Rofröskun

Rofleysi er ástand þar sem einstaklingur heldur áfram að færa mat úr maganum í munninn (endurflæði) og endurheimta matinn.

Þvaglætissjúkdómur byrjar oftast eftir 3 mánaða aldur, eftir venjulegt meltingartímabil. Það kemur fram hjá ungbörnum og er sjaldgæft hjá börnum og unglingum. Orsökin er oft óþekkt. Ákveðin vandamál, svo sem skortur á örvun ungbarnsins, vanræksla og fjölskyldur í miklu álagi hafa verið tengdar við röskunina.

Rofleysi getur einnig komið fram hjá fullorðnum.

Einkennin eru ma:

• Endurtekið upp (endurvekjandi) mat
• Endurtekið endurmat á mat

Einkenni verða að halda áfram í að minnsta kosti 1 mánuð til að falla að skilgreiningu á jórtursjúkdómi.

Fólk virðist ekki vera í uppnámi, kjafti eða ógeð þegar það kemur með mat. Það virðist geta valdið ánægju.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn verður fyrst að útiloka líkamlegar orsakir, svo sem kvíablæðingu, þvagblöðruþrengingu og frávik í meltingarfærum sem eru til staðar frá fæðingu (meðfæddur). Þessar aðstæður geta verið skakkar vegna jórtursjúkdóms.

Rofleysi getur valdið vannæringu. Eftirfarandi rannsóknarpróf geta mælt hversu alvarleg vannæring er og ákvarðað hvaða næringarefni þarf að auka:

• Blóðpróf vegna blóðleysis
• Innkirtla hormón virka
• Raflausnir í sermi

Rofleysi er meðhöndlað með atferlisaðferðum. Ein meðferð tengir slæmar afleiðingar við jórturdýr og góðar afleiðingar við viðeigandi hegðun (væga andhverfa þjálfun).

Aðrar aðferðir fela í sér að bæta umhverfið (ef um er að ræða misnotkun eða vanrækslu) og ráðgjöf við foreldrana.

Í sumum tilvikum hverfur jórtursjúkdómur af sjálfu sér og barnið fer aftur að borða venjulega án meðferðar. Í öðrum tilfellum er þörf á meðferð.

Fylgikvillar geta verið:

• Bilun til að þrífast
• Minni þol gegn sjúkdómum
• Vannæring

Hringdu í þjónustuveituna þína ef barnið þitt virðist vera að spýta ítrekað, æla eða endurheimta mat.

Það er engin þekkt forvarnir. Hins vegar getur eðlileg örvun og heilbrigð sambönd foreldra og barna hjálpað til við að draga úr líkum á jórturtruflunum.

Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Fóðrun og átröskun. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran's gastrointestinal and liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 9. kafli.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Þvaglát og pica. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 36. kafli.

Li BUK, Kovacic K. Uppköst og ógleði. Í: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, ritstj. Meltingarfæri og lifrarsjúkdómar hjá börnum. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 8. kafli.