Hvenær eru líffræði valkostur til að meðhöndla PsA?

Efni.

• Hvenær eru líffræði notuð?
• Hverjir eiga rétt á líffræðilegum efnum?
• Psoriasis Area and Severity Index (PASI)
• Lífsgæðavísitala í húðsjúkdómum (DQLI)
• Útlæg psoriasis liðagigt
• Axial psoriasis liðagigt
• Hver er ekki gjaldgengur í líffræðilegum efnum?
• Takeaway

Yfirlit

Psoriasis liðagigt (PsA) er tegund af liðagigt sem hefur áhrif á sumt fólk sem hefur psoriasis. Það er langvarandi bólguform gigtar sem þróast í helstu liðum.

Áður var PsA fyrst og fremst meðhöndlað með lyfjum með inndælingu og lyfseðli. Hins vegar virka þessi lyf ekki alltaf. Þeir geta einnig valdið óþægilegum aukaverkunum. Vegna þessa er ný kynslóð af lyfjum sem kallast líffræði notuð til að meðhöndla miðlungs til alvarlegt PsA.

Líffræði eru öflug, sértæk lyf. Þeir virka með því að hindra sérstakar bólguleiðir sem gegna hlutverki við psoriasis.

Hvenær eru líffræði notuð?

Áður fyrr voru líffræði ekki notuð nema aðrar meðferðir skiluðu ekki árangri. Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) og sjúkdómsbreytandi gigtarlyf (DMARD) voru líklega ávísað fyrst.

En nýjar leiðbeiningar mæla með því að nota líffræði sem fyrstu línu meðferð við PsA. Það fer eftir einkennum psoriasisgigtar og sjúkrasögu, læknirinn gæti mælt með einum af nokkrum líffræðilegum lyfjum til að létta.

Hverjir eiga rétt á líffræðilegum efnum?

Mælt er með því að TNFi líffræðilegir æxlisþáttahemlar séu notaðir sem fyrsta lyfjameðferð hjá fólki með virkt PsA, sem þýðir PsA sem veldur einkennum eins og er.

Nýjar leiðbeiningar frá American College of Rheumatology and National Psoriasis Foundation mæla einnig með því að prófa TNFis fyrst hjá fólki sem ekki hefur notað aðra meðferð áður.

Einstök meðferðaráætlun þín mun líklega ráðast af því hversu alvarleg PsA þín er. Það er engin áreiðanleg aðferð til að reikna út hversu alvarlegt PsA er eitt og sér. Læknirinn þinn mun líklega flokka hversu alvarlegt PsA þitt er byggt á því hversu alvarlegur psoriasis þinn er. Tvær leiðir læknar mæla alvarleika psoriasis eru með neðangreindar vísitölur.

Psoriasis Area and Severity Index (PASI)

PASI stigið er ákvarðað af hlutfalli húðarinnar sem hefur áhrif á psoriasis. Þetta er byggt á því hversu mikið af líkama þínum er með veggskjöldur. Skellur eru blettir af upphækkaðri, hreistrun, kláða, þurri og rauðri húð.

Læknirinn mun ákvarða PASI stig fyrir og meðan á meðferð stendur. Markmið meðferðar er að sjá 50 til 75 prósent lækkun á PASI stigum þínum.

Lífsgæðavísitala í húðsjúkdómum (DQLI)

DQLI matið kannar áhrif psoriasis á líkamlega, sálræna og félagslega líðan manns.

DQLI stig 6 til 10 þýðir að psoriasis þinn hefur í meðallagi mikil áhrif á líðan þína. Einkunn hærri en 10 þýðir að ástandið hefur mikil áhrif á líðan þína.

Læknirinn þinn gæti einnig ákveðið að þú hafir rétt á líffræðilegum efnum með psoriasis liðagigt.

Útlæg psoriasis liðagigt

Útlæg psoriasis liðagigt veldur bólgu í liðum í handleggjum og fótleggjum. Þetta felur í sér:

• olnbogar
• úlnliður
• hendur
• fætur

Sérstakur líffræðingur sem þér er ávísað fer eftir alvarleika einkenna. En infliximab (Remicade) eða adalimumab (Humira) er valinn kostur þegar þú þarft einnig fljótt að stjórna psoriasis í húð.

Axial psoriasis liðagigt

Axal psoriasis liðagigt veldur bólgu í liðum á eftirfarandi stöðum:

• hrygg
• mjaðmir
• axlir

Hver er ekki gjaldgengur í líffræðilegum efnum?

Ekki eru allir gjaldgengir til meðferðar með líffræðilegum efnum. Þú ættir til dæmis ekki að taka líffræði ef þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti. Í flestum tilfellum ættirðu heldur ekki að taka líffræðilegar ef þú hefur:

• alvarleg eða virk sýking
• berklar
• HIV eða lifrarbólga, nema ástand þitt sé vel stjórnað
• krabbamein hvenær sem er síðastliðin 10 ár

Ef líffræðileg lyf eru ekki rétti kosturinn fyrir þig, gæti læknirinn íhugað önnur lyf, svo sem gigtarlyf (DMARD).

Takeaway

Að fá meðferð við PsA getur veitt þér nauðsynlega léttir frá sársaukafullum einkennum. Líffræði eru sterk lyf sem geta hjálpað til við meðferð PsA. Þeir geta verið valkostur fyrir þig ef þú ert með miðlungs til alvarlegan PsA, psoriasis liðagigt eða axial psoriasis liðagigt.

Vertu viss um að segja lækninum frá öllum einkennum þínum og hvernig PsA hefur áhrif á líf þitt. Læknirinn mun vinna að því að finna réttu meðferðina fyrir þig.