Hvað eru meðferðarúrræði fyrir AFib?

Efni.

• Markmið meðferðar
• Lyf til að koma í veg fyrir blóðtappa
• Lyf til að endurheimta eðlilegan hjartsláttartíðni
• Lyf til að endurheimta eðlilegan hjartslátt
• Rafhjartaviðskipti
• Blóðþurrð
• Gangráð
• Völundarhúsið
• Lífsstílsbreytingar

Gáttatif

Gáttatif (AFib) er algengasta tegund alvarlegrar hjartsláttartruflana. Það stafar af óeðlilegum rafmagnsmerkjum í hjarta þínu. Þessi merki valda því að gáttir þínir, efri hólf hjartans, titraða eða skjálfa. Þessi fibrillation skilar venjulega hröðum, óreglulegum hjartslætti.

Ef þú ert með AFib gætirðu aldrei fengið einkenni. Á hinn bóginn gætirðu haft alvarlegar fylgikvilla í heilsunni. Óreglulegur hjartsláttur getur valdið því að blóð safnast saman í gáttunum. Þetta getur valdið blóðtappa sem berast í heilann og valdið heilablóðfalli.

Samkvæmt bandarísku hjartasamtökunum hefur fólk með ómeðhöndlað AFib fimmfalda hættu á heilablóðfalli fólks án ástandsins. AFib getur einnig versnað tiltekna hjartasjúkdóma, svo sem hjartabilun.

En taktu hjartað. Þú hefur nokkra meðferðarúrræði, þar á meðal lyf, skurðaðgerðir og aðrar aðgerðir. Ákveðnar lífsstílsbreytingar geta líka hjálpað.

Markmið meðferðar

Læknirinn mun setja saman meðferðaráætlun til að stjórna AFib. Meðferðaráætlun þín mun líklega takast á við þrjú markmið:

• koma í veg fyrir blóðtappa
• endurheimtu eðlilegan hjartsláttartíðni
• endurheimtu eðlilegan hjartslátt

Lyf geta hjálpað til við að ná öllum þessum þremur markmiðum. Ef lyf virka ekki til að endurheimta hjartslátt þinn eru aðrir möguleikar í boði, svo sem læknisaðgerðir eða skurðaðgerðir.

Lyf til að koma í veg fyrir blóðtappa

Aukin hætta á heilablóðfalli er alvarlegur fylgikvilli. Það er ein helsta orsök ótímabærs dauða hjá fólki með AFib. Til að draga úr hættu á að blóðtappi myndist og valdi heilablóðfalli mun læknirinn ávísa blóðþynningarlyfjum. Þetta getur falið í sér eftirfarandi K-vítamín segavarnarlyf til inntöku (NOAC):

• rivaroxaban (Xarelto)
• dabigatran (Pradaxa)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)

Þessum NOAC-lyfjum er nú ráðlagt miðað við warfarín (Coumadin) sem venjulega er ávísað vegna þess að þau hafa engin þekkt milliverkanir við mat og þurfa ekki oft eftirlit.

Fólk sem tekur warfarin þarf tíðar blóðrannsóknir og þarf að fylgjast með neyslu matvæla sem eru rík af K-vítamíni.

Læknirinn mun kanna blóð þitt reglulega til að ganga úr skugga um að lyfin séu að virka.

Lyf til að endurheimta eðlilegan hjartsláttartíðni

Að hægja á hjartsláttartíðni er annað mikilvægt skref í meðferðinni. Læknirinn þinn getur ávísað lyfjum í þessu skyni. Hægt er að nota þrjár tegundir lyfja til að endurheimta eðlilegan hjartsláttartíðni:

• Betablokkarar eins og atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg) og propranolol (Inderal)
• Kalsíumgangalokarar eins og diltiazem (Cardizem) og verapamil (Verelan)
• Digoxin (Lanoxin)

Lyf til að endurheimta eðlilegan hjartslátt

Annað skref í AFib meðferð er að endurheimta eðlilegan takt hjarta þíns, kallað sinus hrynjandi. Tvær tegundir lyfja geta hjálpað til við þetta. Þeir vinna með því að hægja á rafmerki í hjarta þínu. Þessi lyf eru:

• Natríumgangalokar eins og flecainide (Tambocor) og kinidin
• Kalíumgangalokar eins og amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)

Rafhjartaviðskipti

Stundum geta lyf ekki endurheimt sinustakt, eða þau hafa of margar aukaverkanir. Í þessu tilfelli gætirðu haft rafhjartaviðskipti. Með þessari sársaukalausu aðferð gefur heilbrigðisstarfsmaður hjarta þínu áfall til að endurstilla það og endurheimta eðlilegan slátt.

Rafskipting virkar oft en venjulega er hún ekki varanleg. Eftir það gætir þú þurft að taka lyf til að viðhalda nýjum, reglulegum hjartslætti.

Blóðþurrð

Annar valkostur til að endurheimta sinus hrynjandi þegar lyf bregðast er kallað þvaglát. Þröngur leggur er þræddur í gegnum æð inn í hjarta þitt.

Leggjinn notar orkutíðniorku til að eyðileggja lítinn fjölda vefjafrumna í hjarta þínu sem senda frá sér merki sem valda óeðlilegum hjartslætti. Án óeðlilegra merkja getur venjulegt merki hjartans tekið við og skapað sinus hrynjandi.

Gangráð

Ef hjartsláttur þinn bregst ekki við lyfjum gætir þú þurft gangráð. Þetta er rafeindatæki sem er komið fyrir í brjósti þínu meðan á skurðaðgerð stendur. Það stjórnar hjartslætti þínum við sinus takt.

eru aðeins notuð hjá ákveðnum sjúklingum sem síðasta úrræði eftir að lyf virka ekki. Jafnvel þó að gangráður sé talinn minniháttar skurðaðgerð er samt nokkur áhætta.

Völundarhúsið

Lokameðferð sem kallast Maze aðferðin má nota til að meðhöndla AFib þegar lyf og aðrar aðgerðir hafa mistekist. Það felur í sér opna hjartaaðgerð. Völundarhúsið er líklegra til að nota ef þú ert með annan hjartasjúkdóm sem þarfnast skurðaðgerðar.

Skurðlæknir gerir skurð í gáttum þínum sem takmarka óeðlileg rafmerki við ákveðið svæði í hjarta þínu.

Það kemur í veg fyrir að merkin komist til gáttanna til að valda fibrillation. Flestir sem eru með þessa aðgerð hafa ekki lengur AFib og þurfa ekki lengur að taka hjartsláttartruflanir.

Lífsstílsbreytingar

Lífsstílsbreytingar eru líka mikilvægar. Þessar breytingar geta hjálpað til við að draga úr hættu á fylgikvillum vegna AFib.

Þú ættir að hætta eða forðast reykingar og takmarka neyslu áfengis og koffíns. Einnig ættir þú að forðast hósta og kveflyf sem innihalda örvandi lyf. Ef þú ert ekki viss um hvað þú átt að forðast skaltu spyrja lyfjafræðinginn þinn.

Taktu einnig eftir allri starfsemi sem framleiðir eða versnar AFib einkenni þín og talaðu við lækninn um þau.

Einnig er mælt með þyngdartapi hjá fólki með AFib sem er of þungt.

Fyrir frekari ráð, skoðaðu þessa grein um lífsstílsbreytingar til að hjálpa við að stjórna AFib.