Meðferð við bráðri, langvinnri og annarri gollurshimnubólgu

Efni.

• 1. Bráð gollurshimnubólga af völdum vírusa eða án þekktrar orsakar
• 2. Gollursbólga af völdum baktería
• 3. Langvarandi gollurshimnubólga
• 4. Gollurshimnubólga auk annarra sjúkdóma
• 5. Gollurshimnubólga með heilablóðfalli
• 6. Þrengjandi gollurshimnubólga

Gollurshimnubólga samsvarar bólgu í himnunni sem liggur í hjarta, gollurshúð, sem hefur í för með sér mikla brjóstverk, aðallega. Þessi bólga getur haft nokkrar orsakir, oftast vegna sýkinga.

Vegna mismunandi orsaka og gerða gollurshimnubólgu verður að gera meðferðina í hverju tilfelli, venjulega framkvæmd heima með hvíld og notkun verkjalyfja sem læknirinn hefur gefið til kynna. Skilja hvað gollurshimnubólga er og hvernig á að bera kennsl á hana.

Meðferð á gollurshimnubólgu fer eftir orsök þess, sjúkdómsferli og fylgikvillum sem geta komið upp. Þannig er meðferðin sem hjartalæknirinn getur komið á fót venjulega:

1. Bráð gollurshimnubólga af völdum vírusa eða án þekktrar orsakar

Þessi tegund gollurshimnubólgu einkennist af bólgu í gollurshimnu, sem er vefurinn sem umlykur hjartað, vegna vírussýkingar eða einhvers annars ástands sem ekki var hægt að bera kennsl á.

Þannig miðar meðferðin sem hjartalæknirinn hefur til að lina einkennin og er mælt með því:

• Verkjastillandi lyf, sem ætlað er að létta þá sem eru í líkamanum;
• Hitalækkandi lyf, sem miða að því að draga úr hita;
• Bólgueyðandi gigtarlyf, sem ætti að taka samkvæmt leiðbeiningum læknisins, þar sem venjulega er bent á stóra skammta í tvær vikur;
• Lyf til að vernda maga, ef sjúklingur hefur magaverk eða sár;
• Colchicine, sem ætti að bæta við bólgueyðandi gigtarlyf og halda því í eitt ár til að koma í veg fyrir endurkomu sjúkdóms. Lærðu meira um colchicine.

Að auki er það afar mikilvægt að sjúklingurinn haldi sér í hvíld þar til einkennin dvína og bólgan er stjórnuð eða hverfur.

2. Gollursbólga af völdum baktería

Í þessu tilfelli er bólga í vefnum sem umlykur hjartað af völdum baktería og því er meðferðin aðallega gerð með því að nota sýklalyf til að útrýma bakteríunum.

Auk sýklalyfjanotkunar getur hjartalæknirinn mælt með notkun bólgueyðandi gigtarlyfja og í alvarlegustu tilfellum sjúkrahúsvist, frárennsli á gollurshús eða skurðaðgerð.

3. Langvarandi gollurshimnubólga

Langvarandi gollurshimnubólga stafar af hægum og smám saman bólgu í gollurshimnu og oft verður ekki vart við einkenni.Lærðu meira um langvinnan gollurshimnubólgu.

Meðferð við þessari tegund gollurshimnubólgu er venjulega gerð með það að markmiði að létta einkenni, svo sem notkun þvagræsilyfja sem hjálpa til við að útrýma umfram vökva. Að auki getur læknirinn bent á notkun ónæmisbælandi lyfja eða skurðaðgerða til að fjarlægja hjartavöðva, allt eftir orsökum og framvindu sjúkdómsins.

4. Gollurshimnubólga auk annarra sjúkdóma

Þegar gollurshimnubólga kemur fram vegna einhvers sjúkdóms er meðferð gerð eftir orsökum þess og er læknirinn venjulega mælt með því:

• Bólgueyðandi lyf án hormóna (NSAID), svo sem Ibuprofen;
• Colchicine, sem hægt er að taka eitt sér eða tengjast bólgueyðandi gigtarlyfjum, allt eftir læknisfræðilegum ráðleggingum. Það er hægt að nota það í upphafsmeðferðinni eða í endurteknum kreppum;
• Barksterar, sem venjulega eru tilgreindir í tilvikum bandvefssjúkdóma, þvagæðasjúkdómsbólgu og í tilfellum sem hafa ekki brugðist við kolkisíni eða bólgueyðandi gigtarlyfjum.

5. Gollurshimnubólga með heilablóðfalli

Þessi tegund gollurshimnubólgu einkennist af hægri uppsöfnun vökva í gollurshúsinu og því fer meðferðin fram með gata í hjartaholi til að ná uppsöfnuðum vökva og dregur úr bólgumerkjum.

6. Þrengjandi gollurshimnubólga

Í þessari tegund gollurshimnubólgu myndast vefur, svipaður og ör, í gollurshúsinu, sem getur leitt til viðbótar bólgu í hindrun og kölkun og truflað eðlilega starfsemi hjartans.

Meðferðin við þessari tegund gollursbólgu er gerð með:

• Lyf gegn berklum, sem þarf að hefja fyrir aðgerð og viðhalda í 1 ár;
• Lyf sem bæta hjartastarfsemi;
• Þvagræsilyf lyf;
• Skurðaðgerð til að fjarlægja gollurshúsið.

Það er mikilvægt að hafa í huga að ekki ætti að fresta skurðaðgerð, sérstaklega í tilfelli gollurshimnubólgu sem tengist öðrum hjartasjúkdómum, þar sem sjúklingar með verulegar takmarkanir á hjartastarfsemi geta verið í meiri hættu á dauða og ávinningur skurðaðgerðar er minni.