Mastoiditis

Mastoiditis er sýking í mastoid bein í höfuðkúpunni. Mastóíðið er staðsett rétt fyrir aftan eyrað.

Mastoiditis er oftast af völdum miðeyrnabólgu (bráð miðeyrnabólga). Sýkingin getur dreifst frá eyranu til mastoidbeinsins. Beinið er með honeycomb-líkan uppbyggingu sem fyllist af sýktu efni og getur brotnað niður.

Ástandið er algengast hjá börnum. Fyrir sýklalyf var mastoiditis ein helsta dánarorsök barna. Ástandið kemur ekki mjög oft fyrir í dag. Það er líka miklu minna hættulegt.

Einkennin eru ma:

• Afrennsli frá eyranu
• Eyrnaverkur eða óþægindi
• Hiti, getur verið mikill eða aukist skyndilega
• Höfuðverkur
• Heyrnarskerðing
• Roði í eyra eða á bak við eyrað
• Bólga bak við eyrað, getur valdið því að eyra stingist út eða líður eins og það sé fyllt með vökva

Athugun á höfði getur leitt í ljós merki um mastoiditis. Eftirfarandi próf geta sýnt fram á óeðlilegt mastoid bein:

• Tölvusneiðmynd af eyranu
• Höfuð tölvusneiðmynd

Ræktun frárennslis frá eyranu getur sýnt bakteríur.

Mastoiditis getur verið erfitt að meðhöndla vegna þess að lyfið nær kannski ekki djúpt inn í beinið. Ástandið krefst stundum endurtekinnar eða langtímameðferðar. Sýkingin er meðhöndluð með sýklalyfjasprautum og síðan sýklalyf sem tekin eru með munni.

Aðgerð til að fjarlægja hluta beinsins og tæma mastoid (mastoidectomy) gæti verið þörf ef sýklalyfjameðferð virkar ekki. Það getur verið þörf á skurðaðgerð til að tæma miðeyra í gegnum hljóðhimnu (myringotomy) til að meðhöndla miðeyra sýkingu.

Mastoiditis er hægt að lækna. Það getur þó verið erfitt að meðhöndla það og getur komið aftur.

Fylgikvillar geta verið:

• Eyðilegging á mastoid beininu
• Svimi eða svimi
• Epidural ígerð
• Lömun í andliti
• Heilahimnubólga
• Heyrnarskerðing að hluta eða öllu leyti
• Smit dreifist í heila eða um allan líkamann

Hringdu í lækninn þinn ef þú ert með einkenni mastoiditis.

Hringdu líka ef:

• Þú ert með eyrnabólgu sem svarar ekki meðferð eða fylgja ný einkenni.
• Einkenni þín svara ekki meðferð.
• Þú tekur eftir hvers konar ósamhverfu í andliti.

Skjót og ítarleg meðferð eyrnabólgu dregur úr hættu á mastoiditis.

• Mastoiditis - hlið frá höfði
• Mastoiditis - roði og bólga á bak við eyra
• Mastoidectomy - röð

Pelton SI. Otitis externa, miðeyrnabólga og mastoiditis. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 61.

Pfaff JA, Moore heimilislæknir. Augnlækningar. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 62. kafli.