Hvernig það er að lifa með óhefðbundinni lystarstol

Efni.

• Að leita sér hjálpar án árangurs
• Að fá hrós fyrir þyngdartap
• Frammi fyrir hindrunum í meðferð
• Að fá faglegan stuðning
• Endurheimt er möguleg

Jenni Schaefer, 42 ára, var lítið barn þegar hún fór að glíma við neikvæða líkamsímynd.

„Ég man í raun eftir að hafa verið 4 ára og verið í danstíma og ég man greinilega eftir því að hafa borið mig saman við aðrar litlu stelpurnar í herberginu og liðið illa með líkama minn,“ Schaefer, nú aðsetur í Austin, Texas, og höfundur bókarinnar. „Næstum lystarleysi,“ sagði Healthline.

Þegar Schaefer varð eldri byrjaði hún að takmarka magn matarins sem hún borðaði.

Þegar hún byrjaði í framhaldsskóla fékk hún það sem nú er kallað ódæmigerð lystarstol.

Á þeim tímapunkti var ódæmigerð lystarstol ekki opinberlega viðurkennd átröskun. En árið 2013 bætti American Psychiatric Association því við fimmta útgáfu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).

DSM-5 viðmið fyrir ódæmigerða lystarstol eru svipuð og fyrir lystarstol.

Við báðar aðstæður takmarkar fólk viðvarandi hitaeiningarnar sem það borðar. Þeir sýna ákafan ótta við að þyngjast eða neita að þyngjast. Þeir upplifa einnig brenglaða líkamsímynd eða setja óhóflegan lager í líkamsform eða þyngd þegar þeir meta sjálfsvirðingu þeirra.

En ólíkt fólki með lystarstol, þá eru þeir með ódæmigerða lystarstol ekki undir þyngd. Líkamsþyngd þeirra hefur tilhneigingu til að falla innan eða yfir svokölluðu eðlilegu bili.

Með tímanum getur fólk með ódæmigerða lystarstol verið undir þyngd og uppfyllt skilyrðin fyrir lystarstol.

En jafnvel ef þeir gera það ekki, getur ódæmigerð lystarstol valdið alvarlegri vannæringu og skaðað heilsu þeirra.

„Þetta fólk getur verið mjög læknisfræðilega málamiðlað og nokkuð veikt, jafnvel þó það sé í eðlilegri þyngd eða jafnvel of þungt,“ sagði Dr. Ovidio Bermudez, yfirlæknir Eat Recovery Center í Denver, Colorado, við Healthline.

„Þetta er ekki minni greining [en lystarstol]. Þetta er bara önnur birtingarmynd, en samt er heilsufar í hættu og fólk er í læknisfræðilegri áhættu, þar með talin hætta á dauða, “hélt hann áfram.

Að utan horfði Schaefer „allt saman“ í menntaskóla.

Hún var beinn-A nemandi og útskrifaðist í öðru sæti í bekknum sínum 500. Hún söng í sýningarkór varsity. Hún var á leið í háskóla á námsstyrk.

En undir öllu barðist hún við „óþrjótandi sársaukafulla“ fullkomnunaráráttu.

Þegar hún gat ekki uppfyllt óraunhæfar kröfur sem hún setti sér á öðrum sviðum lífs síns veitti henni tilfinningu fyrir létti.

„Að takmarka hafði tilhneigingu til að deyfa mig á vissan hátt,“ sagði hún. „Svo ef ég var kvíðinn gæti ég takmarkað mat og mér leið í raun betur.“

„Stundum vildi ég bugast,“ bætti hún við. „Og það leið líka betur.“

Að leita sér hjálpar án árangurs

Þegar Schaefer flutti að heiman til að fara í háskóla versnaði takmarkandi át hennar.

Hún var undir miklu álagi. Hún hafði ekki lengur uppbyggingu daglegra máltíða með fjölskyldunni til að hjálpa henni að uppfylla næringarþarfir sínar.

Hún léttist mjög fljótt og fór niður fyrir venjulegt svið vegna hæðar, aldurs og kyns. „Á þeim tímapunkti hefði ég getað greinst með lystarstol,“ sagði hún.

Framhaldsskólavinir Schaefer lýstu yfir áhyggjum af þyngdartapi hennar en nýju vinir hennar í háskólanum hrósuðu útliti hennar.

„Ég fékk hrós á hverjum degi fyrir að hafa geðsjúkdóminn með hæstu dánartíðni allra,“ rifjaði hún upp.

Þegar hún sagði lækninum sínum að hún hefði grennst og ekki fengið blæðinguna í marga mánuði spurði læknirinn hana einfaldlega hvort hún borðaði.

„Það er mikill misskilningur þarna úti að fólk með lystarstol eða ódæmigerða lystarstol borði ekki,“ sagði Schaefer. „Og það er bara ekki raunin.“

„Svo þegar hún sagði:„ Borðarðu? “ Ég sagði já, '”hélt Schaefer áfram. „Og hún sagði:„ Jæja, þér líður vel, þú ert stressuð, það er stórt háskólasvæði. ““

Það myndi taka fimm ár í viðbót fyrir Schaefer að leita sér hjálpar á ný.

Að fá hrós fyrir þyngdartap

Schaefer er ekki eini einstaklingurinn með ódæmigerða lystarstol sem hefur staðið frammi fyrir hindrunum við að fá hjálp frá heilbrigðisstarfsmönnum.

Áður en Joanna Nolen, 35 ára, var unglingur, ávísaði barnalæknir hennar megrunartöflum. Á þeim tímapunkti hafði hann þegar verið að þrýsta á hana til að léttast í mörg ár og 11 eða 12 ára hafði hún nú lyfseðil til að gera einmitt það.

Þegar hún fór í unglingaskólann fór hún að takmarka fæðuinntöku sína og hreyfa sig meira.

Eldsneyti að hluta til af jákvæðri styrkingu sem hún fékk, stigu þessar viðleitni fljótt upp í ódæmigerða lystarstol.

„Ég fór að taka eftir þyngdinni,“ sagði Nolen. „Ég byrjaði að fá viðurkenningu fyrir það. Ég byrjaði að fá hrós fyrir það sem ég leit út fyrir og það var nú mikil áhersla á: „Jæja, hún hefur átt líf sitt saman,“ og það var jákvæður hlutur. “

„Að horfa á hlutina sem ég borðaði breyttist í mikla, þráhyggju kaloríutölu og kaloríutakmörkun og þráhyggju fyrir hreyfingu,“ sagði hún. „Og það þróaðist í misnotkun á hægðalyfjum og þvagræsilyfjum og tegundum lyfja við mataræði.“

Nolen, með aðsetur í Sacramento í Kaliforníu, bjó þannig í meira en áratug. Margir hrósuðu þyngdartapi hennar á þeim tíma.

„Ég flaug mjög lengi undir ratsjánni,“ rifjaði hún upp. „Þetta var aldrei rauður fáni fyrir fjölskyldu mína. Þetta var aldrei rauður fáni fyrir lækna. “

„[Þeir héldu] að ég væri ákveðin og áhugasöm og hollur og heilbrigður,“ bætti hún við. „En þeir vissu ekki hvað var að fara í þetta.“

Frammi fyrir hindrunum í meðferð

Samkvæmt Bermudez eru þessar sögur allt of algengar.

Snemma greining getur hjálpað fólki með ódæmigerða lystarstol og aðra átröskun að fá þá meðferð sem það þarf til að hefja bataferlið.

En það er í mörgum tilfellum, það tekur mörg ár fyrir fólk með þessar aðstæður að fá hjálp.

Þar sem ástand þeirra heldur áfram ómeðhöndlað, geta þeir jafnvel fengið jákvæða styrkingu fyrir takmarkandi át eða þyngdartap.

Í samfélagi þar sem megrun er útbreitt og þunnt er metið, vanrækir fólk oft ekki átröskun sem einkenni veikinda.

Fyrir fólk með ódæmigerða lystarstol, getur hjálp hjálpað til við að reyna að sannfæra tryggingafyrirtæki um að þú þurfir á meðferð að halda, jafnvel þó að þú sért ekki undir þyngd.

„Við erum enn að glíma við fólk sem er að léttast, missir tíðahvörf, verður hægsláttar (hægur hjartsláttur) og blóðþrýstingslækkandi [lágur blóðþrýstingur,] og þeir fá klapp á bakið og sögðu:„ Það er gott að þú léttist , “Sagði Bermudez.

„Það er satt hjá fólki sem lítur út fyrir að vera undir þyngd og oftast venjulega vannært í útliti,“ hélt hann áfram. „Svo ímyndaðu þér hvaða hindrun er fyrir fólk sem er af tiltölulega eðlilegri stærð.“

Að fá faglegan stuðning

Schaefer gat ekki lengur neitað því að hún væri með átröskun þegar hún byrjaði að hreinsa á síðasta ári í háskóla.

„Ég meina að takmarka mat er það sem okkur er sagt að gera,“ sagði hún. „Okkur er sagt að við eigum að léttast, svo að þessi átröskunarhegðun saknar oft vegna þess að við höldum að við séum bara að gera það sem allir eru að reyna að gera.“

„En ég vissi að það var rangt að reyna að láta kasta þér upp,“ hélt hún áfram. „Og það var ekki gott og það var hættulegt.“

Í fyrstu hélt hún að hún gæti sigrast á veikindunum sjálf.

En að lokum áttaði hún sig á því að hún þyrfti hjálp.

Hún hringdi í hjálparlínu samtakanna National Eating Disorders Association. Þeir komu henni í samband við Bermudez eða lækni B eins og hún kallar hann ástúðlega. Með fjárhagslegum stuðningi frá foreldrum sínum skráði hún sig í meðferð á göngudeildarmeðferð.

Tímamótin urðu hjá Nolen þegar hún fékk pirraða þörmum.

„Ég hélt að það væri vegna áralangra misnotkunar á hægðalyfjum og ég var hrædd við að hafa gert alvarlega skaða á innri líffærum mínum,“ rifjaði hún upp.

Hún sagði lækninum frá allri viðleitni sinni til að léttast og viðvarandi óánægjutilfinningu.

Hann vísaði henni til hugrænnar meðferðaraðila, sem tengdi hana fljótt sérfræðingi í átröskun.

Vegna þess að hún var ekki undir þyngd myndi tryggingafyrirtæki hennar ekki taka til legudeildaráætlunar.

Svo hún skráði sig í öflugt göngudeildarnám í Eating Recovery Center í staðinn.

Jenni Schaefer

Endurheimt er möguleg

Sem hluti af meðferðaráætlunum sínum sóttu Schaefer og Nolen reglulega stuðningshópafundi og funduðu með næringarfræðingum og meðferðaraðilum sem hjálpuðu þeim á batavegi.

Viðreisnarferlið var ekki auðvelt.

En með hjálp sérfræðinga í átröskun hafa þeir þróað þau tæki sem þeir þurfa til að vinna bug á ódæmigerðri lystarstol.

Fyrir annað fólk sem lendir í svipuðum áskorunum, benda þeir á að það mikilvægasta sé að leita til hjálpar - {textend} helst til átröskunarsérfræðings.

„Þú þarft ekki að líta á ákveðinn hátt,“ sagði Schaefer, nú sendiherra NEDA. „Þú þarft ekki að passa inn í þennan greiningarviðmiðunarreit, sem að mörgu leyti er handahófskenndur. Ef líf þitt er sárt og þú finnur fyrir vanmætti ​​vegna matar og líkamsímyndar og umfangsins skaltu fá hjálp. “

„Fullur bati er mögulegur,“ bætti hún við. „Ekki hætta. Þú getur raunverulega orðið betri. “