Geðhvarfasýki

Geðhvarfasýki er geðrænt ástand þar sem einstaklingur hefur mikla eða mikla sveiflur í skapi. Tímabil tilfinninga dapur og þunglyndis geta skipt á milli tímabila með mikilli spennu og virkni eða verið kross eða pirraður.

Geðhvarfasýki hefur jafnt áhrif á karla og konur. Það byrjar oftast á aldrinum 15 til 25. Nákvæm orsök er ekki þekkt en kemur oftar fyrir hjá aðstandendum fólks með geðhvarfasýki.

Hjá flestum með geðhvarfasýki er engin skýr orsök fyrir tímabilum (þátta) mikillar hamingju og mikillar virkni eða orku (oflæti) eða þunglyndis og lítillar virkni eða orku (þunglyndi). Eftirfarandi getur kallað fram oflætisþátt:

• Fæðingar
• Lyf, svo sem þunglyndislyf eða sterar
• Tímabil þess að geta ekki sofið (svefnleysi)
• Notkun vímuefna

Oflætisfasinn getur varað frá dögum til mánaða. Það getur falið í sér þessi einkenni:

• Auðveldlega annars hugar
• Of mikil þátttaka í starfsemi
• Lítil svefnþörf
• Léleg dómgreind
• Lélegt stjórn á skapgerð
• Skortur á sjálfsstjórn og kærulausri hegðun, svo sem að drekka eða neyta eiturlyfja umfram, hafa aukið og áhættusamt kynlíf, fjárhættuspil og eyða eða gefa mikið af peningum
• Mjög pirruð stemmning, kappaksturshugsanir, tala mikið og rangar skoðanir á sjálfum sér eða hæfileikum
• Hröð ræða
• Áhyggjur af hlutum sem eru ekki sannir (blekkingar)

Þunglyndisþátturinn getur innihaldið þessi einkenni:

• Daglegt lágt skap eða sorg
• Vandamál við að einbeita sér, muna eða taka ákvarðanir
• Að borða vandamál eins og lystarleysi og þyngdartap eða ofát og þyngdaraukningu
• Þreyta eða skortur á orku
• Tilfinning um einskis virði, vonleysi eða sektarkennd
• Missi ánægju af athöfnum sem eitt sinn naut
• Tap á sjálfsáliti
• Hugsanir um dauða eða sjálfsvíg
• Erfiðleikar með að sofa eða sofa of mikið
• Að draga sig frá vinum eða athöfnum sem áður höfðu notið sín

Fólk með geðhvarfasýki er í mikilli hættu á sjálfsvígum. Þeir geta notað áfengi eða önnur efni. Þetta getur gert geðhvarfaeinkennin verri og aukið hættuna á sjálfsvígum.

Þunglyndisþættir eru algengari en oflæti. Mynstrið er ekki það sama hjá öllum með geðhvarfasýki:

• Þunglyndi og oflæti geta komið fram saman. Þetta er kallað blandað ríki.
• Einkenni geta einnig komið fram rétt á eftir öðru. Þetta er kallað hröð hjólreiðar.

Til að greina geðhvarfasýki getur heilsugæslan gert eitthvað af eða öllu eftirfarandi:

• Spurðu hvort aðrir fjölskyldumeðlimir séu með geðhvarfasýki
• Spurðu um skapsveiflur þínar að undanförnu og hversu lengi þú hefur fengið þær
• Gerðu ítarlegt próf og pantaðu rannsóknarstofupróf til að leita að öðrum sjúkdómum sem geta valdið einkennum sem líkjast geðhvarfasýki
• Talaðu við fjölskyldumeðlimi um einkenni þín og almennt heilsufar
• Spurðu um heilsufarsvandamál sem þú hefur og öll lyf sem þú tekur
• Fylgstu með hegðun þinni og skapi

Meginmarkmið meðferðar er að:

• Gerðu þættina sjaldgæfari og alvarlegri
• Hjálpaðu þér að starfa vel og njóta lífs þíns heima og í vinnunni
• Koma í veg fyrir sjálfsmeiðsli og sjálfsvíg

LYF

Lyf eru lykilþáttur í meðferð geðhvarfasýki. Oftast eru fyrstu lyfin sem notuð eru kölluð stemningsjöfnun. Þeir hjálpa þér að forðast skapsveiflur og miklar breytingar á virkni og orkustigi.

Með lyfjum getur þér farið að líða betur. En hjá sumum getur einkenni oflætis liðið vel. Sumir hafa aukaverkanir af lyfjunum. Þess vegna gætirðu freistast til að hætta að taka lyfin þín eða breyta því hvernig þú tekur þau. En að hætta að taka lyfin eða taka þau á rangan hátt getur valdið því að einkennin koma aftur eða versna miklu. EKKI hætta að taka eða breyta skömmtum lyfjanna. Talaðu við þjónustuveituna þína ef þú hefur spurningar um lyfin þín.

Biddu fjölskyldumeðlimi eða vini um að hjálpa þér að taka lyf á réttan hátt. Þetta þýðir að taka réttan skammt á réttum tíma. Þeir geta einnig hjálpað til við að ganga úr skugga um oflæti og þunglyndi eins fljótt og auðið er.

Ef skapandi sveiflujöfnun hjálpar ekki, getur veitandi bent á önnur lyf, svo sem geðrofslyf eða þunglyndislyf.

Þú þarft reglulega að heimsækja geðlækni til að ræða um lyfin þín og hugsanlegar aukaverkanir þeirra. Oft er einnig þörf á blóðprufum.

ÖNNUR MEÐFERÐ

Raflostmeðferð (ECT) má nota til að meðhöndla oflætis- eða þunglyndisfasa ef það bregst ekki við lyfjum.

Fólk sem er í miðjum alvarlegum oflætis- eða þunglyndisþætti gæti þurft að vera á sjúkrahúsi þar til það er stöðugt og hegðun þeirra er undir stjórn.

STUÐNINGSEFNI OG TALMEÐFERÐ

Að ganga í stuðningshóp getur hjálpað þér og ástvinum þínum. Að taka þátt í fjölskyldumeðferð og umönnunaraðilum í meðferð þinni getur hjálpað til við að draga úr líkum á að einkenni komi aftur.

Mikilvæg færni sem þú getur lært á slíkum forritum er meðal annars hvernig á að:

• Takast á við einkenni sem halda áfram jafnvel meðan þú tekur lyf
• Sofðu nóg og vertu fjarri afþreyingarlyfjum
• Taktu lyf á réttan hátt og farðu með aukaverkanir
• Fylgist með endurkomu einkenna og vitið hvað ég á að gera þegar þau koma aftur
• Finndu út hvað kveikir þættina og forðastu þessa kveikjur

Talmeðferð við geðheilbrigðisaðila getur verið gagnleg fyrir fólk með geðhvarfasýki.

Tíðindi þunglyndis eða oflætis koma aftur hjá flestum, jafnvel með meðferð. Fólk getur einnig átt í vandræðum með áfengis- eða vímuefnaneyslu. Þeir geta einnig átt í vandræðum með sambönd, skóla, vinnu og fjármál.

Sjálfsmorð er mjög raunveruleg hætta bæði á oflæti og þunglyndi. Fólk með geðhvarfasýki sem hugsar eða talar um sjálfsvíg þarfnast neyðaraðstoðar strax.

Leitaðu hjálpar á réttan hátt ef þú:

• Hafa einkenni oflætis
• Finn fyrir löngun til að meiða sjálfan þig eða aðra
• Finnst vonlaus, hrædd eða yfirþyrmandi
• Sjá hluti sem eru ekki raunverulega til staðar
• Finnst þú ekki geta yfirgefið húsið
• Eru ekki fær um að hugsa um sjálfan þig

Hringdu í meðferðaraðilann ef:

• Einkenni versna
• Þú hefur aukaverkanir af lyfjum
• Þú ert ekki að taka lyf á réttan hátt

Oflætisþunglyndi; Geðhvarfasýki; Geðröskun - geðhvarfasýki; Manískt þunglyndissjúkdómur

• Geðhvarfasýki

American Psychiatric Association. Geðhvarfasýki og skyldar raskanir. Í: American Psychiatric Association. Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir. 5. útgáfa Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 123-154.

Perlis RH, Ostacher MJ. Geðhvarfasýki. Í: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ritstj. Almenn sjúkrahús í Massachusetts, alhliða klínísk geðlækningar. 2. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 30. kafli.