Fjarverandi tíðir - aðal

Fjarvera mánaðarlegs tíða hjá konu er kölluð amenorrhea.

Aðal tíðateppi er þegar stelpa hefur ekki enn byrjað mánaðarlega og hún:

• Hefur gengið í gegnum aðrar eðlilegar breytingar sem eiga sér stað á kynþroskaaldri
• Er eldri en 15 ára

Flestar stúlkur byrja tímabil á aldrinum 9 til 18. Meðaltalið er um 12 ára. Ef engin tímabil hafa átt sér stað þegar stúlka er eldri en 15 ára, gæti verið þörf á frekari prófunum. Þörfin er brýnari ef hún hefur gengið í gegnum aðrar eðlilegar breytingar sem eiga sér stað á kynþroskaaldri.

Fæðing með ófullkomin kynfærum eða grindarholslíffærum getur leitt til tíðablæðinga. Sumir af þessum göllum fela í sér:

• Stíflur eða þrenging á leghálsi
• Meyjungur sem hefur enga opnun
• Vantar leg eða leggöng
• Leggam septum (vegg sem skiptir leggöngum í 2 hluta)

Hormón spila stórt hlutverk í tíðahring konu. Hormónavandamál geta komið fram þegar:

• Breytingar verða á þeim hluta heilans þar sem hormón sem hjálpa til við að stjórna tíðahringnum eru framleidd.
• Eggjastokkarnir virka ekki rétt.

Annað hvort þessara vandamála getur verið vegna:

• Lystarstol (lystarleysi)
• Langvarandi eða langvarandi veikindi, svo sem slímseigjusjúkdómur eða hjartasjúkdómar
• Erfðagallar eða truflanir
• Sýkingar sem koma fram í móðurkviði eða eftir fæðingu
• Aðrir fæðingargallar
• Léleg næring
• Æxli

Í mörgum tilfellum er ekki vitað um orsök aðfara.

Kvenkyns með tíðateppu mun ekki hafa tíðablæðingar. Hún kann að hafa önnur merki um kynþroska.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma líkamsskoðun til að athuga með fæðingargalla í leggöngum eða legi.

Veitandi mun spyrja spurninga um:

• Sjúkrasaga þín
• Lyf og fæðubótarefni sem þú gætir tekið
• Hve mikla hreyfingu þú gerir
• Matarvenjur þínar

Gerð verður þungunarpróf.

Blóðprufur til að mæla mismunandi hormónastig geta verið:

• Estradiol
• FSH
• LH
• Prólaktín
• 17 hýdroxýprógesterón
• Sermis prógesterón
• Testósterón í sermi
• TSH
• T3 og T4

Önnur próf sem hægt er að gera eru ma:

• Litninga- eða erfðarannsóknir
• Höfuð tölvusneiðmynd eða höfuð segulómskoðun til að leita að heilaæxlum
• Ómskoðun í grindarholi til að leita að fæðingargöllum

Meðferð fer eftir orsök tímabilsins sem vantar. Skortur á tímabilum sem stafar af fæðingargöllum getur þurft hormónalyf, skurðaðgerð eða hvort tveggja.

Ef tíðateppan stafar af æxli í heila:

• Lyf geta dregið saman ákveðnar tegundir æxla.
• Einnig getur verið þörf á skurðaðgerð til að fjarlægja æxlið.
• Geislameðferð er venjulega aðeins gerð þegar aðrar meðferðir hafa ekki virkað.

Ef vandamálið stafar af kerfisbundnum sjúkdómi getur meðferð á sjúkdómnum gert kleift að hefja tíðir.

Ef orsökin er lotugræðgi, lystarstol eða of mikil hreyfing, byrja oft tímabil þegar þyngdin er komin í eðlilegt horf eða hreyfingarstigið lækkað.

Ef ekki er hægt að leiðrétta tíðaþekjuna er stundum hægt að nota hormónalyf. Lyf geta hjálpað konunni að líða meira eins og vinum sínum og fjölskyldumeðlimum. Þeir geta einnig verndað beinin frá því að verða of þunn (beinþynning).

Horfur eru háðar orsökum tíðateppu og hvort hægt er að leiðrétta það með meðferð eða lífsstílsbreytingum.

Ekki er líklegt að tímabil byrji af sjálfu sér ef tíðateppan stafaði af einni af eftirfarandi aðstæðum:

• Fæðingargallar kvenlíffæra
• Kraniopharyngioma (æxli nálægt heiladingli við botn heilans)
• Slímseigjusjúkdómur
• Erfðasjúkdómar

Þú gætir haft tilfinningalega vanlíðan vegna þess að þér líður öðruvísi en vinum eða fjölskyldu. Eða þú gætir haft áhyggjur af því að þú getir ekki eignast börn.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef dóttir þín er eldri en 15 og er ekki enn byrjuð að tíða eða ef hún er 14 ára og sýnir engin önnur merki um kynþroska.

Aðal tíðateppi; Engin tímabil - aðal; Fjarverandi tímabil - aðal; Fjarverandi tíðir - aðal; Fjarvera tímabila - aðal

• Aðal tíðateppi
• Venjuleg líffærafræði í legi (skurður hluti)
• Tíð ekki (tíðateppi)

Bulun SE. Lífeðlisfræði og meinafræði æxlunar kvenna. Í: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ritstj. Kennslubók um innkirtlafræði Williams. 14. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. kafli.

Lobo RA. Fyrri og síðari tíðateppi og bráðþroska kynþroska: etiología, greiningarmat, stjórnun. Í: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ritstj. Alhliða kvensjúkdómafræði. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 38. kafli.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Venjulegur tíðahringur og tíðateppi. Í: Magowan BA, Owen P, Thomson A, ritstj. Klínísk fæðingar- og kvensjúkdómafræði. 4. útgáfa. Elsevier; 2019: 4. kafli.