Amebiasis

Amebiasis er sýking í þörmum. Það stafar af smásjá sníkjudýrinu Entamoeba histolytica.

E histolytica getur lifað í þarma (ristli) án þess að valda tjóni í þörmum. Í sumum tilfellum ræðst það inn í ristilvegginn og veldur ristilbólgu, bráðri meltingarveiki eða langvarandi (langvarandi) niðurgangi. Sýkingin getur einnig dreifst um blóðrásina í lifur. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur það breiðst út í lungu, heila eða önnur líffæri.

Þetta ástand á sér stað um allan heim. Það er algengast á suðrænum svæðum þar sem búsetuskilyrði eru mörg og léleg hreinlætisaðstaða. Afríka, Mexíkó, hlutar Suður-Ameríku og Indland eiga í miklum heilsufarsvandamálum vegna þessa ástands.

Sníkjudýrið getur breiðst út:

• Í gegnum mat eða vatn mengað með hægðum
• Með áburði úr mannlegum úrgangi
• Frá manni til manns, sérstaklega með snertingu við munn eða endaþarmssvæði smitaðs manns

Áhættuþættir alvarlegrar amebiasis eru ma:

• Áfengisneysla
• Krabbamein
• Vannæring
• Eldri eða yngri aldur
• Meðganga
• Nýlegar ferðir til hitabeltissvæðis
• Notkun barkstera lyfja til að bæla niður ónæmiskerfið

Í Bandaríkjunum er amebiasis algengastur meðal þeirra sem búa á stofnunum eða fólks sem hefur ferðast til svæðis þar sem amebiasis er algengt.

Flestir með þessa sýkingu eru ekki með einkenni. Ef einkenni koma fram sjást þau 7 til 28 dögum eftir að hafa orðið fyrir sníkjudýrinu.

Væg einkenni geta verið:

• Magakrampar
• Niðurgangur: yfirferð á 3 til 8 hálfformuðum hægðum á dag, eða yfir í mjúkan hægðir með slími og stöku blóði
• Þreyta
• Of mikið gas
• Sársauki í endaþarmi meðan þú ert með hægðir (tenesmus)
• Ósjálfrátt þyngdartap

Alvarleg einkenni geta verið:

• Viðkvæmni í kvið
• Blóðugur hægðir, þ.mt yfirferð fljótandi hægða með rákum í blóði, yfirferð 10 til 20 hægðir á dag
• Hiti
• Uppköst

Heilsugæslan mun framkvæma líkamspróf. Þú verður spurður um sjúkrasögu þína, sérstaklega ef þú hefur nýlega ferðast erlendis.

Athugun á kvið getur sýnt lifrarstækkun eða eymsli í kvið (venjulega í hægri efri fjórðungnum).

Próf sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Blóðpróf vegna amebiasis
• Athugun á innri neðri þörmum (segmoidoscopy)
• Skammpróf
• Smásjárskoðun á hægðasýnum, venjulega með mörgum sýnum á nokkrum dögum

Meðferð fer eftir því hversu alvarleg sýkingin er. Venjulega er sýklalyf ávísað.

Ef þú ert að æla, gætirðu fengið lyf í bláæð (í bláæð) þar til þú getur tekið þau með munninum. Lyf til að stöðva niðurgang er venjulega ekki ávísað vegna þess að þau geta gert ástandið verra.

Eftir sýklalyfjameðferð mun hægðir þínar líklega vera athugaðar aftur til að ganga úr skugga um að sýkingin hafi verið hreinsuð.

Útkoman er venjulega góð með meðferð. Venjulega varir sjúkdómurinn í um það bil 2 vikur en hann getur komið aftur ef þú færð ekki meðferð.

Fylgikvillar amebiasis geta verið:

• Lifrar ígerð (safn af gröftum í lifur)
• Lyfja aukaverkanir, þar með talin ógleði
• Dreifing sníkjudýrsins í gegnum blóðið til lifrar, lungna, heila eða annarra líffæra

Hringdu í lækninn þinn ef þú ert með niðurgang sem hverfur ekki eða versnar.

Þegar þú ferðast í löndum þar sem hreinlætisaðstaða er léleg skaltu drekka hreinsað eða soðið vatn. Ekki borða ósoðið grænmeti eða óskældan ávöxt. Þvoðu hendurnar eftir að hafa notað baðherbergið og áður en þú borðar.

Amebísk dysentery; Amebiasis í þörmum; Amebic ristilbólga; Niðurgangur - amebiasis

• Amebic heila ígerð
• Meltingarkerfið
• Meltingarfæri líffæra
• Pyogenic ígerð

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Innyflaprotista I: rhizopods (amoebae) og ciliophorans. Í: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, ritstj. Parasitology hjá mönnum. 5. útgáfa London, Bretlandi: Elsevier Academic Press; 2019: 4. kafli.

Petri WA, Haque R, Moonah SN. Entamoeba tegundir, þ.mt amebísk ristilbólga og lifrarígerð. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 272.