Bursitis í hæl

Bursitis í hælnum er bólga í vökvafylltum pokanum (bursa) aftast í hælbeininu.

Bursa virkar sem púði og smurefni milli sina eða vöðva sem renna yfir bein. Það eru bursar í kringum flest stóra liði í líkamanum, þar á meðal ökklinn.

Retrocalcaneal bursa er staðsett aftan á ökkla við hæl. Það er þar sem stóra Achilles sinin tengir kálfavöðvana við hælbeinið.

Endurtekin eða of mikil notkun á ökkla getur valdið því að þessi bursa verður pirraður og bólginn. Það getur stafað af of miklu gengi, hlaupi eða stökki.

Þetta ástand er mjög oft tengt Achilles tendinitis. Stundum getur retrocalcaneal bursitis verið skakkur með Achilles tendinitis.

Áhætta vegna þessa ástands felur í sér:

• Byrjar mjög ákaflega æfingaráætlun
• Skyndilega aukið virkni án þess að rétta skilyrðið
• Breytingar á virkni stigi
• Saga um liðagigt sem stafar af bólgu

Einkennin eru ma:

• Verkir aftan á hælnum, sérstaklega við gangandi, hlaupandi eða þegar svæðið er snert
• Sársauki getur versnað þegar þú stendur á tánum
• Rauð, hlý húð yfir aftan á hælnum

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun taka sögu til að komast að því hvort þú ert með einkenni retrocalcaneal bursitis. Próf verður gert til að finna staðsetningu sársaukans. Framfærandinn mun einnig leita að eymsli og roða aftast í hælnum.

Verkirnir geta verið verri þegar ökklinn er beygður upp á við (dorsiflex). Eða sársaukinn gæti verið verri þegar þú rís á tánum.

Oftast þarftu ekki myndrannsóknir eins og röntgenmynd og segulómun í fyrstu. Þú gætir þurft þessar prófanir seinna ef fyrstu meðferðirnar leiða ekki til bata. Bólga getur komið fram á segulómskoðun.

Þjónustuveitan þín gæti mælt með því að þú gerir eftirfarandi:

• Forðastu athafnir sem valda verkjum.
• Settu ís á hælinn nokkrum sinnum á dag.
• Taktu bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen.
• Prófaðu að nota lausasölu eða sérsniðna hælbáta í skónum til að draga úr streitu á hælnum.
• Prófaðu ómskoðunarmeðferð meðan á sjúkraþjálfun stendur til að draga úr bólgu.

Hafa sjúkraþjálfun til að bæta sveigjanleika og styrk í kringum ökklann. Áherslan verður á að teygja á Achilles sinanum. Þetta getur hjálpað til við að bæta bursitis og koma í veg fyrir að það komi aftur.

Ef þessar meðferðir virka ekki, getur þjónustuveitandinn sprautað litlu magni af steralyfjum í bursa. Eftir inndælinguna ættir þú að forðast að teygja sinann því hún getur brotnað upp (rof).

Ef ástandið er tengt við Achilles sinabólgu gætir þú þurft að vera með kast á ökklanum í nokkrar vikur. Örsjaldan getur verið þörf á aðgerð til að fjarlægja bólginn.

Þetta ástand lagast oftast á nokkrum vikum með réttri meðferð.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með verki í hæl eða einkenni retrocalcaneal bursitis sem ekki batna við hvíld.

Hlutir sem þú getur gert til að koma í veg fyrir vandamálið eru ma:

• Haltu eins góðum sveigjanleika og styrk í kringum ökklann til að koma í veg fyrir þetta ástand.
• Teygðu á achilles sinanum til að koma í veg fyrir meiðsli.
• Notaðu skó með nægilegan stuðning við bogann til að draga úr álagi á sin og bólgu í bursa.
• Notaðu rétt form þegar þú æfir.

Hárverkir við innsetningu; Retrocalcaneal bursitis

• Sveigjanleiki
• Retrocalcaneal bursitis

Kadakia AR, Aiyer AA. Hælverkir og plantar fasciitis: aðstæður aftan á fótum. Í: Miller MD, Thompson SR, ritstj. Orthopedic Sports Medicine DeLee Drez & Miller. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 120. kafli.

Seljandi RH, Symons AB. Sársauki í fæti. Í: Seljandi RH, Symons AB, ritstj. Mismunagreining algengra kvartana. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 23. kafli.

Wilkins AN. Bursitis á fótum og ökklum. Í: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ritstj. Grundvallaratriði í læknisfræði og endurhæfingu. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 86. kafli.