Samskipti við sjúklinga

Menntun sjúklinga gerir sjúklingum kleift að gegna stærra hlutverki í eigin umönnun. Það er einnig í takt við vaxandi hreyfingu í átt að umönnun sjúklinga og fjölskyldu.

Til að skila árangri þarf menntun sjúklinga að vera meira en leiðbeiningar og upplýsingar. Kennarar og heilbrigðisstarfsmenn þurfa að geta metið þarfir sjúklinga og haft skýr samskipti.

Árangur menntunar sjúklinga veltur að miklu leyti á því hversu vel þú metur sjúklinginn:

• Þarfir
• Áhyggjur
• Færni til að læra
• Óskir
• Stuðningur
• Hindranir og takmarkanir (svo sem líkamleg og andleg geta og lítið heilsu læsi eða stærðfræði)

Oft er fyrsta skrefið að komast að því hvað sjúklingurinn veit þegar. Notaðu þessar leiðbeiningar til að gera ítarlegt mat áður en þú byrjar að mennta sjúklinga:

• Safnaðu vísbendingum. Talaðu við meðlimi heilsugæsluteymisins og fylgist með sjúklingnum. Gætið þess að gera ekki forsendur. Kennsla sjúklinga byggð á röngum forsendum getur ekki verið mjög árangursrík og getur tekið lengri tíma. Finndu út hvað sjúklingurinn vill vita eða taka af fundinum.
• Kynntu þér sjúklinginn þinn. Kynntu þig og útskýrðu hlutverk þitt í umönnun sjúklingsins. Farðu yfir sjúkraskrá þeirra og spyrðu grunnlegra spurninga um að kynnast þér.
• Koma á tengslum. Hafðu augnsamband þegar það á við og hjálpaðu sjúklingnum að líða vel með þig. Gefðu gaum að áhyggjum viðkomandi. Sestu nálægt sjúklingnum.
• Fáðu traust. Sýndu virðingu og komdu fram við alla með samúð og án dóms.
• Ákveðið reiðubúinn sjúklingur þinn til að læra. Spurðu sjúklinga þína um viðhorf, viðhorf og hvata.
• Lærðu sjónarhorn sjúklingsins. Talaðu við sjúklinginn um áhyggjur, ótta og hugsanlega ranghugmyndir. Upplýsingarnar sem þú færð geta hjálpað til við kennslu sjúklinga.
• Spyrðu réttu spurninganna. Spurðu hvort sjúklingurinn hafi áhyggjur, ekki bara spurningar. Notaðu opnar spurningar sem krefjast þess að sjúklingur afhjúpi nánari upplýsingar. Hlustaðu vandlega. Svör sjúklingsins hjálpa þér að læra kjarnaviðhorf viðkomandi. Þetta mun hjálpa þér að skilja hvatningu sjúklingsins og láta þig skipuleggja bestu leiðirnar til kennslu.
• Lærðu um færni sjúklingsins. Finndu hvað sjúklingur þinn veit þegar. Þú gætir viljað nota kennsluaðferðina (einnig kölluð show-me aðferðin eða loka lykkjunni) til að komast að því hvað sjúklingurinn kann að hafa lært af öðrum veitendum. Kennsluaðferðin er leið til að staðfesta að þú hafir útskýrt upplýsingarnar á þann hátt sem sjúklingurinn sem þeir skilja. Finndu einnig hvaða færni sjúklingurinn gæti enn þurft að þróa.
• Taktu aðra þátt. Spurðu hvort sjúklingurinn vilji að annað fólk komi að umönnunarferlinu. Það er mögulegt að sá sem býður sig fram til að taka þátt í umönnun sjúklings þíns sé kannski ekki sá sem sjúklingur þinn vill frekar taka þátt í. Lærðu um þann stuðning sem sjúklingur þinn stendur til boða.
• Þekkja hindranir og takmarkanir. Þú gætir skynjað hindranir við menntun og sjúklingurinn getur staðfest þær. Sumir þættir, svo sem lítið heilsulæsi eða stærðfræði, geta verið lúmskari og erfiðara að þekkja.
• Taktu þér tíma til að koma á sambandi. Gerðu yfirgripsmat. Það er þess virði, vegna þess að viðleitni ykkar við sjúklinga mun skila meiri árangri.

Bowman D, Cushing A. Siðfræði, lögfræði og samskipti. Í: Kumar P, Clark M, ritstj. Kumar og Clarke’s Clinical Medicine. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1. kafli.

Bukstein DA. Fylgi sjúklinga og skilvirk samskipti. Ann Ofnæmi Astma Immunol. 2016; 117 (6): 613-619. PMID: 27979018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979018.

Gilligan T, Coyle N, Frankel RM, o.fl. Samskipti sjúklinga og lækna: American Society Of Clinical Oncology samráðsleiðbeiningar. J Clin Oncol. 2017; 35 (31): 3618-3632. PMID: 28892432 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28892432.