Læknir aðstoðarstétt (PA)
SAGA FAGSINS
Fyrsta þjálfunarprógrammið fyrir læknishjálpina (PA) var stofnað árið 1965 við Duke háskóla af Dr. Eugene Stead.
Forrit krefjast þess að umsækjendur hafi BS gráðu. Umsækjendur þurfa einnig nokkra reynslu af heilsugæslunni, svo sem bráðatæknifræðingur, sjúkrabifreiðastjóri, heilsukennari, löggiltur hjúkrunarfræðingur eða hjúkrunarfræðingur. Meðalnemi í PA er með BS gráðu á einhverju sviði og um 4 ára heilsutengda reynslu. Námsáætlanir fyrir PA eru venjulega tengdar læknaháskólum. Þeir eru frá 25 til 27 mánuðir að lengd. Námið veitir meistaragráðu að loknu.
Fyrstu nemendurnir í PA voru aðallega herlæknar. Þeir gátu aukið við þá þekkingu og reynslu sem þeir fengu í hernum til að fara í hlutverk í grunnþjónustu. Hlutverk læknis aðstoðarmanns hefur leyft löggæslumönnum að framkvæma verkefni sem áður voru aðeins unnin af læknum. Þetta felur í sér söguskoðun, líkamsskoðun, greiningu og stjórnun sjúklinga.
Margar rannsóknir hafa bent á að PA geti veitt hágæða heilbrigðisþjónustu, sambærilega lækninum, í um það bil 80% af þeim aðstæðum sem sjást í grunnskólum.
GILDISSVIÐ
Aðstoðarmaður læknis er reiðubúinn, bæði námslega og klínískt, til að veita heilbrigðisþjónustu undir stjórn og eftirliti læknis læknis (læknis) eða læknis í beinþynningalækningum (DO). PA aðgerðir fela í sér að framkvæma greiningar-, lækninga-, fyrirbyggjandi og heilsuþjónustu.
PA í öllum 50 ríkjum, Washington, D.C., og Guam hafa forskriftarleg forréttindi. Sumir aðstoðarmenn lækna fá ef til vill ekki beina endurgreiðslu þriðja aðila (tryggingar) fyrir þjónustu sína, en gjaldfært er fyrir þjónustu þeirra í gegnum eftirlitslækni eða vinnuveitanda.
ÆFINGASTILLINGAR
Læknar starfa í ýmsum aðstæðum á næstum öllum sérsviðum lækninga og skurðaðgerða. Margir æfa sig innan aðalmeðferðarsvæða, þar á meðal fjölskylduiðkun. Önnur algeng starfssvið eru almenn skurðlækningar, skurðaðgerðir og bráðalækningar. Restin tekur þátt í kennslu, rannsóknum, stjórnsýslu eða öðrum óklínískum hlutverkum.
PA geta æft í hvaða umhverfi sem læknir veitir umönnun. Þetta gerir læknum kleift að einbeita sér að kunnáttu sinni og þekkingu á áhrifaríkari hátt. PA æfa sig bæði í dreifbýli og í borgum. Hæfileiki og vilji PA til að æfa í dreifbýli hefur bætt dreifingu heilbrigðisstarfsmanna um almenning.
REGLUGERÐ UM STARFSEMI
Eins og margar aðrar starfsstéttir er aðstoðarmönnum lækna stjórnað á tveimur mismunandi stigum. Þeir hafa leyfi á ríkisstiginu samkvæmt sérstökum lögum ríkisins. Vottun er stofnuð í gegnum landssamtök. Kröfur um lágmarksæfingar eru stöðugar í öllum ríkjum.
Leyfisveitingar: Lög sem eru sérstök fyrir PA leyfi geta verið nokkuð mismunandi milli ríkjanna. Samt sem áður þurfa næstum öll ríki landsvottunar fyrir leyfi.
Öll lög ríkisins krefjast þess að PA hafi yfirumsjónarlækni. Þessi læknir þarf ekki endilega að vera á staðnum á sama stað og PA. Flest ríki leyfa eftirlit lækna með símasambandi með reglubundnum heimsóknum á staðnum. Umsjónarlæknar og PA hafa oft æfingar- og eftirlitsáætlun og stundum er þessi áætlun lögð fram hjá ríkisstofnunum.
Vottun: Á fyrstu stigum starfsstéttarinnar gekk AAPA (American Association of Physician Assistants) til liðs við AMA (American Medical Association) og National Board of Medical Examiners til að þróa landsvísu hæfnispróf.
Árið 1975 voru stofnuð sjálfstæð samtök, Landsnefnd um vottun aðstoðarmanna lækna, til að stjórna vottunaráætlun. Þetta forrit felur í sér grunnpróf, áframhaldandi læknanám og reglulega endurskoðun til endurvottunar. Aðeins aðstoðarmenn lækna sem eru útskrifaðir af viðurkenndum námsleiðum og hafa lokið og viðhaldið slíkri vottun mega nota persónuskilríkin PA-C (löggilt).
Nánari upplýsingar er að finna á American Academy of Physician Assistants - www.aapa.org eða National Commission of Certification of Physician Assistants - www.nccpa.net.
- Tegundir heilsugæsluaðila
Ballweg R. Saga starfsstéttarinnar og núverandi þróun. Í: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, ritstj. Aðstoðarmaður læknis: leiðbeining um klíníska iðkun. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 2. kafli.
Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Að tryggja gæði aðstoðarmanna lækna: faggildingu, vottun, leyfi og forréttindi. Í: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, ritstj. Aðstoðarmaður læknis: leiðbeining um klíníska iðkun. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. kafli.