Krabbamein í nýrum í mjaðmagrind eða þvagrás

Krabbamein í nýrnagrind eða þvagleggi er krabbamein sem myndast í mjaðmagrind nýrna eða túpunni (þvagrás) sem ber þvag frá nýrum til þvagblöðru.

Krabbamein getur vaxið í þvagsöfnunarkerfinu en það er óalgengt. Krabbamein í nýrum í mjaðmagrind og þvagrás hefur oftar áhrif á karla en konur. Þessi krabbamein eru algengari hjá fólki eldri en 65 ára.

Nákvæmar orsakir þessa krabbameins eru ekki þekktar. Langtíma (langvarandi) erting í nýrum frá skaðlegum efnum sem fjarlægð eru í þvagi getur haft áhrif. Þessi erting getur stafað af:

• Skemmdir í nýrum af völdum lyfja, sérstaklega verkja (verkjastillandi nýrnakvilla)
• Útsetning fyrir ákveðnum litarefnum og efnum sem notuð eru við framleiðslu á leðurvörum, vefnaðarvöru, plasti og gúmmíi
• Reykingar

Fólk sem hefur fengið krabbamein í þvagblöðru er einnig í hættu.

Einkenni geta falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Stöðugir bakverkir
• Blóð í þvagi
• Brennandi, sársauki eða óþægindi við þvaglát
• Þreyta
• Flankverkir
• Óútskýrt þyngdartap
• Lystarleysi
• Blóðleysi
• Tíðni í þvagi eða bráð

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma líkamsskoðun og skoða kvið þinn (kvið). Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur þetta leitt í ljós stækkað nýru.

Ef próf eru gerð:

• Þvagfæragjöf getur sýnt blóð í þvagi.
• Heil blóðtala (CBC) getur sýnt blóðleysi.
• Frumufræði þvags (smásjárskoðun á frumum) getur leitt í ljós krabbameinsfrumur.

Önnur próf sem hægt er að panta eru:

• Tölvusneiðmynd af kvið
• Röntgenmynd á brjósti
• Blöðruspeglun með þvagfæraspeglun
• Pyelogram í bláæð (IVP)
• Ómskoðun á nýrum
• Segulómun á kvið
• Skimun á nýrum

Þessar rannsóknir geta leitt í ljós æxli eða sýnt að krabbameinið hefur dreifst frá nýrum.

Markmið meðferðar er að útrýma krabbameini.

Eftirfarandi aðferðir má nota til að meðhöndla ástandið:

• Nefurærabætaaðgerð - Þetta felur í sér að fjarlægja heilt nýru, þvaglegg og þvagblöðru (þvagblöðru sem tengir þvagrás við þvagblöðru)
• Nýrusjúkdómur - Skurðaðgerð til að fjarlægja allt eða nýru er oft gert. Þetta getur falið í sér að fjarlægja hluta þvagblöðru og vefi í kringum hana eða eitla.
• Skurður á þvagrás - Skurðaðgerð til að fjarlægja hluta þvagleggsins sem inniheldur krabbamein og einhvern heilbrigðan vef í kringum það. Þetta má nota ef um er að ræða yfirborðsleg æxli sem eru í neðri hluta þvagleggsins nálægt þvagblöðru. Þetta getur hjálpað til við að varðveita nýrun.
• Lyfjameðferð - Þetta er notað þegar krabbamein hefur dreifst utan nýrna eða þvagleggs. Vegna þess að þessi æxli eru svipuð og krabbamein í þvagblöðru eru þau meðhöndluð með svipaðri lyfjameðferð.

Þú getur dregið úr streitu veikinda með því að taka þátt í stuðningshópi krabbameins. Að deila með öðrum sem eiga sameiginlega reynslu og vandamál geta hjálpað þér að líða ekki ein.

Árangur er breytilegur eftir staðsetningu æxlisins og hvort krabbameinið hefur dreifst. Krabbamein sem aðeins er í nýrum eða þvagleggi er hægt að lækna með skurðaðgerð.

Krabbamein sem hefur dreifst í önnur líffæri er venjulega ekki læknanlegt.

Fylgikvillar af þessu krabbameini geta verið:

• Nýrnabilun
• Staðbundin útbreiðsla æxlisins með auknum sársauka
• Dreifing krabbameins í lungu, lifur og bein

Hafðu samband við þjónustuveituna þína ef þú ert með einhver af þeim einkennum sem talin eru upp hér að ofan.

Aðgerðir sem geta hjálpað til við að koma í veg fyrir þetta krabbamein eru ma:

• Fylgdu ráðgjöf þjónustuveitanda þinnar varðandi lyf, þar með talið verkjalyf án lyfseðils.
• Hættu að reykja.
• Notið hlífðarbúnað ef líklegt er að þú verðir fyrir efni sem eru eitruð fyrir nýrun.

Bráðabirgðafrumukrabbamein í nýrnagrind eða þvagrás; Krabbamein í nýrum - nýrnagrind; Krabbamein í þvagrás; Þvagþekjukrabbamein

• Nýra líffærafræði

Bajorin DF. Æxli í nýrum, þvagblöðru, þvagrás og nýrnagrind. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 187.

Vefsíða National Cancer Institute. www.cancer.gov/types/kidney/hp/transitional-cell-treatment-pdq. Uppfært 30. janúar 2020. Skoðað 21. júlí 2020.

Wong WW, Daniels TB, Peterson JL, Tyson MD, Tan WW. Krabbamein í nýrum og þvagrás. Í: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, ritstj. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 64. kafli.