8 ástæður fyrir meðferð á sáraristilbólgu getur breyst með tímanum

Efni.

• Hvernig læknar meðhöndla sáraristilbólgu
• 1. Fyrsta meðferðin sem þú reyndir hjálpaði ekki
• 2. Sjúkdómur þinn hefur versnað
• 3. Þú ert í virkum blysi
• 4. Þú hefur önnur einkenni
• 5. Þú ert með aukaverkanir
• 6. Þú hefur verið á sterum til inntöku í langan tíma
• 7. Lyf eru ekki að stjórna sjúkdómnum þínum
• 8. Þú ert í eftirgjöf
• Taka í burtu

Þegar þú ert með sáraristilbólgu (UC) veldur misfire ónæmiskerfis varnir líkamans til að ráðast á slímhúðina í þörmum þínum (ristli). Þarmafóðrið bólgnar og myndar sár sem kallast sár, sem geta leitt til einkenna eins og blóðugs niðurgangs og brýn þörf á að fara.

UC birtist ekki á sama hátt hjá hverjum einstaklingi. Það er heldur ekki það sama með tímanum. Einkenni þín geta komið fram um stund, lagast og koma svo aftur.

Hvernig læknar meðhöndla sáraristilbólgu

Markmið læknis þíns við að meðhöndla þig er að halda einkennunum í skefjum. Þessi einkennalausu tímabil eru kölluð eftirgjöf.

Hvaða lyf þú tekur fyrst fer eftir því hversu alvarleg einkenni þín eru.

• Vægt: Þú ert með allt að fjóra lausa hægðir á dag og væga kviðverki. Hægðir geta verið blóðugar.
• Hóflegt: Þú ert með fjögur til sex lausa hægðir á dag, sem geta verið blóðugir. Þú gætir líka verið með blóðleysi, skort á heilbrigðum rauðum blóðkornum.
• Alvarlegt: Þú ert með meira en sex blóðuga og lausa hægðir á dag, auk einkenna eins og blóðleysis og hraðrar hjartsláttar.

Flestir með UC eru með vægan til í meðallagi mikinn sjúkdóm með til skiptis einkennatímabil, kallað blossi og eftirgjöf. Að koma þér í eftirgjöf er markmið meðferðar. Þegar sjúkdómurinn versnar eða batnar gæti læknirinn þurft að aðlaga lyfin þín.

Hér eru átta ástæður fyrir því að UC meðferð þín getur breyst með tímanum.

1. Fyrsta meðferðin sem þú reyndir hjálpaði ekki

Fyrsta meðferðin sem margir með væga til miðlungs mikla próf reyna er bólgueyðandi lyf sem kallast aminosalicylate. Þessi lyfjaflokkur inniheldur:

• súlfasalasín (asúlfidín)
• mesalamín (Asacol HD, Delzicol)
• balsalazíð (Colazal)
• olsalazín (Dipentum)

Ef þú tókst eitt af þessum lyfjum um tíma og það bætti ekki einkenni þín gæti læknirinn skipt þér yfir í annað lyf í sama flokki. Annar valkostur við þrjóskur einkenni er að bæta við öðru lyfi, eins og barkstera.

2. Sjúkdómur þinn hefur versnað

UC getur versnað með tímanum. Ef þú byrjaðir á vægu formi en nú eru einkennin þín alvarleg mun læknirinn laga lyfin þín.

Þetta gæti þýtt að ávísa þér öðru lyfi, eins og barkstera. Eða þú gætir byrjað á TNF lyfi. Þar á meðal eru adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) og infliximab (Remicade). And-TNF lyf hindra ónæmiskerfisprótein sem stuðlar að bólgu í meltingarvegi.

3. Þú ert í virkum blysi

UC einkenni koma og fara með tímanum. Þegar þú ert með einkenni eins og niðurgang, kviðverki og brýnt, þá þýðir það að þú ert með blossa. Meðan á blossa stendur gætir þú þurft að aðlaga skammtinn þinn eða breyta tegund lyfja sem þú tekur til að stjórna einkennunum.

4. Þú hefur önnur einkenni

Að taka UC-lyf hjálpar til við að stjórna sjúkdómnum og koma í veg fyrir blossa. Þú gætir þurft að bæta því við önnur lyf til að meðhöndla sérstök einkenni eins og:

• hiti: sýklalyf
• liðverkir eða hiti: bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin) eða naproxen (Aleve)
• blóðleysi: járnbætiefni

Sum þessara lyfja geta pirrað meltingarveginn og versnað UC. Þess vegna er mikilvægt að hafa samband við lækninn áður en þú tekur ný lyf - jafnvel þau sem þú kaupir í apótekinu þínu án lyfseðils.

5. Þú ert með aukaverkanir

Hvaða lyf sem er getur valdið aukaverkunum og UC meðferðir eru ekki frábrugðnar. Sumir sem taka þessi lyf geta fundið fyrir:

• ógleði
• höfuðverkur
• hiti
• útbrot
• nýrnavandamál

Stundum geta aukaverkanir orðið nógu truflandi til að hætta að taka lyfið. Ef þetta gerist mun læknirinn skipta þér yfir í annað lyf.

6. Þú hefur verið á sterum til inntöku í langan tíma

Barkstera töflur eru góðar til að meðhöndla blys eða stjórna miðlungs til alvarlegum UC, en þær eru ekki til langtímanotkunar. Læknirinn þinn ætti að setja þig á barkstera nema til að stjórna einkennunum og taka þig síðan aftur af þeim.

Langtíma steranotkun getur valdið aukaverkunum eins og:

• veikt bein (beinþynning)
• þyngdaraukning
• aukin hætta á augasteini
• sýkingar

Til að halda þér í eftirgjöf án hættu á aukaverkunum á sterum, getur læknirinn skipt þér yfir í TNF lyf eða aðra lyfjameðferð.

7. Lyf eru ekki að stjórna sjúkdómnum þínum

Lyf geta haldið UC einkennum þínum í skefjum um stund, en stundum geta þau hætt að vinna síðar. Eða þú getur prófað nokkur mismunandi lyf án heppni. Á þeim tímapunkti gæti verið kominn tími til að íhuga aðgerð.

Tegund skurðaðgerðar sem notuð er til meðferðar við UC er kölluð skurðaðgerð. Meðan á þessu stendur eru bæði ristill og endaþarmur fjarlægðir. Skurðlæknirinn býr síðan til poka - annað hvort innan eða utan líkama þíns - til að geyma og fjarlægja úrgang. Skurðaðgerð er stórt skref, en það getur létta UC einkenni varanlega en lyf.

8. Þú ert í eftirgjöf

Til hamingju ef þú ert í eftirgjöf! Þú hefur náð markmiði þínu um meðferð.

Að vera í eftirgjöf þýðir ekki endilega að þú hættir að taka lyfin. Hins vegar getur það gert þér kleift að lækka skammtinn eða losna við stera. Læknirinn þinn gæti haldið þér í einhvers konar meðferð til langs tíma til að koma í veg fyrir nýja blossa og ganga úr skugga um að þú haldir þig í eftirgjöf.

Taka í burtu

UC getur breyst með tímanum. Samhliða blysum og eftirgjöf til skiptis getur sjúkdómur þinn smám saman versnað. Ef þú heimsækir lækninn þinn til reglulegrar skoðunar getur þú tryggt að þú grípur og meðhöndlar öll ný eða versnandi einkenni snemma.

Ef þú ert á lyfjum og líður enn ekki vel, láttu lækninn vita. Þú þarft ekki að búa við óþægilegan niðurgang, krampa og önnur einkenni.

Með því að bæta nýju lyfi við núverandi meðferð eða skipta um lyf ætti læknirinn að geta fundið eitthvað sem hentar þér betur. Ef þú hefur prófað nokkrar meðferðir án árangurs getur skurðaðgerð boðið þér varanlegri lausn á einkennunum.