Skilningur á sjúkrahúsreikningi þínum

Ef þú hefur verið á sjúkrahúsi færðu reikning þar sem fram kemur gjöld. Reikningar á sjúkrahúsum geta verið flóknir og ruglingslegir. Þó að það kann að virðast erfitt að gera, þá ættir þú að skoða frumvarpið vel og spyrja spurninga ef þú sérð eitthvað sem þú skilur ekki.

Hér eru nokkur ráð til að lesa sjúkrahúsfrumvarpið og tillögur um hvað þú átt að gera ef þú finnur fyrir villu. Ef þú skoðar reikninginn þinn vel getur það hjálpað þér að spara peninga.

Frumvarp á sjúkrahúsi mun telja upp helstu gjöld vegna heimsóknar þinnar. Þar er listað yfir þá þjónustu sem þú fékkst (svo sem verklag og prófanir), svo og lyf og birgðir. Oftast færðu sérstakt reikning fyrir gjöldum heilbrigðisstarfsmanna. Það er góð hugmynd að biðja um nánara sjúkrahúsfrumvarp með öllum þeim gjöldum sem lýst er sérstaklega. Það getur hjálpað þér að ganga úr skugga um að frumvarpið sé rétt.

Ef þú ert með tryggingar gætirðu líka fengið eyðublað frá tryggingafélaginu þínu, kallað skýring á ávinningi (EOB). Þetta er ekki frumvarp. Það skýrir:

• Hvað fellur undir tryggingar þínar
• Upphæð greiðslunnar og hverjum
• Eigin áhætta eða mynttrygging

Sjálfskuldarábyrgð er sú upphæð sem þú verður að greiða á hverju ári til að standa straum af læknishjálpinni áður en tryggingin þín byrjar að borga. Samtrygging er sú upphæð sem þú greiðir fyrir læknishjálp eftir að þú hefur uppfyllt sjálfsábyrgð sjúkratrygginga. Það er oft gefið upp í prósentum.

Upplýsingar á EOB ættu að passa við sjúkrahúsreikninginn þinn. Ef það er ekki, eða það er eitthvað sem þú skilur ekki, hringdu í tryggingafélagið þitt.

Villur á læknisreikningi þínum geta kostað þig peninga. Svo það er tímans virði að athuga reikninginn þinn. Athugaðu vel eftirfarandi atriði:

• Dagsetningar og fjöldi daga. Gakktu úr skugga um að dagsetningar á reikningnum passi saman þegar þú varst á sjúkrahúsi. Ef þú fékkst inngöngu eftir miðnætti skaltu ganga úr skugga um að gjöldin hefjist þann dag. Ef þú ert útskrifaður að morgni skaltu ganga úr skugga um að ekki sé rukkað fyrir allt daglegt herbergisverð.
• Fjöldavillur. Ef gjald virðist of hátt skaltu athuga hvort ekki sé bætt við núllum á eftir tölu (til dæmis 1.500 í stað 150).
• Tvöföld gjald. Gakktu úr skugga um að ekki sé greitt tvisvar fyrir sömu þjónustu, lyf eða birgðir.
• Læknisgjöld. Ef þú færðir lyfin þín að heiman, athugaðu hvort ekki var rukkað fyrir þau. Ef þjónustuveitandi ávísaði samheitalyfi skaltu ganga úr skugga um að ekki sé gjaldfært fyrir vörumerkjaútgáfuna.
• Gjöld fyrir venjubundnar birgðir. Spurningargjöld fyrir hluti eins og hanska, slopp eða lök. Þeir ættu að vera hluti af almennum kostnaði sjúkrahússins.
• Kostnaður við lestrarpróf eða skannanir. Þú ættir aðeins að rukka einu sinni, nema þú hafir fengið annað álit.
• Hætt við vinnu eða lyf. Stundum pantar veitandi próf, verklag eða lyf sem seinna er hætt. Athugaðu að þessi atriði eru ekki á reikningnum þínum.

Ef þú fórst í aðgerð eða aðra aðgerð hjálpar það þér að vita hvort sjúkrahús þitt rukkaði sanngjarnt verð. Það eru nokkrar vefsíður sem þú getur notað til að hjálpa þér að finna þessar upplýsingar. Þeir nota innlenda gagnagrunna yfir gjaldfærða læknisþjónustu. Þú slærð inn heiti málsmeðferðarinnar og póstnúmerið þitt til að finna meðal- eða áætlað verð á þínu svæði.

• Bluebook heilsugæslu - www.healthcarebluebook.com
• SANNLEGT Heilsa - www.fairhealth.org

Ef gjaldið á reikningnum þínum er hærra en sanngjarnt verð eða hærra en það sem önnur sjúkrahús taka, geturðu notað upplýsingarnar til að biðja um lægra gjald.

Ef þú skilur ekki gjald á reikninginn þinn, hafa mörg sjúkrahús fjármálaráðgjafa til að hjálpa þér með reikninginn þinn. Þeir geta hjálpað til við að skýra frumvarpið á skýru máli. Ef þú finnur mistök skaltu biðja innheimtudeild um að leiðrétta villuna. Haltu skrá yfir dagsetningu og tíma sem þú hringdir í, nafn þess sem þú talaðir við og hvað þér var sagt.

Ef þú finnur villu og telur þig ekki fá þá hjálp sem þú þarft, skaltu íhuga að ráða talsmann lækninga. Talsmenn innheimta tímagjald eða hlutfall af þeim peningum sem þú sparar vegna yfirferðar þeirra.

Ef þú getur ekki greitt reikninginn þinn að fullu fyrir gjalddaga gætirðu haft möguleika. Spyrðu innheimtudeild sjúkrahússins hvort þú getir:

• Fáðu afslátt ef þú borgar alla upphæðina í reiðufé
• Vinna út greiðsluáætlun
• Fáðu fjárhagsaðstoð frá sjúkrahúsinu

Vefsíða American Academy of Family Physicians. Að skilja læknisreikninga þína. familydoctor.org/understanding-your-medical- bills. Uppfært 9. júlí 2020. Skoðað 2. nóvember 2020.

Vefsíða American Hospital Association. Forðastu að koma á óvart í læknareikningnum þínum. www.aha.org/guidesreports/2018-11-01-avoiding-surprises-your-medical- bills. Uppfært 1. nóvember 2018. Skoðað 2. nóvember 2020.

FAIR heilsu neytenda vefsíðu. Hvernig á að fara yfir læknisreikninginn þinn. www.fairhealthconsumer.org/insurance-basics/your-bill/how-to-review-your-medical- bill. Skoðað 2. nóvember 2020.

• Sjúkratryggingar