða slitrandi loftþrýstibúnað
• haltu fótunum upphækkuðum meðan þú situr
• vertu viss um að læknirinn viti um sögu eða fjölskyldusögu um blóðtappa eða storknun
• teygðu fótlegginn og fótleggina daglega
• klæðast lausum fötum

Fylgikvillar

Fylgikvillar bæði vegna segamyndunar og segamyndunar eru mismunandi eftir:

• umfang stíflunar
• staðsetningu blóðtappans
• hvernig það var fast
• undirliggjandi heilsufar

Bláæðasegarek er oft talinn hættulegri en vægur til í meðallagi segamyndun vegna þess að segarek hefur tilhneigingu til að hindra alla æðina.

Fylgikvillar miðlungs til alvarlegs segamyndunar og segamyndunar eru:

• bólga
• sársauki
• þurr, skalandi húð
• mislitun á húð
• útvíkkaðar eða stækkaðar æðar, svo sem köngulóarveiki eða æðahnúta
• vefjaskemmdir
• hjartaáfall eða heilablóðfall
• líffærabilun
• tap á útlimum
• heila- eða hjartaskaða
• sár

Horfur

Í vægum tilfellum segamyndunar og segamyndunar geta einkenni lagast innan fárra daga til vikna eftir lyfjameðferð og lífsstílsbreytingar. Horfur á alvarlegri tilfellum fara aðallega eftir gerð, umfangi og staðsetningu blóðtappa eða hindrunar.

Um það bil fólk með DVT hefur langvarandi fylgikvilla, almennt tengt skertu blóðflæði. Í kringum fólk með blöndu af DVT og PE fær nýja blóðtappa innan 10 ára.