Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma (CCA) er sjaldgæfur krabbameinsvöxtur (illkynja) í einum rásinni sem ber gall frá lifur í smáþörmum.

Nákvæm orsök CCA er ekki þekkt. Hins vegar eru mörg þessara æxla þegar komin nokkuð langt þegar þau finnast.

CCA getur byrjað hvar sem er meðfram gallrásunum. Þessi æxli hindra gallrásirnar.

Bæði karlar og konur verða fyrir áhrifum. Flestir eru eldri en 65 ára.

Fólk með eftirfarandi heilsufarsvandamál gæti haft meiri möguleika á að fá CCA:

• Gallrásar (gallblöðrubólur)
• Langvinn gall- og lifrarbólga
• Saga um smitun með sníkjudýraormum, lifrarblöðrum
• Aðal sclerosing kólangitis
• Sáraristilbólga

Einkenni CCA geta falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Hiti og hrollur
• Leirlitaður hægðir og dökkt þvag
• Kláði
• Lystarleysi
• Verkir í efra hægra kviði sem geta geislað að aftan
• Þyngdartap
• Gulnun í húðinni (gulu)

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun framkvæma líkamspróf. Próf verða gerð til að athuga hvort æxli eða stíflun sé í gallrásinni. Þetta getur falið í sér:

• Tölvusneiðmynd af kvið
• Ómskoðun í kviðarholi
• Aðferð sem notar útsýnisvið til að skoða gallrásirnar (ERCP), þar sem hægt er að taka vef og skoða í smásjá

Blóðprufur sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Lifrarpróf (sérstaklega basísk fosfatasa eða bilirúbín gildi)
• Heill blóðtalning (CBC)

Markmiðið er að meðhöndla krabbameinið og stífluna sem það veldur. Þegar mögulegt er, er skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið valin meðferð og getur valdið lækningu. Oft hefur krabbamein þegar dreifst á staðnum eða til annars svæðis líkamans þegar það greinist. Þess vegna er skurðaðgerð til að lækna krabbameinið ekki möguleg.

Lyfjameðferð eða geislun getur verið gefin eftir aðgerð til að draga úr hættu á að krabbameinið snúi aftur.

Í völdum tilvikum er hægt að prófa lifrarígræðslu.

Endoscopic meðferð með stent staðsetningu getur tímabundið létt á stíflum í gallrásum. Þetta getur einnig létt á gulu þegar ekki er hægt að fjarlægja æxlið.

Að fjarlægja æxlið alveg gerir sumum kleift að lifa af með möguleika á fullkominni lækningu.

Ef ekki er hægt að fjarlægja æxlið að öllu leyti er lækning almennt ekki möguleg. Með meðferð lifir um helmingur viðkomandi einstaklinga á ári og um helmingur lifir lengur, en sjaldan lengur en í 5 ár.

Hospice er oft góð úrræði fyrir fólk með CCA sem ekki er hægt að lækna.

Fylgikvillar CCA fela í sér:

• Sýking
• Lifrarbilun
• Útbreiðsla (meinvörp) æxlis í önnur líffæri

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með gulu eða önnur einkenni kólóna krabbameins.

Gallrásakrabbamein

• Meltingarkerfið
• Gallaleið

Vefsíða National Cancer Institute. Krabbamein í gallrásum (kólangíókrabbamein) (PDQ) - útgáfa heilbrigðisstarfsmanna. www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Uppfært 23. september 2020. Skoðað 9. nóvember 2020.

Rajkomar K, Koea JB. Krabbamein í lungum. Í: Jarnagin WR, útg. Blumgart’s Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kafli 50.

Rizvi SH, Gores GJ. Æxli í gallrásum, gallblöðru og ampulla. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 69. kafli.