Hvað er IRMAA? Það sem þú þarft að vita um tekjutengda álag

Efni.

• Á hvaða hlutum Medicare hefur IRMAA áhrif?
• Medicare A hluti
• Medicare hluti B
• Medicare hluti C
• Medicare hluti D
• Hvað kostar IRMAA við B-hluta minn?
• Hvað kostar IRMAA við D-hluta minn?
• Hvernig virkar IRMAA?
• Hvernig get ég áfrýjað IRMAA?
• Hvenær get ég áfrýjað?
• Við hvaða aðstæður get ég áfrýjað?
• Hvaða skjöl þarf ég að leggja fram?
• Hvernig legg ég fram áfrýjun?
• Dæmi um áfrýjun IRMAA
• Takeaway

• IRMAA er aukagjald bætt við mánaðarlegu iðgjaldið þitt í Medicare hluta B og D-hluta, miðað við árlegar tekjur þínar.
• Almannatryggingastofnunin (SSA) notar tekjuskattsupplýsingar þínar frá því fyrir 2 árum til að ákvarða hvort þú skuldir IRMAA til viðbótar við mánaðarlega iðgjald þitt.
• Álagsupphæðin sem þú greiðir fer eftir þáttum eins og tekjuflokki þínum og hvernig þú hefur lagt fram skatta.
• Hægt er að áfrýja ákvörðunum IRMAA ef mistök eru í skattaupplýsingunum sem notaðar eru eða ef þú hefur upplifað ævintýralegan atburð sem dró úr tekjum þínum.

Medicare er sambandsáætlun fyrir sjúkratryggingar fyrir 65 ára og eldri og þá sem eru með ákveðnar heilsufar. Það samanstendur af nokkrum hlutum. Árið 2019 náði Medicare til um 61 milljón Bandaríkjamanna og er spáð að hún aukist í 75 milljónir árið 2027.

Margir hlutar Medicare fela í sér að greiða mánaðarlegt iðgjald. Í sumum tilvikum getur verið að leiðrétta mánaðarlegt iðgjald þitt miðað við tekjur þínar. Eitt slíkt mál gæti verið tekjutengd mánaðarleg aðlögunarupphæð (IRMAA).

IRMAA gildir um þá sem þiggja Medicare sem hafa hærri tekjur. Haltu áfram að lesa til að læra meira um IRMAA, hvernig það virkar og þá hluta Medicare sem það á við um.

Á hvaða hlutum Medicare hefur IRMAA áhrif?

Medicare er í nokkrum hlutum. Hver hluti fjallar um aðra tegund heilsutengdrar þjónustu. Hér að neðan munum við brjóta niður hluta Medicare og fara yfir hvort IRMAA hefur áhrif á það.

Medicare A hluti

A hluti er sjúkrahúsatrygging. Það tekur til dvalarvistunar á stöðum eins og sjúkrahúsum, hæfum hjúkrunarrýmum og geðheilbrigðisstofnunum. IRMAA hefur ekki áhrif á A-hluta. Reyndar borga flestir sem eru með A-hluta ekki einu sinni mánaðarlegt iðgjald fyrir það.

Iðgjöld A-hluta eru venjulega ókeypis vegna þess að þú greiddir Medicare skatta í ákveðinn tíma meðan þú varst að vinna. En ef þú hefur ekki greitt Medicare skatta í að minnsta kosti 30 ársfjórðunga eða ef þú uppfyllir ekki einhverja af öðrum skilyrðum um iðgjaldslausa umfjöllun, þá er venjulegt mánaðarlegt iðgjald fyrir A hluta $ 471 árið 2021.

Medicare hluti B

B-hluti er sjúkratrygging. Það nær til:

• ýmis göngudeildarheilbrigðisþjónusta
• varanlegur lækningatæki
• sumar tegundir forvarna

IRMAA getur haft áhrif á iðgjaldskostnað þinn í B-hluta. Miðað við árstekjur þínar er hægt að bæta aukagjaldi við venjulega iðgjald B-hluta. Við munum ræða smáatriðin um hvernig þetta álag virkar í næsta kafla.

Medicare hluti C

C hluti er einnig nefndur Medicare Advantage. Þessar áætlanir eru seldar af einkareknum tryggingafélögum. Advantage áætlanir Medicare ná oft til þjónustu sem upprunalega Medicare (hluti A og B) nær ekki yfir, svo sem tannlæknaþjónustu, sjón og heyrn.

IRMAA hefur ekki áhrif á C-hluta. Mánaðarleg iðgjöld fyrir C-hluta geta verið mjög mismunandi eftir þáttum eins og tiltekinni áætlun, fyrirtækinu sem býður upp á áætlun þína og staðsetningu þína.

Medicare hluti D

D hluti er umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf. Eins og áætlanir C-hluta eru D-hlutaáætlanir seldar af einkafyrirtækjum.

DMA hluti hefur einnig áhrif á IRMAA. Eins og með B-hluta er hægt að bæta aukagjaldi við mánaðarlega iðgjaldið þitt, miðað við árlegar tekjur þínar. Þetta er aðskilið frá aukagjaldi sem hægt er að bæta við iðgjöld B hluta.

Hvað kostar IRMAA við B-hluta minn?

Árið 2021 er venjulegt mánaðarlegt iðgjald fyrir B hluta $ 148,50. Það fer eftir árlegum tekjum þínum, þú gætir haft viðbótar IRMAA aukagjald.

Þessi upphæð er reiknuð með upplýsingum um tekjuskatt frá því fyrir 2 árum. Svo fyrir 2021 verða skattupplýsingar þínar frá 2019 metnar.

Uppbótarupphæðir eru mismunandi eftir tekjuflokki þínum og því hvernig þú lagðir fram skatta. Taflan hér að neðan getur gefið þér hugmynd um hvaða kostnað er að búast við árið 2021.

Hvað kostar IRMAA við D-hluta minn?

Það er ekkert venjulegt mánaðarlegt iðgjald fyrir D-hluta áætlanir. Fyrirtækið sem býður stefnuna mun ákvarða mánaðarlegt iðgjald þess.

Álagið fyrir D hluta er einnig ákvarðað á grundvelli upplýsinga um tekjuskatt þinn fyrir 2 árum. Eins og með B-hluta hefur hluti eins og tekjuflokkur þinn og hvernig þú hefur lagt fram skatta þína áhrif á álagsupphæðina.

Viðbótarálagið fyrir D-hluta er greitt beint til Medicare, ekki til veitanda áætlunarinnar. Taflan hér að neðan veitir upplýsingar um D-hluta aukagjalds fyrir 2021.

Hvernig virkar IRMAA?

Almannatryggingastofnunin ákvarðar IRMAA þinn. Þetta er byggt á upplýsingum frá ríkisskattstjóra (IRS). Þú gætir fengið tilkynningu frá SSA varðandi IRMAA hvenær sem er á árinu.

Ef SSA ákveður að IRMAA eigi við um iðgjöldin fyrir Medicare færðu fyrirfram ákveðna tilkynningu í pósti. Þetta mun upplýsa þig um tiltekna IRMAA og mun einnig innihalda upplýsingar eins og:

• hvernig IRMAA var reiknað út
• hvað á að gera ef upplýsingarnar sem notaðar eru til að reikna út IRMAA eru rangar
• hvað á að gera ef þú hafðir tekjuskerðingu eða breyttu atburði í lífinu

Þú færð síðan tilkynningu um upphafsákvörðun í pósti 20 dögum eða meira eftir að þú hefur fengið fyrirfram ákveðna tilkynningu. Þetta mun fela í sér upplýsingar um IRMAA, þegar það tekur gildi, og skref sem þú getur gert til að áfrýja því.

Þú þarft ekki að grípa til viðbótar til að greiða aukagjöld sem fylgja IRMAA. Þeim verður sjálfkrafa bætt við iðgjaldareikningana þína.

Á hverju ári endurmetur SSA hvort IRMAA eigi að eiga við um iðgjöld Medicare. Svo, eftir tekjum þínum, gæti IRMAA verið bætt við, uppfært eða fjarlægt.

Hvernig get ég áfrýjað IRMAA?

Ef þú trúir ekki að þú eigir að skulda IRMAA geturðu áfrýjað ákvörðuninni. Við skulum skoða nánar hvernig þetta ferli virkar.

Hvenær get ég áfrýjað?

Þú getur áfrýjað ákvörðun IRMAA innan 60 daga frá því að þú fékkst tilkynningu um ákvörðun IRMAA í pósti. Utan þessa tímaramma mun SSA meta hvort þú hafir góðan málstað fyrir seint áfrýjun.

Við hvaða aðstæður get ég áfrýjað?

Það eru tvær aðstæður þegar þú getur áfrýjað IRMAA.

Fyrsta ástandið snýr að skattaupplýsingum sem notaðar eru til að ákvarða IRMAA. Nokkur dæmi um skattaaðstæður þegar þú gætir viljað áfrýja IRMAA eru:

• Gögnin sem SSA notar til að ákvarða IRMAA eru röng.
• SSA notaði eldri eða úrelt gögn til að ákvarða IRMAA.
• Þú lagðir fram breytt skattframtal á því ári sem SSA notar til að ákvarða IRMAA.

Annað ástandið felur í sér lífsbreytandi atburði. Þetta eru atburðir sem hafa veruleg áhrif á tekjur þínar. Hæfileikar eru sjö:

• hjónaband
• skilnað eða ógildingu hjónabands
• andlát maka
• fækkun vinnu
• stöðvun vinnu
• tap eða skerðing á sérstökum tegundum eftirlauna
• tekjutap af tekjuskapandi eign

Hvaða skjöl þarf ég að leggja fram?

Skjölin sem þú þarft að leggja fram sem hluti af áfrýjun þinni fara eftir aðstæðum þínum. Þeir gætu innihaldið:

• sambands tekjuskattsskýrslur
• hjónabands vottorð
• úrskurður um skilnað eða ógildingu hjónabands
• dánarvottorð
• afrit af launakössum
• undirritað yfirlýsing frá vinnuveitanda þínum sem bendir til fækkunar eða stöðvunar vinnu
• bréf eða yfirlýsing sem gefur til kynna tap eða skerðingu lífeyris
• yfirlýsing frá tryggingaraðlögunarmanni sem gefur til kynna tap á tekjuskapandi eign

Hvernig legg ég fram áfrýjun?

Ekki er víst að áfrýjun sé nauðsynleg. SSA mun stundum framkvæma nýja upphafsákvörðun með því að nota uppfærð skjöl. Ef þú ert ekki gjaldgengur fyrir nýja upphafsákvörðun geturðu áfrýjað ákvörðun IRMAA.

Þú getur haft samband við SSA til að hefja áfrýjunarferlið. Upphafsákvörðun þín ætti einnig að hafa upplýsingar um hvernig á að gera þetta.

Dæmi um áfrýjun IRMAA

Þú og maki þinn lögðu sameiginlega fram tekjuskatt þinn fyrir árið 2019. Þetta eru upplýsingarnar sem SSA notar til að ákvarða IRMAA fyrir árið 2021. Miðað við þessar upplýsingar ákvarðar SSA að þú þurfir að greiða aukagjald af viðkomandi Medicare iðgjöldum.

En þú vilt áfrýja ákvörðuninni vegna þess að þú hafir átt við lífshættulegan atburð þegar þú og maki þinn skildu árið 2020. Skilnaðurinn leiddi til verulegrar lækkunar á tekjum heimilanna.

Þú getur áfrýjað ákvörðun þinni um IRMAA með því að hafa samband við SSA, fylla út viðeigandi eyðublöð og leggja fram viðeigandi skjöl (svo sem úrskurð um skilnað).

Vertu viss um að safna viðeigandi gögnum fyrir áfrýjun þína. Þú gætir einnig þurft að fylla út Medicare tekjutengda mánaðarlega leiðréttingarfjárhæð: Lífsbreytandi atburðarform.

Ef SSA fer yfir og samþykkir áfrýjun þína verða mánaðarleg iðgjöld leiðrétt. Ef áfrýjun þinni er hafnað getur SSA veitt þér leiðbeiningar um hvernig á að áfrýja synjuninni í yfirheyrslu.

Ef þú hefur spurningar eða áhyggjur af Medicare, IRMAA eða að fá aðstoð við að greiða iðgjöldin skaltu íhuga að nota eftirfarandi úrræði:

• Medicare. Þú getur haft samband beint við Medicare í síma 800-Medicare til að fá upplýsingar um ávinning, kostnað og aðstoðaráætlanir eins og Medicare Savings Programs og auka hjálp.
• SSA. Til að fá upplýsingar um IRMAA og áfrýjunarferlið er hægt að hafa samband við SSA beint í síma 800-772-1213.
• SKIP. Sjúkratryggingaáætlun ríkisins (SHIP) veitir ókeypis aðstoð við læknisfræðilegar spurningar þínar. Þú getur fundið út hvernig þú getur haft samband við SHIP forrit ríkisins þíns hér.
• Medicaid. Medicaid er sameiginlegt sambands- og ríkisforrit sem aðstoðar fólk sem hefur lægri tekjur eða fjármagn við lækniskostnað sinn. Þú getur fundið frekari upplýsingar eða athugað hvort þú ert gjaldgengur á Medicaid vefnum.

Takeaway

IRMAA er viðbótarálag sem hægt er að bæta við mánaðarlegu Medicare iðgjöldunum þínum miðað við árlegar tekjur þínar. Það á aðeins við um Medicare hluta B og D.

SSA notar upplýsingar um tekjuskatt fyrir 2 árum til að ákvarða hvort þú skuldir IRMAA. Uppbótarupphæðin sem þú gætir þurft að greiða er ákvörðuð út frá tekjuflokki þínum og hvernig þú lagðir fram skatta.

Í sumum tilvikum er hægt að áfrýja ákvörðunum IRMAA. Ef þú fékkst tilkynningu um IRMAA og telur þig ekki þurfa að greiða aukagjaldið skaltu hafa samband við SSA til að fá frekari upplýsingar.

Þessi grein var uppfærð 13. nóvember 2020 til að endurspegla upplýsingar um Medicare árið 2021.

Upplýsingarnar á þessari vefsíðu geta hjálpað þér við að taka persónulegar ákvarðanir um tryggingar, en þeim er ekki ætlað að veita ráð varðandi kaup eða notkun trygginga eða tryggingarvara. Healthline Media framkvæmir ekki viðskipti með vátryggingar á nokkurn hátt og hefur ekki leyfi sem vátryggingafyrirtæki eða framleiðandi í neinni lögsögu Bandaríkjanna. Healthline Media mælir hvorki með né styður neinn þriðja aðila sem kann að eiga viðskipti með tryggingar.