Hvað Medicare fjallar um

Efni.

• 5 hlutir sem þú gætir ekki vitað um Medicare
• Medicare A hluti
• Hvað kostar A-hluti Medicare?
• Medicare hluti B
• Hvað kostar B-hluti Medicare?
• Medicare hluti C
• Hvað kostar C hluti Medicare?
• Medicare hluti D
• Hvað kostar D-hluti Medicare?
• Það sem Medicare nær ekki yfir
• Takeaway

Medicare hefur fimm megin valkosti sem bjóða upp á heilsubætur fyrir fólk 65 ára og eldra og fólk með fötlun og suma langvarandi sjúkdóma:

• A-hluti Medicare veitir grunnumfjöllun um sjúkrahúsvist.
• Lyfjameðferð, hluti B, nær til göngudeildar eins og læknisheimsókna og greiningarpróf.
• Medicare hluti C (Medicare Advantage) er einkaréttur sem sameinar umfjöllun A og B hluta og býður upp á viðbótar fríðindi.
• Medicare hluti D er lyfseðilsskyld lyf.
• Medicare viðbót (Medigap) er einkatrygging sem hjálpar til við að standa straum af kostnaði utan vasa eins og eftirmynd, myntrygging og sjálfsábyrgð.

Þegar kemur að heilsugæslu er mikilvægt að vita hvað er fjallað um og hvað ekki. Vegna þess að það eru svo mörg mismunandi áætlanir fyrir Medicare getur verið ruglingslegt að vita hvaða áætlun veitir þér rétta umfjöllun. Sem betur fer eru nokkur verkfæri sem geta auðveldað þér.

Medicare er tryggingaráætlunin sem alríkisstjórnin býður upp á fyrir 65 ára og eldri, sem og fólk með fötlun og fólk sem er með nýrnabilun á lokastigi (ESRD), tegund nýrnabilunar.

5 hlutir sem þú gætir ekki vitað um Medicare

Það eru fjórir hlutar í Medicare áætluninni: A, B, C og D. Hver hluti nær yfir mismunandi þætti heilsugæslunnar. Þú getur skráð þig í einn eða fleiri hluta af Medicare en algengustu hlutirnir sem fólk skráir sig í eru hlutar A og B, þekktir sem upprunalegir Medicare. Þessir hlutar ná yfir meirihluta þjónustu. Fólk þarf yfirleitt að greiða mánaðarlegt iðgjald en það er mjög mismunandi eftir tekjum.

Medicare A hluti

A-hluti Medicare tekur til kostnaðar við legudeild sjúkrahúsa þegar þú ert formlega lagður inn á sjúkrahús með læknapöntun. Það veitir ávinning fyrir þjónustu eins og:

• gangandi og hjólastólar
• umönnun sjúkrahúsa
• sumar heimaþjónustu
• blóðgjöf

A hluti veitir einnig takmarkaða umfjöllun fyrir hæfa hjúkrunarrými ef þú ert með hæfa legudeildarvistun - þrjá daga í röð sem stafar af formlegri innlagnarpöntun á legudeild sem læknirinn skrifaði.

Hvað kostar A-hluti Medicare?

Það fer eftir tekjum þínum, þú gætir þurft að greiða iðgjald fyrir umfjöllun A hluta. Ef þú hefur unnið og greitt FICA skatta í 10 ár greiðir þú ekkert iðgjald fyrir hluta A. Hins vegar gætirðu þurft að greiða endurgreiðslur eða sjálfsábyrgð fyrir alla þjónustu samkvæmt 1. hluta Medicare. Þú getur sótt um aðstoð eða hjálp ef þú getur ' t borga.

Samkvæmt Medicare, auk 1.484 $ sjálfsábyrgðar, felur kostnaður þinn í A-hluta 2021 í sér:

• $ 0 myntrygging fyrir sjúkrahúsdaga 1.–60
• $ 371 myntrygging á dag fyrir sjúkrahúsdaga 61–90
• 742 $ myntrygging á dag fyrir sjúkrahúsdag 91 og meira fyrir hvern líftíma varadag
• allan kostnað fyrir hvern sjúkrahúsdag yfir ævilangt varadaga
• ekkert gjald fyrstu 20 daga viðurkenndrar umönnunar á hjúkrunarstofnunum
• $ 185,50 á dag í 21–100 daga viðurkennda sérhæfða umönnun hjúkrunarrýma
• allan kostnað eftir 101 dags viðurkennda umönnun hjúkrunarrýma
• ekkert gjald fyrir umönnun sjúkrahúsa

Til að sjúkrahúsþjónusta falli undir Medicare verður þú að vera samþykktur og fá umönnun á læknisstofnun sem er viðurkennd.

Medicare hluti B

B-hluti Medicare nær yfir þjónustu læknisins og fyrirbyggjandi heilsugæslu, svo sem árlegar læknisheimsóknir og próf. Fólk hefur oft hluta A og B saman til að ná sem mestri umfjöllun. Til dæmis, ef þú dvelur á sjúkrahúsi, þá verður dvölin felld undir A-hluta Medicare og læknisþjónustan undir B-hluta.

B-hluti nær til margs konar prófana og þjónustu, þar á meðal:

• skimun fyrir krabbameini, þunglyndi og sykursýki
• þjónustu sjúkrabíla og bráðamóttöku
• inflúensu og lifrarbólgu bólusetningar
• lækningatæki
• sykursýki

Hvað kostar B-hluti Medicare?

Sumir af kostnaði þínum í B-hluta eru $ 150,50 í mánaðargjald; samt gæti iðgjald þitt verið minna eða meira eða minna eftir tekjum þínum.

Sumar þjónustur falla undir B-hluta Medicare án aukakostnaðar fyrir þig ef þú leitar til læknis sem tekur við Medicare. Ef þú þarft þjónustu utan þess sem Medicare tekur til, verður þú sjálfur að greiða fyrir þá þjónustu.

Medicare hluti C

Medicare hluti C, einnig kallaður Medicare Advantage, eru einkaseldir vátryggingarmöguleikar sem fela í sér sömu umfjöllun og hlutar A og B auk viðbótar ávinnings eins og lyfseðilsskyld lyf, tannlækningar, heyrn, sjón og aðrir. Til að kaupa Medicare Advantage áætlun verður þú að vera skráður í upprunalega Medicare.

Hvað kostar C hluti Medicare?

Þú greiðir venjulega iðgjald fyrir þessar áætlanir og þú verður að leita til lækna innan símkerfisins. Annars geta endurgreiðslur eða önnur gjöld átt við. Kostnaður C lyfjahluta þíns veltur á því hvaða áætlun þú velur.

Medicare hluti D

Medicare hluti D er áætlunin sem tekur til lyfseðilsskyldra lyfja sem ekki falla undir B-hluta, en þau eru venjulega lyf sem þarf að gefa af lækni, eins og innrennsli eða sprautu. Þessi áætlun er valkvæð, en margir kjósa að hafa hana svo lyfin þeirra nái til.

Hvað kostar D-hluti Medicare?

Kostnaðurinn fyrir D-hluta Medicare er breytilegur eftir því hvers konar lyf þú tekur, áætlunina sem þú hefur og hvaða apótek þú velur. Þú verður að greiða aukagjald og það fer eftir tekjum þínum að þú gætir þurft að greiða viðbótarkostnað. Þú gætir líka þurft að endurgreiða eða greiða sjálfsábyrgð.

Það sem Medicare nær ekki yfir

Meðan Medicare nær til margs konar umönnunar er ekki allt fjallað. Flestar tannlæknaþjónustu, augnskoðun, heyrnartæki, nálastungumeðferð og allar snyrtivörur eru ekki undir frumlyfjum Medicare.

Medicare nær ekki til langtímameðferðar. Ef þú heldur að þú eða ástvinur þurfi á langtímameðferð að halda skaltu íhuga sérstaka langtímatryggingatryggingu.

Takeaway

• Medicare samanstendur af fimm megintegundum umfjöllunar, A-hluta, B-hluta, C-hluta, D-hluta og Medigap. Þessar ákvarðanir bjóða upp á marga möguleika til að mæta þörfum heilsugæslunnar.
• Þó að Medicare nái yfir margar heilbrigðisþjónustu eins og sjúkrahúsvist, læknisheimsóknir og lyfseðilsskyld lyf, þá er læknisþjónusta sem það gerir ekki.
• Medicare nær ekki til langtímameðferðar, snyrtivöruaðgerða og annarra. Þú getur leitað til Medicare umfjöllunartækisins eða hringt í 800-MEDICARE til að sjá hvort tiltekin þjónusta sé tekin fyrir.

Lestu þessa grein á spænsku