Pneumocystis jiroveci lungnabólga

Pneumocystis jiroveci lungnabólga er sveppasýking í lungum. Sjúkdómurinn var áður kallaður Pneumocystis carini eða PCP lungnabólga.

Þessi tegund lungnabólgu stafar af sveppnum Pneumocystis jiroveci. Þessi sveppur er algengur í umhverfinu og veldur sjaldan veikindum hjá heilbrigðu fólki.

Hins vegar getur það valdið lungnasýkingu hjá fólki með veikt ónæmiskerfi vegna:

• Krabbamein
• Langtíma notkun barkstera eða annarra lyfja sem veikja ónæmiskerfið
• HIV / alnæmi
• Líffæra- eða beinmergsígræðsla

Pneumocystis jiroveci var sjaldgæf sýking fyrir alnæmisfaraldurinn. Áður en fyrirbyggjandi sýklalyf voru notuð við ástandinu þróuðu flestir í Bandaríkjunum með langt genginn alnæmi þessa sýkingu.

Pneumocystis lungnabólga hjá alnæmissjúklingum þróast venjulega hægt yfir daga til vikna eða jafnvel mánaða og er minna alvarleg. Fólk með lungnabólgu sem er ekki með alnæmi veikist venjulega hraðar og er alvarlega veikur.

Einkennin eru ma:

• Hósti, oft vægur og þurr
• Hiti
• Hröð öndun
• Mæði, sérstaklega með virkni (áreynsla)

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun skoða þig og spyrja um einkenni þín.

Próf sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Blóð lofttegundir
• Berkjuspeglun (með skola)
• Lungusýni
• Röntgenmynd af brjósti
• Húðpróf til að kanna hvort sveppur valdi sýkingunni
• CBC
• Beta-1,3 glúkanþéttni í blóði

Lyf gegn sýkingum er hægt að gefa í munni (til inntöku) eða í bláæð (í bláæð), allt eftir því hversu alvarlegur sjúkdómurinn er.

Fólk með lágt súrefnisgildi og í meðallagi til alvarlegan sjúkdóm er oft ávísað barksterum líka.

Pneumocystis lungnabólga getur verið lífshættuleg. Það getur valdið öndunarbilun sem getur leitt til dauða. Fólk með þetta ástand þarf snemma og árangursríka meðferð. Fyrir miðlungs til alvarlega lungnabólgu af völdum pneumocystis hjá fólki með HIV / alnæmi hefur skammtímanotkun barkstera dregið úr dauðsföllum.

Fylgikvillar sem geta haft í för með sér eru:

• Pleural effusion (afar sjaldgæft)
• Pneumothorax (hrunið lunga)
• Öndunarbilun (getur þurft öndunarstuðning)

Ef þú ert með veikt ónæmiskerfi vegna alnæmis, krabbameins, ígræðslu eða barkstera, skaltu hringja í þjónustuaðila þinn ef þú færð hósta, hita eða mæði.

Mælt er með fyrirbyggjandi meðferð við:

• Fólk með HIV / alnæmi sem hefur CD4 telur undir 200 frumum / míkrólítra eða 200 frumum / rúmmetra
• Beinmergsígræðendur
• Líffæraþegar
• Fólk sem tekur langtímastóran skammt af barksterum
• Fólk sem hefur fengið fyrri þætti af þessari sýkingu
• Fólk sem tekur langtíma ónæmisstjórnandi lyf

Pneumocystis lungnabólga; Pneumocystosis; PCP; Pneumocystis carinii; PJP lungnabólga

• Lungnabólga hjá fullorðnum - útskrift

• Lungu
• AIDS
• Pneumocystosis

Kovacs JA. Pneumocystis lungnabólga. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 321.

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Pneumocystis tegundir. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 269.