Ákveðið að láta skipta um hné eða mjöðm

Það er margt sem þú getur gert til að ákvarða hvort þú þurfir að fara í aðgerð á hné eða mjöðm eða ekki. Þetta getur falið í sér að lesa um aðgerðina og tala við aðra með vandamál í hné eða mjöðm.

Lykilatriði er að ræða við heilbrigðisstarfsmann þinn um lífsgæði þín og markmið með skurðaðgerð.

Skurðaðgerðir geta verið rétti kosturinn fyrir þig eða ekki. Aðeins vandlega hugsun getur hjálpað þér að taka ákvörðun.

Algengasta ástæðan fyrir því að skipta um hné eða mjöðm er að veita léttir við miklum verkjum í liðagigt sem takmarka athafnir þínar. Þjónustuveitan þín gæti mælt með uppbótaraðgerð þegar:

• Sársauki kemur í veg fyrir að þú sofir eða stundir venjulegar athafnir.
• Þú getur ekki hreyft þig sjálfur og þarft að nota reyr eða göngugrind.
• Þú getur ekki örugglega séð um sjálfan þig vegna sársauka og fötlunar.
• Sársauki þinn hefur ekki batnað við aðra meðferð.
• Þú skilur skurðaðgerð og bata sem fylgja.

Sumir eru fúsari til að sætta sig við takmörkun verkja í hné eða mjöðm. Þeir munu bíða þar til vandamálin eru alvarlegri. Aðrir munu vilja fara í liðskiptaaðgerðir til að halda áfram í íþróttum og annarri starfsemi sem þeir njóta.

Skipt um hné eða mjöðm er oftast gert hjá fólki sem er 60 ára og eldra. Hins vegar eru margir sem eru í þessari aðgerð yngri. Þegar skipt er um hné eða mjöðm getur nýja liðin slitnað með tímanum. Líklegra er að þetta komi fram hjá fólki með virkari lífsstíl eða hjá þeim sem munu líklega lifa lengur eftir aðgerð. Því miður, ef þörf er á annarri liðskiptingu í framtíðinni, þá virkar það kannski ekki eins vel og sú fyrsta.

Að mestu leyti er skipt um hné og mjöðm valaðgerðir. Þetta þýðir að þessar skurðaðgerðir eru gerðar þegar þú ert tilbúinn að leita léttir vegna sársauka þinnar, ekki af læknisfræðilegum ástæðum.

Í flestum tilfellum ætti að tefja skurðaðgerð ekki að gera liðskipta minna árangursríka ef þú velur að gera hana í framtíðinni. Í sumum tilvikum getur veitandinn mælt eindregið með aðgerð ef vansköpun eða slit á liðamótum hefur áhrif á aðra líkamshluta.

Einnig, ef sársauki kemur í veg fyrir að þú hreyfist vel, geta vöðvarnir í kringum liðina veikst og beinin þynnst. Þetta getur haft áhrif á batatíma þinn ef þú gengur í aðgerð síðar.

Söluaðili þinn gæti mælt með aðgerð á hné eða mjöðmaskiptum ef þú hefur eitthvað af eftirfarandi:

• Mikil offita (vegur meira en 300 pund eða 135 kíló)
• Veikir fjórhryggir, vöðvar framan á læri, sem geta gert þér mjög erfitt fyrir að ganga og nota hnéð
• Óheilbrigð húð í kringum liðina
• Fyrri sýking í hné eða mjöðm
• Fyrri skurðaðgerð eða meiðsli sem leyfa ekki árangursríka liðskiptingu
• Hjarta- eða lungnavandamál, sem gera meiri háttar skurðaðgerð áhættusamari
• Óheilsusamleg hegðun eins og drykkja, eiturlyfjanotkun eða mikil áhættustarfsemi
• Önnur heilsufarsleg skilyrði sem gera þér mögulega ekki kleift að jafna þig vel eftir liðskiptaaðgerð

Felson DT. Meðferð við slitgigt. Í: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ritstj. Kennslubók um gigtarfræði Kelley og Firestein. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 100. kafli.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Hip skipti. Lancet. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Liðskiptaaðgerð á mjöðm. Í: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 3. kafli.

Mihalko WM. Liðskiptaaðgerð á hné. Í: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 7. kafli.

• Skipta um mjöðm
• Skipt um hné