Málröskun hjá börnum

Málröskun hjá börnum vísar til vandamála með annað af eftirfarandi:

• Að koma merkingu þeirra eða skilaboðum til annarra (svipmikill málröskun)
• Að skilja skilaboðin frá öðrum (móttækileg málröskun)

Börn með málröskun geta framleitt hljóð og hægt er að skilja tal þeirra.

Hjá flestum ungbörnum og börnum þróast tungumál náttúrulega frá fæðingu. Til að þroska tungumál verður barn að geta heyrt, séð, skilið og munað. Börn verða einnig að hafa líkamlega getu til að mynda tal.

Allt að 1 af hverjum 20 börnum hefur einkenni málröskunar. Þegar orsökin er ekki þekkt er hún kölluð málþroski.

Vandamál með móttækilegri tungumálakunnáttu byrja venjulega fyrir aldur 4. Sumar truflanir á blönduðu tungumáli stafa af heilaskaða. Þessar aðstæður eru stundum misgreindar sem þroskaraskanir.

Tungutruflanir geta komið fram hjá börnum með önnur þroskavandamál, einhverfurófsröskun, heyrnarskerðingu og námsörðugleika. Tungumálaröskun getur einnig stafað af skemmdum á miðtaugakerfinu, sem kallast málstol.

Málröskun stafar sjaldan af skorti á greind.

Máltruflanir eru öðruvísi en seinkað tungumál. Með seinkuðu máli þróar barnið mál og tungumál á sama hátt og önnur börn, en síðar. Í tungumálatruflunum þróast mál og tungumál ekki eðlilega. Barnið kann að hafa einhverja tungumálakunnáttu en ekki aðrar. Eða hvernig þessi færni þróast verður önnur en venjulega.

Barn með málröskun getur haft eitt eða tvö af einkennunum sem taldar eru upp hér að neðan, eða mörg einkennin. Einkenni geta verið frá vægum til alvarlegum.

Börn með móttækilega málröskun eiga erfitt með að skilja tungumál. Þeir kunna að hafa:

• Erfitt að skilja það sem aðrir hafa sagt
• Vandamál með leiðbeiningum sem talað er við þá
• Vandamál við að skipuleggja hugsanir sínar

Börn með tjáningarröskun eiga í vandræðum með að nota tungumál til að tjá það sem þau hugsa eða þurfa. Þessi börn geta:

• Erfiðlega að setja orð saman í setningar, eða setningar þeirra geta verið einfaldar og stuttar og orðröðin getur verið slökkt
• Áttu í erfiðleikum með að finna réttu orðin þegar þú talar og notaðu oft staðsetningarorð eins og „um“
• Hafa orðaforða sem er undir mörkum annarra barna á sama aldri
• Skildu orð úr setningum þegar þú talar
• Notaðu ákveðnar setningar aftur og aftur og endurtakið (bergmál) hluta eða allar spurningar
• Notaðu tíðir (fortíð, nútíð, framtíð) á óviðeigandi hátt

Vegna málvandræða sinna geta þessi börn átt erfitt með félagslegar aðstæður. Stundum geta málraskanir verið hluti af orsök alvarlegra hegðunarvandamála.

Sjúkrasaga gæti leitt í ljós að barnið eigi nána ættingja sem einnig hafi átt í máli og tungumálum.

Sérhvert barn sem grunað er um að sé með þessa röskun getur farið í stöðluð móttækileg og svipmikil tungumálapróf. Tal- og málfræðingur eða taugasálfræðingur mun stjórna þessum prófum.

Einnig ætti að gera heyrnarpróf sem kallast hljóðmálfræði til að útiloka heyrnarleysi, sem er ein algengasta orsök tungumálavandræða.

Tal- og málmeðferð er besta leiðin til að meðhöndla þessa tegund málröskunar.

Einnig er mælt með ráðgjöf, svo sem talmeðferð, vegna möguleika á tengdum tilfinningalegum eða hegðunarvandamálum.

Útkoman er breytileg eftir orsökum. Heilaskaði eða önnur skipulagsvandamál skila yfirleitt slæmum árangri þar sem barnið á í langvarandi vandræðum með tungumálið. Aðrar, afturkræfar orsakir er hægt að meðhöndla á áhrifaríkan hátt.

Mörg börn sem eiga í tungumálavandræðum á leikskólaárunum munu einnig eiga í einhverjum tungumálavandræðum eða námsörðugleikum síðar í barnæsku. Þeir geta einnig haft lesraskanir.

Erfiðleikar með að skilja og nota tungumál geta valdið vandamálum í félagslegum samskiptum og getu til að starfa sjálfstætt sem fullorðinn.

Lestur getur verið vandamál.

Þunglyndi, kvíði og önnur tilfinningaleg eða hegðunarvandamál geta torveldað málraskanir.

Foreldrar sem hafa áhyggjur af því að tali eða tungumáli barnsins seinkar ættu að leita til læknis barnsins. Spurðu um að fá tilvísun til talmeinafræðings.

Börn sem greinast með þetta ástand gætu þurft að leita til taugalæknis eða þroskasérfræðings barna til að ákvarða hvort hægt sé að meðhöndla orsökina.

Hringdu í lækni barnsins ef þú sérð eftirfarandi merki um að barnið þitt skilji ekki tungumálið vel:

• Þegar 15 mánuðir eru litið eða bendir ekki á 5 til 10 manns eða hluti þegar þeir eru nefndir af foreldri eða umönnunaraðila
• Eftir 18 mánuði fylgir ekki einföldum leiðbeiningum, svo sem „fáðu úlpuna þína“
• 24 mánaða, er ekki fær um að benda á mynd eða hluta líkamans þegar hún er nefnd
• Við 30 mánaða svörun er ekki upphátt eða með því að kinka kolli eða hrista höfuðið og spyrja spurninga
• Eftir 36 mánuði fylgir ekki leiðbeiningar í tveimur skrefum og skilur ekki aðgerðarorð

Hringdu líka ef þú tekur eftir þessum einkennum um að barnið þitt notar ekki eða tjáir tungumálið ekki vel:

• Á 15 mánuðum, er ekki að nota þrjú orð
• Á 18 mánuðum, er ekki að segja, "Mamma," "Dada," eða önnur nöfn
• Að 24 mánuðum liðnum er ekki að nota að minnsta kosti 25 orð
• Að 30 mánuðum liðnum er ekki að nota tveggja orða setningar, þar á meðal orðasambönd sem innihalda bæði nafnorð og sögn
• Á 36 mánuðum, hefur ekki að minnsta kosti 200 orða orðaforða, er ekki að biðja um hluti með nafni, endurtekur nákvæmlega spurningar sem aðrir hafa talað, tungumálið hefur dregist aftur úr (orðið verra) eða notar ekki heilar setningar
• Í 48 mánuði notar hann oft orð rangt eða notar svipað eða tengt orð í stað rétta orðsins

Þroskaferli; Mismunun í þroska; Seinkað mál; Sérstakur málþroskaröskun; SLI; Samskiptaröskun - málröskun

Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna. Mál- og talröskun hjá börnum. www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html. Uppfært 9. mars 2020. Skoðað 21. ágúst 2020.

Simms læknir. Málþroski og samskiptatruflanir. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 52. kafli.

Trauner DA, Nass RD. Málþroskafrávik. Í: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, o.fl., ritstj. Taugalækningar barna hjá Swaiman: Principles and Practice. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kafli 53.