Krabbamein í brisi

Krabbamein í brisi er krabbamein sem byrjar í brisi.

Brisi er stórt líffæri á bak við magann. Það framleiðir og losar ensím í þörmum sem hjálpa líkamanum að melta og taka upp mat, sérstaklega fitu. Brisið framleiðir og losar einnig insúlín og glúkagon. Þetta eru hormón sem hjálpa líkamanum að stjórna blóðsykursgildum.

Það eru mismunandi gerðir af krabbameini í brisi. Tegundin er háð frumunni sem krabbameinið þróast í. Dæmi eru:

• Adenocarcinoma, algengasta tegund krabbameins í brisi
• Aðrar sjaldgæfari tegundir eru glúkagómon, insúlínæxli, holufrumuæxli, VIPoma

Nákvæm orsök krabbameins í brisi er óþekkt. Það er algengara hjá fólki sem:

• Eru of feitir
• Vertu með mataræði sem inniheldur mikið af fitu og lítið af ávöxtum og grænmeti
• Hafa sykursýki
• Hafðu langtíma útsetningu fyrir ákveðnum efnum
• Hafa langvarandi bólgu í brisi (langvarandi brisbólga)
• Reykur

Hættan á briskrabbameini eykst með aldrinum. Fjölskyldusaga sjúkdómsins eykur einnig líkurnar á að fá þetta krabbamein lítillega.

Æxli (krabbamein) í brisi getur vaxið án einkenna í fyrstu. Þetta þýðir að krabbameinið er oft langt gengið þegar það finnst fyrst.

Einkenni krabbameins í brisi eru:

• Niðurgangur
• Dökkt þvag og leirlitaður hægðir
• Þreyta og slappleiki
• Skyndileg hækkun á blóðsykursgildi (sykursýki)
• Gula (gulur litur í húð, slímhúð eða hvítur hluti af augum) og kláði í húð
• Tap á matarlyst og þyngdartapi
• Ógleði og uppköst
• Sársauki eða óþægindi í efri hluta maga eða kviðar

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma líkamsskoðun og spyrja um einkenni þín. Meðan á prófinu stendur getur veitandinn fundið fyrir mola í kviðnum.

Blóðprufur sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Heill blóðtalning (CBC)
• Lifrarpróf
• Bilirubin í sermi

Myndgreiningarpróf sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Tölvusneiðmynd af kvið
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
• Endoscopic ómskoðun
• Segulómun á kvið

Greining á krabbameini í brisi (og hvaða tegund) er gerð með vefjasýni í brisi.

Ef próf staðfesta að þú sért með krabbamein í brisi verða fleiri prófanir gerðar til að sjá hversu langt krabbameinið hefur dreifst innan og utan brisi. Þetta er kallað sviðsetning. Sviðsetning hjálpar til við að leiðbeina meðferðinni og gefur þér hugmynd um hverju þú getur búist við.

Meðferð við nýrnahettukrabbameini fer eftir stigi æxlisins.

Hægt er að gera skurðaðgerðir ef æxlið dreifist ekki eða dreifist mjög lítið. Samhliða skurðaðgerð má nota lyfjameðferð eða geislameðferð eða hvort tveggja fyrir eða eftir aðgerð. Hægt er að lækna lítinn fjölda fólks með þessari meðferðaraðferð.

Þegar æxlið hefur ekki breiðst út úr brisi en ekki er hægt að fjarlægja það með skurðaðgerð er mælt með lyfjameðferð og geislameðferð saman.

Þegar æxlið hefur breiðst út (meinvörp) í önnur líffæri eins og lifur, er venjulega krabbameinslyfjameðferð ein notuð.

Með langt gengið krabbamein er markmið meðferðar að stjórna sársauka og öðrum einkennum. Til dæmis, ef slönguna sem ber gall er stífluð af æxli í brisi, má gera aðferð til að setja örsmáan málmrör (stent) til að opna stífluna. Þetta getur hjálpað til við að draga úr gulu og kláða í húðinni.

Þú getur dregið úr streitu veikinda með því að taka þátt í stuðningshópi krabbameins. Að deila með öðrum sem eiga sameiginlega reynslu og vandamál geta hjálpað þér að líða ekki ein.

Sumir með krabbamein í brisi sem hægt er að fjarlægja með skurðaðgerð læknast. En hjá flestum hefur æxlið breiðst út og ekki er hægt að fjarlægja það alveg við greiningu.

Krabbameinslyfjameðferð og geislun eru oft gefin eftir aðgerð til að auka lækningartíðni (þetta er kallað viðbótarmeðferð). Fyrir krabbamein í brisi sem ekki er hægt að fjarlægja að fullu með skurðaðgerð eða krabbameini sem hefur dreifst út fyrir brisi er lækning ekki möguleg. Í þessu tilfelli er lyfjameðferð gefin til að bæta og lengja líf viðkomandi.

Hringdu eftir tíma hjá þjónustuveitunni þinni ef þú hefur:

• Verkir í kviðarholi eða baki sem hverfa ekki
• Viðvarandi lystarleysi
• Óútskýrð þreyta eða þyngdartap
• Önnur einkenni þessarar truflunar

Fyrirbyggjandi aðgerðir fela í sér:

• Ef þú reykir, þá er kominn tími til að hætta.
• Borðaðu mataræði sem inniheldur mikið af ávöxtum, grænmeti og heilkornum.
• Æfðu reglulega til að halda þér í heilbrigðu þyngd.

Krabbamein í brisi; Krabbamein - brisi

• Meltingarkerfið
• Innkirtlar
• Krabbamein í brisi, tölvusneiðmynd
• Brisi
• Galla hindrun - röð

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Krabbamein í brisi. Í: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ritstj. Klínísk krabbameinslækningar Abeloff. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 78.

Vefsíða National Cancer Institute. Krabbameinsmeðferð í brisi (PDQ) - útgáfa heilbrigðisstarfsmanna. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Uppfært 15. júlí 2019. Skoðað 27. ágúst 2019.

Vefsíða National Comprehensive Cancer Network. Leiðbeiningar um klíníska framkvæmd NCCN í krabbameinslækningum: nýrnafrumukrabbamein í brisi. Útgáfa 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Uppfært 2. júlí 2019. Skoðað 27. ágúst 2019.

Shires GT, Wilfong LS. Krabbamein í brisi, blöðrubólgu í brisi og önnur æxli í brisi. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 60. kafli.