Leggöng þín eftir fæðingu er ekki eins skelfileg og þú heldur

Efni.

• Óvart! Grindarholið þitt er vöðvi og það þarf hreyfingu
• Hvað er jafnvel grindarbotn?
• Grindarholið er fullt af óvart. Hérna er það sem þú þarft að vita
• 1. Þvagleki eftir fæðingu er eðlilegt - en aðeins í takmarkaðan tíma
• 2.Það er mjög sjaldgæft að þú sért „laus“ eftir að hafa eignast barn
• 3. Sársauki í sjónhimnu er algengur, en það þýðir ekki að það sé í lagi
• 4. Kegels eru ekki ein lausn sem hentar öllum
• 5. Kynlíf ætti ekki að vera sárt eftir að þú hefur jafnað þig
• 6. Viðvörunarskilti geta verið þögul
• 7. Sjúkraþjálfun í grindarholi er náin en ætti ekki að vera ágeng
• 8. Þú getur leitað til grindarbotnsmeðferðaraðila áður en vandamál koma upp
• Alvöru foreldrar tala

Allt byrjar með grindarbotninum þínum - og við munum segja þér allt sem þú þarft að vita. (Spoiler: Við erum að fara langt út fyrir Kegels.)

Myndskreyting eftir Alexis Lira

Ég ætla að sprengja hugann. Ert þú tilbúinn?

Þér er ekki ætlað að pissa sjálfan þig alla ævi eftir að hafa eignast barn.

Það er algengt viðkvæði - eða kannski, réttara sagt, viðvörun - talað við barnshafandi fólk: Fæddu barn og gerðu þig tilbúinn til að taka á móti lífi í hættulegri heimsálfu, meðal annarra óæskilegra. Undirliggjandi forsendan er sú að fæðing dæma þig í grindarhol í grindarholi og það er bara hvernig það er.

Jæja, góðar fréttir, það er mikil feit NOPE.

Óvart! Grindarholið þitt er vöðvi og það þarf hreyfingu

Nú eru margar líkamlegar fórnir sem líkami mun ganga í gegnum til að ala barn og fæðast. Og stundum, vegna meðgöngu, fæðingar sem tengjast fæðingu eða annarra aðstæðna sem fyrir eru, verða áhrif fæðingarinnar áfram hjá fæðingarmanninum langt fram eftir fæðingarfasa. Hugsanlega fyrir lífstíð.

Hins vegar fyrir flestir óbrotinn fæðingu í leggöngum og keisaraskurði, hugmyndin um að þú pissir þig að eilífu þegar þú hlærð eða hóstar er goðsögn - og skaðleg að því. Þú munt ekki pissa stöðugt eða þarft ekki að vera með sérstaka meðferð við grindarbotninn.

Sjáðu, grindarholið er eins og hver annar vöðvi í líkamanum (en svalari vegna þess að hann sinnir miklu magni af stórveldisvinnu). Farðu framhjá öllu „það er tengt leggöngum“ þínum og þú munt sjá að það bregst við, jafnar sig og á skilið athygli rétt eins og til dæmis tvíhöfða eða hné.

„Grindarholsbólkurinn er afar mikilvægur hluti af líkama okkar, sérstaklega fyrir konur,“ segir Ryan Bailey, sérfræðingur í mjaðmagrindarheilbrigðismálum, PT, DPT, WCS, stofnandi Expecting Pelvic Health í New Hampshire. „Allir ættu að þekkja það, jafnvel áður en þeir verða þungaðir.“

Með því sagt ...

Hvað er jafnvel grindarbotn?

Grindarholið þitt er í stuttu máli ótrúlegt. Það situr eins og hengirúm innan perineal svæðisins og tengist þvagblöðru, þvagrás, leggöngum, endaþarmsopi og endaþarmi. Þvagblöðru, þörmum og legi hvílir á henni og krossast framan til aftan og hlið til hliðar frá kynbeini þínu að rófubeini.

Það getur fært sig upp og niður; stjórna opnun og lokun þvagrásar, leggöngum og endaþarmsopi; og það inniheldur ríkt net bandvefs og heilla.

Með öðrum orðum, það er BFD. Þú tekur þátt í grindarholinu þegar þú pissar, kúkar, stundar kynlíf, fullnægingu, stendur upp, sest niður, hreyfir þig - nánast allt. Og það hefur mikil áhrif á þungun meðgöngu og áfall fæðingar í leggöngum (eða ýta á undan óskipulögðum C-hluta), þar sem það teygir sig, lengist og verður fyrir skemmdum á mjúkvef.

Grindarholið er fullt af óvart. Hérna er það sem þú þarft að vita

1. Þvagleki eftir fæðingu er eðlilegt - en aðeins í takmarkaðan tíma

Miðað við ferðina sem grindarholið þitt hefur verið á meðgöngu og fæðingu, þá verður það veikt eftir fæðingu. Þess vegna gætirðu átt í vandræðum með að hafa þvagið, sérstaklega þegar þú hlær eða hóstar, í allt að sex vikur eftir fæðingu, segir Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS, meðstofnandi Solstice sjúkraþjálfunar í New York borg.

Ef þú hefur hlotið meiðsli, eða rifnað í annarri gráðu eða meira, gætirðu fundið fyrir þvagleka í allt að þrjá mánuði eftir fæðingu. „Viljum við að það gerist? Nei, “segir Bailey. „En það er líklegt.“ Ef það er ekki slitið eða bein meiðsl á mjaðmagrindinni, „ætti ekki að vera pissað í buxurnar“ í þrjá mánuði.

2.Það er mjög sjaldgæft að þú sért „laus“ eftir að hafa eignast barn

Hugmyndin um að þú sért „laus“, er ekki bara móðgandi, kynferðislegur ótti. Það er klínískt rangt! „Mjög sjaldan er einhver„ laus “eftir fæðingu. Grindarbotninn þinn er í raun hærri, “útskýrir Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCS, meðstofnandi Solstice sjúkraþjálfunar í New York borg.

Grindarbotnsvöðvarnir lengjast á meðgöngu og þeir teygjast með fæðingu. Þess vegna „þéttast vöðvarnir venjulega til að bregðast við,“ eftir fæðingu segir Mortifoglio. Langvarandi ýta, rífa, sauma og / eða episiotomy eykur aðeins spennuna, með viðbótarbólgu og þrýstingi á svæðið.

3. Sársauki í sjónhimnu er algengur, en það þýðir ekki að það sé í lagi

Það eru margar mismunandi gerðir af perineal verkjum sem einstaklingur getur fundið fyrir á meðgöngu og eftir fæðingu. Samkvæmt Bailey eru allir verkir sem vara lengur en 24 klukkustundir á meðgöngu - jafnvel þó þeir gerist aðeins við ákveðna hreyfingu - óviðunandi og eiga skilið athygli. Eftir fæðingu er tímalínan erfiðari miðað við fjölda breytna.

Það er óhætt að segja að eftir að þú hefur gróið og byrjað að hefja venjulegar (ísh) athafnir, hvar sem er frá vikum til nokkurra mánaða eftir barnið, ætti ekki að líta framhjá viðvarandi verkjum og óþægindum.

Talaðu við OB-GYN og / eða farðu beint til viðurkennds grindarbotnsmeðferðaraðila sem sérhæfir sig í heilsu grindarhols. (Reyndar eru til PTs sem sérhæfa sig í grindarholinu, rétt eins og önnur PT sérhæfa sig í öxlum, hnjám eða fótum. Meira um þetta hér að neðan!)

4. Kegels eru ekki ein lausn sem hentar öllum

Nú, fyrir mesta óvart allra: Kegels eru ekki töfralausn. Reyndar geta þeir gert meiri skaða en gagn, sérstaklega ef það er eina leiðin sem þú tekur þátt í grindarholinu.

„Ef þú ert með smá streituþvagleka og þér er sagt:„ Farðu Kegels, “þá er það ófullnægjandi,“ segir Danielle Butsch, sérfræðingur í grindarholsheilsu kvenna, PTT, hjá sjúkraþjálfun og íþróttalæknamiðstöðvum í Connecticut. „Margir þurfa að þjálfa sig, ekki þjálfa. Þú þarft að losa um vefinn og vinna handvirkt [til að slaka á því]. Þú þarft ekki [sjúklinga] að fjúka. “

Hún bætir við: „Jafnvel þegar Kegels eru viðeigandi, við myndum aldrei segja: „Gerðu bara Kegels.“ Við förum ekki hvað sem er annað svona. “

Til dæmis, ef þú værir með þéttan fjórmenning, myndirðu bara halda áfram að styrkja það? Auðvitað ekki.

„Stundum þarftu að styrkja þig, en stundum þarftu að teygja. Grindarholið þitt er ekkert öðruvísi, það er bara erfitt að komast að, “segir hún. „Þetta er svo pirrandi. Konum er sagt að gera Kegels. Og svo, ef það gengur ekki, þá fá þeir skurðaðgerð á þvagblöðru. Þegar það er í raun allt risastórt svæði á milli þessara tveggja kosta, og það er þar sem sjúkraþjálfun [grindarholsbotninn] býr. “

5. Kynlíf ætti ekki að vera sárt eftir að þú hefur jafnað þig

Niðurstaðan, þú þarft að vera tilbúin. Og þegar „tilbúið“ er, er það algjörlega huglægt. „Fólk finnur fyrir svo miklum þrýstingi [að hefja kynlíf aftur eftir að hafa eignast barn], en reynsla allra er mjög mismunandi og allir lækna á annan hátt,“ segir Azzaretto Michitsch.

Fyrir utan þurrk sem tengist hormónum (ákveðinn möguleiki), þá getur rifnun og / eða þátttaka haft áhrif á batatíma og þægindi og örvefur getur valdið miklum sársauka við innsetningu.

Allar þessar aðstæður geta sjúkraþjálfari í grindarbotni tekið og ætti að taka á þeim. „Grindarbotninn verður að slaka á til að leyfa hvers konar innsetningu,“ segir Azzaretto Michitsch. Það tengist líka fullnægingu. „Ef grindarbotnsvöðvarnir eru mjög þéttir eða með mikinn vöðvaspennu gætirðu átt í meiri vandræðum með að fullnægja. Ef vöðvarnir eru ekki eins sterkir væri innsetning ekki vandamál en hámark gæti verið, “bætir hún við.

6. Viðvörunarskilti geta verið þögul

Grindarbotnsskemmdir eða veiknun grindarbotnsvöðva birtist ekki alltaf á sama hátt. Aðeins í miklum tilfellum sérðu kviðslit eða finnur fyrir hruni þegar þú þurrkar.

Eftir um það bil sex vikur eftir fæðingu, bókaðu tíma hjá OB-GYN ef þú ert með eitthvað af eftirfarandi einkennum:

• þyngdartilfinning á perineal svæði
• þrýstingur á perineal svæði
• tilfinningin að sitja á einhverju þegar þú situr en ekkert er til staðar
• leki eftir að pissa
• erfiðleikar með þvaglát
• viðvarandi hægðatregða
• erfitt með að fara í hægðir jafnvel þegar það er mjúkt og ekki þjappað

7. Sjúkraþjálfun í grindarholi er náin en ætti ekki að vera ágeng

Ég veit, ég veit, ég veit. Grindarbotns PT mun vilja vinna á grindarbotninum þínum í gegnum leggöngina þína og það er alls konar skrýtið / ógnvekjandi / ákaft. Það er stærsta hindrunin fyrir grindarbotninum sem talað er um og meðhöndlað eins og aðrir vöðvar í líkamanum.

Ef þú hefur áhyggjur skaltu vita þetta: Það er ekki eins og klínískt próf. Það er hvorki speglun né vasaljós.

„Það ágengasta sem við fáum er mat á einum fingri,“ segir Butsch. Þannig „getum við metið bæði hversu sterk þú ert og hversu lengi þú getur haldið samdrætti - krafti þínum og þreki - og við metum einnig hversu vel þú ert fær um að slaka á.“

Handvirk meðferð mun fela í sér innsetningu á fingri, en PT í grindarholi getur einnig unnið með þér að líkamsæfingum, sjónrænum aðferðum og líkamshreyfingu / líkamsstöðu miðað við þarfir þínar.

8. Þú getur leitað til grindarbotnsmeðferðaraðila áður en vandamál koma upp

Ef þú fórst í aðgerð á öxl, myndirðu fara heim á eftir, gera þér bata og sjá aðeins til læknis einu sinni sex vikum eftir? Auðvitað ekki. Þú myndir endurgreiða þig í viku eða tvær og hefja síðan strangt sjúkraþjálfun.

„Fólk sem hleypur maraþon hefur meiri umönnun en konur eftir [fæðingu],“ segir Bailey. „Allir ættu að leita til sjúkraþjálfara í grindarholi [eftir fæðingu] vegna gífurlegra breytinga. Það er ótrúlegt hvað líkaminn breytist mikið á 40 vikum. Og á nokkrum klukkustundum eða dögum eftir fæðingu erum við aftur orðin allt önnur. Svo ekki sé minnst á sum okkar sem hafa farið í mikla kviðarholsaðgerð [með keisaraskurði]. “

Azzaretto Michitsch er sammála: „Farðu til grindarbotnsmeðferðaraðila og spyrðu:„ Hvernig líður mér? Hvernig er kjarninn minn? Grindarbotninn minn? ’Spyrðu spurninganna sem þú vilt spyrja, sérstaklega ef OB-GYN þitt er ekki að svara þeim. Það er hægt að taka á þessum hlutum. Það er engin ástæða til að leita ekki hjálpar ef þú ert ekki viss. “

Sem sagt, þó að PT í grindarholi ætti að vera í boði fyrir alla sjúklinga eftir fæðingu (eins og það er í Frakklandi), þá er það ekki alltaf tiltækt vegna tryggingaverndar, svo sumir sjúklingar þyrftu að fara úr vasanum. Talaðu við lækninn þinn og sjáðu hvað hentar þér. Ef þú ert að leita að einhverjum á þínu svæði skaltu byrja hér eða hér.

Alvöru foreldrar tala

Raunverulegar mömmur deila eigin reynslu sinni með grindarbotnsbata.

„Ég fór í sjúkraþjálfun vegna bakvandamála minna (takk, krakkar) og komst að því að aðalorsök allra verkja var grindarholið. Engu líkara en að gera Kegels meðan einhver hefur fingur þarna uppi. En um fjórum mánuðum seinna líður mér svo vel og hef ekki nærri eins mikla verki og áður. Hver vissi að þú þyrftir ekki að pissa í hvert skipti sem þú hnerraðir? Ég hélt alltaf að það fylgdi því að eignast börn. “ - Linnea C.

„Bati minn eftir að sonur minn fæddist árið 2016 var mjög erfiður. Ég átti í erfiðleikum með að ganga í nokkrar vikur, gat ekki stundað mikla hreyfingu mánuðum saman og fann virkilega ekki aftur fyrir mér fyrr en um það bil ári eftir fæðingu. Þegar ég varð ólétt af dóttur minni árið 2018 fann ég nýjan þjónustuaðila sem sagði mér að hún hefði vísað mér í sjúkraþjálfun í grindarhol og að líklega hefði ég notið góðs af. Dóttir mín fæddist í febrúar á þessu ári og bati minn að þessu sinni hefur verið svo miklu betri. “ - Erin H.

„Ég vissi ekki að ég væri með vanstarfsemi í kynþroska við fyrstu mína fyrr en í lokin, þegar sérfræðingur minn sá hversu mikinn öskrandi sársauka ég var að reyna að velta mér við ómskoðun. Það skýrði svo margt! Það var sár, rifin tilfinning sem aðeins létti aðeins við sjúkraþjálfun í grindarbotni eftir fæðingu. Hefði ég vitað hvað var að gerast og að það væri ekki eðlilegt að vera með svona verki, þá hefði ég gert hlutina öðruvísi.

- Keema W.

Mandy Major er mamma, blaðamaður, löggilt PCL (DONA) eftir fæðingu og stofnandi Motherbaby Network, netsamfélag til stuðnings eftir fæðingu. Fylgdu henni kl @ motherbabynetwork.com.