Hvað er skjaldkirtilsbólga frá Hashimoto, helstu einkenni og hvernig meðhöndla á

Efni.

• Helstu einkenni
• Hvað veldur skjaldkirtilsbólgu frá Hashimoto
• Hvernig á að staðfesta greininguna
• Hvernig meðferðinni er háttað
• Hvernig ætti mataræðið að vera
• Hugsanlegir fylgikvillar skjaldkirtilsbólgu

Skjaldkirtilsbólga frá Hashimoto er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfið ræðst á skjaldkirtilsfrumur og veldur bólgu í þeim kirtli sem venjulega hefur í för með sér tímabundinn ofstarfsemi skjaldkirtils sem síðan fylgir skjaldvakabrestur.

Reyndar er skjaldkirtilsbólga af þessu tagi ein algengasta orsök skjaldvakabrests, sérstaklega hjá fullorðnum konum, sem veldur einkennum eins og mikilli þreytu, hárlosi, brothættum neglum og jafnvel minnisbresti.

Oftast byrjar sjúkdómurinn með sársaukalausri stækkun á skjaldkirtli og er því aðeins hægt að bera kennsl á hann við venjulega skoðun hjá lækninum, en í öðrum tilfellum getur skjaldkirtilsbólga valdið tilfinningu í hálsi í hálsi, sem gerir það ekki valda engum verkjum við þreifingu. Í báðum tilvikum ætti að hefja meðferð með innkirtlasérfræðingi eins snemma og mögulegt er til að stjórna starfsemi kirtilsins og koma í veg fyrir að fylgikvillar komi fram.

Helstu einkenni

Algengustu einkenni skjaldkirtilsbólgu Hashimoto eru nákvæmlega þau sömu og fyrir skjaldvakabrest, svo það er algengt að hafa:

• Auðveld þyngdaraukning;
• Of mikil þreyta;
• Köld og föl húð;
• Hægðatregða;
• Lítið kuldaþol;
• Vöðva- eða liðverkir;
• Lítil bólga framan á hálsi á skjaldkirtilssvæðinu;
• Veikara hár og neglur.

Þetta vandamál er algengara hjá konum og finnst venjulega á aldrinum 30 til 50 ára. Upphaflega getur læknirinn aðeins greint skjaldvakabrest og, eftir að hafa gert aðrar prófanir, greint skjaldkirtilsbólgu sem kemur að greiningu skjaldkirtilsbólgu Hashimoto.

Hvað veldur skjaldkirtilsbólgu frá Hashimoto

Sértæk orsök fyrir birtingu skjaldkirtilsbólgu Hashimoto er ekki enn þekkt, en það er mögulegt að það sé af völdum erfðabreytinga, þar sem mögulegt er að sjúkdómurinn komi fram hjá nokkrum einstaklingum í sömu fjölskyldunni. Aðrar rannsóknir benda til þess að hægt sé að hefja þessa tegund skjaldkirtilsbólgu eftir sýkingu af vírusi eða bakteríum, sem endar með að valda langvarandi bólgu í skjaldkirtli.

Þrátt fyrir að engin þekkt orsök virðist skjaldkirtilsbólga Hashimoto vera algengari hjá fólki með aðra innkirtlasjúkdóma eins og sykursýki af tegund 1, bilun í nýrnahettum eða aðra sjálfsnæmissjúkdóma eins og skaðlegt blóðleysi, iktsýki, Sjögrens heilkenni, Addison eða lupus og fleiri eins og ACTH halli, brjóstakrabbamein, lifrarbólga og tilvist H. pylori.

Hvernig á að staðfesta greininguna

Besta leiðin til að greina skjaldkirtilsbólgu Hashimoto er að leita til innkirtlalæknis og gera blóðprufu sem metur magn T3, T4 og TSH, auk þess að prófa mótefni gegn skjaldkirtili (and-TPO). Þegar um skjaldkirtilsbólgu er að ræða er TSH venjulega eðlilegt eða aukið.

Sumir kunna að vera með mótefni gegn skjaldkirtilnum en hafa engin einkenni og eru talin hafa undirklínískt sjálfsnæmis skjaldkirtilsbólgu og þurfa því ekki meðferð.

Lærðu meira um prófin sem meta skjaldkirtilinn.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð er venjulega aðeins gefin til kynna þegar breytingar eru á TSH gildi eða þegar einkenni koma fram og venjulega er byrjað á því að skipta um hormón með notkun Levothyroxine í 6 mánuði. Eftir þann tíma er venjulega nauðsynlegt að fara aftur til læknisins til að endurmeta stærð kirtilsins og gera nýjar rannsóknir til að sjá hvort nauðsynlegt sé að aðlaga skammt lyfsins.

Í tilfellum þar sem erfiðleikar eru við öndun eða át, til dæmis vegna aukningar á magni skjaldkirtilsins, má benda á skurðaðgerð til að fjarlægja kirtilinn, kallað skjaldkirtilsaðgerð.

Hvernig ætti mataræðið að vera

Matur getur einnig haft mikil áhrif á heilsu skjaldkirtilsins og því er mælt með því að borða hollt mataræði með matvælum sem eru rík af næringarefnum sem eru góð fyrir starfsemi skjaldkirtilsins svo sem joð, sink eða selen, til dæmis. Sjá lista yfir bestu skjaldkirtilsmatinn.

Sjáðu eftirfarandi myndband til að fá fleiri ráð um hvernig aðlögun mataræðis þíns getur hjálpað skjaldkirtilnum að virka rétt:

Hugsanlegir fylgikvillar skjaldkirtilsbólgu

Þegar skjaldkirtilsbólga veldur breytingum á hormónaframleiðslu og er ekki meðhöndluð á réttan hátt geta einhverjir fylgikvillar heilsu komið upp. Algengustu eru:

• Hjartavandamál: fólk með stjórnlausan skjaldvakabrest er líklegra til að hafa hækkað LDL gildi í blóði, sem eykur hættuna á hjartasjúkdómum;
• Geðræn vandamál: með því að minnka framleiðslu skjaldkirtilshormóna missir líkaminn orku og því finnst viðkomandi þreyttari, stuðlar að skapbreytingum og jafnvel byrjun þunglyndis;
• Myxedema: þetta er sjaldgæft ástand sem venjulega kemur upp í mjög langt gengnum skjaldvakabresti, sem leiðir til bólgu í andliti og jafnvel alvarlegri einkennum eins og fullkomnu skorti á orku og meðvitundarleysi.

Þannig er hugsjónin að alltaf þegar þig grunar skjaldkirtilsbólgu skaltu leita til innkirtlalæknis til að gera nauðsynlegar rannsóknir og hefja meðferð eins fljótt og auðið er.