Getur vaping aukið hættu á kransæðaveiru?

Efni.

• Hvað gerist með lungun þegar þú gufar?
• Og hvernig hefur COVID-19 áhrif á lungun þín, aftur?
• Svo, hvað segja rannsóknirnar um vaping og COVID-19?
• Hver er afstaða læknasamfélagsins til að gufa núna?
• Umsögn fyrir

Þegar nýja kórónavírusinn (COVID-19) byrjaði fyrst að breiðast út í Bandaríkjunum var mikið ýtt á að forðast að smitast og senda veikindin að mestu leyti til að vernda eldra fólk og ónæmisbælt fólk. Auðvitað er enn mikilvægt að horfa upp á þessa íbúa. En með tímanum og fleiri gögnum læra vísindamenn að jafnvel ungt, annars heilbrigt fólk getur upplifað alvarleg tilfelli af COVID-19.

Í nýlegri skýrslu greindu vísindamenn frá Centers for Disease Control and Prevention (CDC) úrtak af u.þ.b. 2.500 tilkynntum COVID-19 tilfellum á milli 12. febrúar og 16. mars og komust að því að meðal um það bil 500 manns sem þurftu innlögn á sjúkrahús voru 20 prósent milli 20 og 44 ára.

Þetta var vakningarkall fyrir yngri Bandaríkjamenn, en það vakti einnig nokkrar spurningar. Miðað við að aðrar kransæðavírusar og svipuð veirutengd öndunarfærasjúkdómar koma venjulega ekki svona illa á unga fullorðna, hvers vegna eru svo mörg ungmenni lögð inn á sjúkrahús vegna COVID-19? (Tengt: Hvað ER -læknir vill að þú vitir um að fara á sjúkrahús vegna RN í kransæðaveiru)

Augljóslega gæti verið (og líklega eru) nokkrir þættir sem spila hér. En ein spurning sem hefur komið upp er þessi: Gæti vaping - þróun hjá ungum fullorðnum, sérstaklega - aukið hættuna á fylgikvillum kransæðaveiru?

Í bili er þetta bara kenning sem krefst frekari rannsóknar. Engu að síður vara læknar við því að gufa getur örugglega aukið hættuna á fylgikvillum kransæðavíruss. „Sérhver sjúkdómur sem hefur áhrif á lungu, eins og astma eða langvinn lungnateppu (COPD), getur leitt til verri afleiðinga með COVID-19, svo það virðist vissulega að eitthvað sem veldur meiðslum á lungum eins og gufusótt getur gert það sama,“ segir Kathryn Melamed, læknir, lungna- og bráðalæknir við UCLA Health.

„Vaping getur hugsanlega valdið einhverjum bólgubreytingum í lungum sem, ef hann er sýktur af COVID-19 á sama tíma, getur einstaklingurinn átt í erfiðara með að berjast gegn sýkingunni eða þróað með sér alvarlegri veikindi þegar hann er sýktur,“ bætir Joanna Tsai, læknir, lungnalæknir við. við Ohio State University Wexner Medical Center.

Hvað gerist með lungun þegar þú gufar?

Rannsóknir á vaping eru tiltölulega takmarkaðar í ljósi þess að þær eru enn nokkuð nýjar leiðir til reykinga. „Við erum enn að læra margt um hvað vaping gerir við lungun, svipað og það tók áratugi að finna raunverulegar afleiðingar þess að nota hefðbundnar sígarettur,“ útskýrir læknirinn Melamed.

Eins og er tekur CDC nokkuð breiða afstöðu til vaping. Þó að stofnunin fullyrðir að rafsígarettur séu ekki öruggar fyrir unglinga, unga fullorðna, barnshafandi konur og fullorðna sem ekki reykja eins og er, þá er afstaða CDC sú að „rafsígarettur geta haft gagn af fullorðnum reykingamönnum sem eru ekki barnshafandi. " þegar þeir eru notaðir sem "algjör staðgengill" fyrir venjulegar sígarettur og reyktar tóbaksvörur.

Hins vegar hefur gufu verið tengt ýmsum heilsufarsáhættum, þar á meðal alvarlegu lungnasjúkdómi sem kallast „e-sígarettu, eða vaping, vörunotkun tengd lungnaskaða“ (aka EVALI), sérstaklega hjá fólki sem gufur vökva sem inniheldur E-vítamín asetat og THC , kannabisefnasambandið sem gefur þér hámark. EVALI, sem fyrst var greint árið 2019, getur valdið einkennum eins og mæði, hita og kuldahrolli, hósta, uppköstum, niðurgangi, höfuðverk, sundli, hröðum hjartslætti og brjóstverkjum. Þrátt fyrir að veikindin séu enn ný (og því ófyrirsjáanleg) er talið að heil 96 prósent fólks með EVALI þurfi sjúkrahúsvist, samkvæmt American Lung Association (ALA).

Ekki er þó allt fólk sem vape samning EVALI. Almennt veldur gufubólga bólgu í lungum sem kveikja í úðabrúsum sem þú andar að þér, segir Frank T. Leone, MD, forstöðumaður Penn Stop alhliða reykingarmeðferðarháskólans í Pennsylvania. „Lungun eru fyrsta varnarlína líkamans gegn innönduðum ógnum, þar á meðal vírusum, og því er það fullt af bólgufrumum sem eru tilbúnar til að berjast,“ útskýrir hann. "Úðabrúsinn [frá vaping] örvar áframhaldandi lágstigs bólgu sem getur valdið örskemmdum á lungum til lengri tíma litið." (Önnur möguleg afleiðing gufunar: popplungu.)

Vaping getur einnig valdið bólgu í einfrumum (hvít blóðkorn sem hjálpa ónæmiskerfinu að eyðileggja innrásarher). Það „gæti hugsanlega auðveldað sýkingum að ná tökum á sér,“ útskýrir Dr. Leone. Það sem meira er, vaping getur aukið sýkingarvaldandi getu ákveðinna baktería, sem getur hugsanlega gert það að verkum að alvarlegri bakteríulungnabólga festi rætur eftir veirusýkingu, segir hann.

Og hvernig hefur COVID-19 áhrif á lungun þín, aftur?

Almennt veldur COVID-19 bólgusvörun í lungum, segir Robert Goldberg, læknir, lungnasérfræðingur við Mission Hospital í Mission Viejo, Kaliforníu. Í alvarlegum tilvikum getur þessi bólga leitt til bráða öndunarerfiðleikasyndunar (ARDS), ástand þar sem vökvi lekur í lungun og sviptir líkamanum súrefni, samkvæmt ALA.

COVID-19 getur einnig valdið örsmáum smásjá blóðtappa í lungum, sem á sama hátt getur gert það erfitt að anda, bætir Dr. Leone við. (Tengt: Er þessi lögfræði um öndunartækni Coronavirus?)

„Þrátt fyrir þessar ávirðingar eiga lungun í miklum vandræðum með að flytja súrefni í blóðið eins og það á að gera,“ útskýrir læknirinn Leone.

Svo, hvað segja rannsóknirnar um vaping og COVID-19?

Mikilvægur fyrirvari: Eins og er eru engin gögn sem tengjast beint vaping við alvarleg tilfelli kransæðavíruss. Hins vegar er vírusinn enn nýr og vísindamenn læra um hvernig hann hegðar sér og hvaða hegðun getur sett þig í meiri hættu á alvarlegum fylgikvillum af veirunni.

Sem sagt, sumar snemma (lesið: bráðabirgðatölur og ekki ritrýndar) gögn hafa fundið tengsl á milli sígarettureykinga og alvarlegri tilfella af COVID-19. Ein úttekt á rannsóknum frá Kína, birt í læknatímaritinu Sjúkdómar af völdum tóbaks, kom í ljós að COVID-19 sjúklingar sem reyktu voru 1,4 sinnum líklegri til að fá alvarleg einkenni vírusins ​​og 2,4 sinnum líklegri til að leggjast inn á gjörgæsludeild, þurfa öndunarvél og/eða deyja samanborið við reyklausa. Önnur rannsókn birt í The Lancet einbeitt sér að 191 COVID-19 sjúklingi, einnig í Kína. Af þessum sjúklingum dóu 54 og af þeim sem dóu reyktu 9 prósent en 4 prósent þeirra sem lifðu af reyktu, samkvæmt niðurstöðum rannsóknarinnar.

Aftur, þessar rannsóknir skoðuðu reykingar sígarettur, ekki vaping. En það er mögulegt að niðurstöðurnar gætu átt við um vaping líka, segir Dr. Melamed. "Innöndun á e-sígarettu úðabrúsa er nógu svipuð [sígarettureykingum] í þessu samhengi til að réttlæta svipaðar áhyggjur," segir dr. Leone.

Sumir læknar sjá hugsanleg tengsl milli vaping og alvarlegri gerða COVID-19 á þessu sviði líka. „Ég var nýlega með 23 ára sjúkling sem þurfti að vera í öndunarvél í meira en tvær vikur-eina sjúkdómurinn hennar var að hún gufaði upp,“ segir doktor Goldberg. (Tengt: Líkamsræktarvagninn þinn gæti hjálpað þér að ná einkennum undir radarnum Coronavirus)

Auk þess eru hugsanlega skaðleg áhrif gufunnar á lungun að sumu leyti svipuð og hvernig COVID-19 ræðst á þennan hluta líkamans, bætir Dr. Leone við. Með gufuhreyfingum flytja ofurfínar agnir í úðabrúsanum frá lofthólfum í lungunum yfir í örsmáar æðarnar í lungunum, útskýrir hann. „Það kemur í ljós að COVID-19 tengist pínulitlum storkum í lungum, einmitt í þessum æðum,“ segir hann. „Ég hef áhyggjur af því að úðabrúsinn [frá gufu] geti haft tilhneigingu til storknunar.“

Hver er afstaða læknasamfélagsins til að gufa núna?

Í stuttu máli: Vinsamlegast ekki gufa upp. „Óháð því hvort við erum í miðri heimsfaraldri eða ekki, þá myndi ég ráðleggja öllum að taka ekki upp þá vana að gufa eða reyna að hætta ef þeir eru þegar að gufa,“ segir doktor Tsai. „Alheimsfaraldur sem veldur öndunarfærasjúkdómi eins og COVID-19 fær mig aðeins til að leggja áherslu á þessi skilaboð enn meira þar sem það getur hugsanlega gert lungunum erfiðara fyrir að berjast gegn sýkingunni.

„Þetta var mikilvægt fyrir COVID-19,“ bætir Dr. Goldberg við. „En þetta verður mikilvægara meðan á þessum heimsfaraldri stendur,“ útskýrir hann og mælir með því að fólk hætti að gufa „strax“.

Dr Leone viðurkennir að hætta er þó ekki eins auðvelt og það hljómar. „Þessir streituvaldu tímar setja mann í taumana: Þeir finna oft fyrir meiri brýni til að hætta á sama tíma og þeir telja áframhaldandi þörf fyrir að nota til að stjórna streitu,“ segir hann. "Það er hægt að ná báðum markmiðunum á öruggan hátt."

Ef þú þvælist upp mælir Dr Leone með því að þú kíkir inn til læknisins til að ræða mögulegar aðferðir til að hætta. „Hafðu þetta einfalt og kláraðu það,“ segir hann.

Upplýsingarnar í þessari sögu eru réttar frá og með pressutímanum. Þar sem uppfærslur um kransæðaveiru COVID-19 halda áfram að þróast er hugsanlegt að nokkrar upplýsingar og tilmæli í þessari sögu hafi breyst frá upphafi birtingar. Við hvetjum þig til að innrita þig reglulega með úrræðum eins og CDC, WHO og lýðheilsudeild þinni á staðnum til að fá nýjustu gögn og tillögur.

Umsögn fyrir