Að velja lækni og sjúkrahús til meðferðar við krabbameini

Þegar þú leitar til krabbameinsmeðferðar viltu finna bestu umönnun sem möguleg er. Að velja lækni og meðferðarstofnun er ein mikilvægasta ákvörðunin sem þú tekur.

Sumir velja lækni fyrst og fylgja þessum lækni á sjúkrahús sitt eða miðstöð en aðrir velja fyrst krabbameinsmiðstöð.

Þegar þú leitar að lækni eða sjúkrahúsi skaltu hafa í huga að þetta eru þínar ákvarðanir. Vertu viss um að þér líði vel með ákvarðanir þínar. Að finna lækni og sjúkrahús sem þér líkar við og uppfylla þarfir þínar hjálpar þér að fá sem besta umönnun.

Hugsaðu um hvaða tegund læknis og hvaða tegund af umönnun hentar þér best. Áður en þú velur skaltu hitta nokkra lækna til að sjá hvernig þér líður vel. Þú vilt velja lækni sem þér líður vel með.

Sumar spurningar sem þú gætir spurt eða velt fyrir þér eru:

• Vil ég eða þarfnast læknis sem sérhæfir sig í tegund krabbameins?
• Útskýrir læknir hlutina skýrt, hlustar á mig og svarar spurningum mínum?
• Líður mér vel með lækninn?
• Hversu margar aðgerðir hefur læknirinn framkvæmt vegna tegundar míns krabbameins?
• Starfar læknirinn sem hluti af stærri meðferðarstofnun með krabbamein?
• Tekur læknirinn þátt í klínískum rannsóknum eða getur hann vísað þér í klínískar rannsóknir?
• Er einhver á læknastofunni sem getur hjálpað til við að setja tíma og próf, koma með tillögur til að meðhöndla aukaverkanir og veita tilfinningalegan stuðning?

Ef þú ert með sjúkratryggingu ættirðu einnig að spyrja hvort læknirinn samþykki áætlun þína.

Þú gætir þegar verið með heilsugæslulækni. Nú þarftu annan lækni sem sérhæfir sig í krabbameinsmeðferð. Þessi læknir er kallaður krabbameinslæknir.

Það eru til margar mismunandi gerðir krabbameinslækna. Oft vinna þessir læknar saman sem teymi og því muntu líklega vinna með fleiri en einum lækni meðan á meðferð stendur.

Krabbameinslæknir. Þessi læknir er sérfræðingur í meðferð krabbameins. Þetta er sá sem þú sérð oftast. Sem hluti af krabbameinsmeðferðarteyminu þínu mun krabbameinslæknir þinn hjálpa til við að skipuleggja, stýra og samræma meðferð þína við aðra lækna og stjórna umönnun þinni. Þetta mun vera læknirinn sem ávísar lyfjameðferð ef þörf krefur.

Skurðaðgerðar krabbameinslæknir. Þessi læknir er skurðlæknir með sérstaka þjálfun í meðferð krabbameins. Þessi tegund skurðlæknis gerir lífsýni og getur einnig fjarlægt æxli og krabbamein. Ekki þurfa allir krabbamein sérhæfðan skurðlækni.

Geislalæknir. Þetta er læknir sem sérhæfir sig í meðferð krabbameins með geislameðferð.

Geislafræðingur. Þetta er læknir sem mun framkvæma og túlka mismunandi gerðir af röntgenmyndum og myndrannsóknum.

Þú gætir líka unnið með læknum sem:

• Sérhæfðu þig í sérstakri tegund af því svæði líkamans þar sem krabbamein þitt er að finna
• Meðhöndla fylgikvilla sem eiga sér stað meðan á krabbameinsmeðferð stendur

Aðrir mikilvægir meðlimir í teymi um krabbamein eru:

• Leiðsögumenn hjúkrunarfræðinga, sem hjálpa þér og lækninum við að samræma umönnun þína, halda þér upplýstir og eru fáanlegir til spurninga
• Hjúkrunarfræðingar, sem vinna með krabbameinslæknum þínum við að veita þér umönnun

Góður staður til að byrja er að spyrja lækninn sem greindi þig. Vertu einnig viss um að spyrja hvaða tegund krabbameins þú ert með og hvaða læknis þú ættir að sjá. Þú þarft þessar upplýsingar svo þú veist hvaða tegund krabbameinslæknis þú ættir að vinna með. Það er góð hugmynd að biðja um nöfn 2 til 3 lækna, svo að þú getir fundið þann sem þér líður best með.

Samhliða því að spyrja lækninn þinn:

• Biddu sjúkratrygginguna þína um lista yfir lækna sem meðhöndla krabbamein. Það er mikilvægt að ganga úr skugga um að þú vinnir með lækni sem tryggingar þínar taka til.
• Fáðu lista yfir lækna frá sjúkrahúsinu eða krabbameinsmeðferðinni þar sem þú munt fá meðferð. Í sumum tilfellum gætirðu fyrst viljað velja aðstöðuna og síðan fundið lækni sem vinnur þar.
• Biddu alla vini eða fjölskyldu sem hafa reynslu af krabbameini um meðmæli.

Þú getur líka athugað á netinu. Samtökin hér að neðan eru með gagnagrunna sem krabbameinslæknar geta leitað í. Þú getur leitað eftir staðsetningu og sérgrein. Þú getur líka séð hvort læknirinn sé stjórnvottaður.

• American Medical Association - doctorfinder.ama-assn.org/doctorfinder/html/patient.jsp
• American Society of Clinical Oncology - www.cancer.net/find-cancer-doctor

Þú verður einnig að velja sjúkrahús eða aðstöðu fyrir krabbameinsmeðferð þína. Það fer eftir meðferðaráætlun þinni, þú gætir verið lagður inn á sjúkrahús eða fengið umönnun á heilsugæslustöð eða göngudeild.

Gakktu úr skugga um að sjúkrahúsin sem þú ert að íhuga hafi reynslu af því að meðhöndla þá tegund krabbameins sem þú ert með. Sjúkrahúsið þitt á svæðinu gæti verið í lagi fyrir algengari krabbamein. En ef þú ert með sjaldgæft krabbamein gætirðu þurft að velja sjúkrahús sem sérhæfir sig í krabbameini þínu. Í mjög sjaldgæfum tilvikum gætir þú þurft að ferðast til krabbameinsmiðstöðvar sem sérhæfir sig í krabbameini til meðferðar.

Til að finna sjúkrahús eða aðstöðu sem mun uppfylla þarfir þínar:

• Fáðu lista yfir sjúkrahús sem falla undir heilsuáætlun þína.
• Biddu lækninn sem fann krabbamein þitt um tillögur um sjúkrahús. Þú getur líka beðið aðra lækna eða heilbrigðisstarfsmenn um hugmyndir sínar.
• Athugaðu vefsíðu Commission on Cancer (CoC) fyrir viðurkenndan sjúkrahús nálægt þér. Faggilding CoC þýðir að sjúkrahús uppfyllir ákveðnar kröfur um krabbameinsþjónustu og meðferðir - www.facs.org/quality-programs/cancer.
• Athugaðu vefsíðu National Cancer Institute (NCI). Þú getur fundið skráningar yfir NCI-krabbameinsmiðstöðvar. Þessar miðstöðvar bjóða upp á fullkomna krabbameinsmeðferð. Þeir geta einnig einbeitt sér að meðferð sjaldgæfra krabbameina - www.cancer.gov/research/nci-role/cancer-centers.

Þegar þú velur sjúkrahús skaltu komast að því hvort það tekur sjúkratryggingu þína. Aðrar spurningar sem þú gætir viljað spyrja eru:

• Getur krabbameinslæknir minn veitt þjónustu á þessu sjúkrahúsi?
• Hve mörg tilfelli af þessari tegund krabbameins hefur þessi sjúkrahús meðhöndlað?
• Er þetta sjúkrahús viðurkennt af sameiginlegu framkvæmdastjórninni (TJC)? TJC staðfestir hvort sjúkrahús uppfylli ákveðið gæðastig - www.qualitycheck.org.
• Er spítalinn aðili að Samtökum krabbameinsmiðstöðva samfélagsins? - www.accc-cancer.org.
• Tekur þetta sjúkrahús þátt í klínískum rannsóknum? Klínískar rannsóknir eru rannsóknir sem prófa hvort tiltekið lyf eða meðferð virki.
• Ef þú ert að leita að krabbameini fyrir barnið þitt, er þá sjúkrahúsið hluti af krabbameinslæknahópi barna (COG)? COG leggur áherslu á krabbameinsþörf barna - www.childrensoncologygroup.org/index.php/locations.

Vefsíða bandaríska krabbameinsfélagsins. Velja lækni og sjúkrahús. www.cancer.org/treatment/findingandpayingfortreatment/choosingyourtreatmentteam/choosing-a-doctor-and-a-hospital. Uppfært 26. febrúar 2016. Skoðað 2. apríl 2020.

Vefsíða ASCO Cancer.net. Að velja krabbameinsmeðferðaraðstöðu. www.cancer.net/navigating-cancer-care/managing-your-care/choosing-cancer-treatment-center. Uppfært í janúar 2019. Skoðað 2. apríl 2020.

Vefsíða National Cancer Institute. Að finna heilbrigðisþjónustu. www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services. Uppfært 5. nóvember 2019. Skoðað 2. apríl 2020.

• Velja lækni eða heilbrigðisþjónustu