Barkaaðgerð

Barkaþjálfa er skurðaðgerð til að búa til op í gegnum hálsinn í barkann (loftrör). Rör er oftast sett í gegnum þetta op til að veita öndunarveg og fjarlægja seyti úr lungum. Þessi rör er kölluð barkaþræðirör eða barkarör.

Notuð er svæfing, nema ástandið sé mikilvægt. Ef það gerist er deyfandi lyf sett á svæðið til að hjálpa þér að finna fyrir minni verkjum meðan á aðgerð stendur. Önnur lyf eru einnig gefin til að slaka á og róa þig (ef það er tími).

Hálsinn er hreinsaður og dreginn. Skurðaðgerðir eru gerðar til að afhjúpa sterku brjóskhringina sem mynda ytri vegg barkans. Skurðlæknirinn skapar op í barkann og setur barka í rör.

Hægt er að gera barkaaðgerð ef þú ert með:

• Stór hlutur sem hindrar öndunarveginn
• Getuleysi til að anda á eigin spýtur
• Erfilegt frávik í barkakýli eða barka
• Andaði að sér skaðlegu efni eins og reyk, gufu eða öðrum eitruðum lofttegundum sem bólgna upp og hindra öndunarveginn
• Krabbamein í hálsi, sem getur haft áhrif á öndun með því að þrýsta á öndunarveginn
• Lömun á vöðvum sem hafa áhrif á kyngingu
• Alvarleg meiðsl á hálsi eða munni
• Skurðaðgerðir í kringum raddboxið (barkakýli) sem koma í veg fyrir eðlilega öndun og kyngingu

Áhættan fyrir svæfingu er:

• Öndunarvandamál
• Viðbrögð við lyfjum, þ.mt hjartaáfalli og heilablóðfalli, eða ofnæmisviðbrögð (útbrot, þroti, öndunarerfiðleikar)

Áhættan fyrir skurðaðgerðir er:

• Blæðing
• Sýking
• Taugaskaði, þar á meðal lömun
• Örn

Önnur áhætta felur í sér:

• Óeðlilegt samband milli barka og helstu æða
• Skemmdir á skjaldkirtli
• Rof í barka (sjaldgæft)
• Stunga í lungu og lungnahrun
• Örvefur í barkanum sem veldur verkjum eða öndunarerfiðleikum

Maður getur haft tilfinningu fyrir læti og finnst ófær um að anda og tala þegar hann vaknar fyrst eftir barkaþræðingu og legi barkaþræðingar. Þessi tilfinning mun minnka með tímanum. Lyf geta verið gefin til að draga úr streitu sjúklingsins.

Ef barkaaðgerð er tímabundin verður rörið að lokum fjarlægt. Lækning á sér stað fljótt og skilur eftir lítið ör. Stundum getur verið þörf á skurðaðgerð til að loka staðnum (stóma).

Stundum getur myndast þrengsla eða aðdráttur í barka sem getur haft áhrif á öndun.

Ef barkaþræðingarrör er varanleg helst gatið opið.

Flestir þurfa 1 til 3 daga til að laga sig að öndun í gegnum barkaaðgerðarrör. Það mun taka nokkurn tíma að læra að eiga samskipti við aðra. Í fyrstu getur það verið ómögulegt fyrir viðkomandi að tala eða gefa frá sér hljóð.

Eftir þjálfun og æfingu geta flestir lært að tala með barkaþræðingum. Fólk eða fjölskyldumeðlimir læra hvernig á að sjá um barkaaðgerð meðan á sjúkrahúsvist stendur. Heimaþjónusta gæti einnig verið í boði.

Þú ættir að geta farið aftur í venjulegan lífsstíl. Þegar þú ert úti geturðu klæðst lausri klæðningu (trefil eða annarri vörn) yfir stoma í holholi (holu). Notaðu öryggisráðstafanir þegar þú verður fyrir vatni, úðabrúsa, dufti eða matarögnum.

• Barkaþjálfa - röð

Greenwood JC, Winters ME. Umönnun barkaþjálfa. Í: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ritstj. Klínískar aðgerðir Roberts og Hedges í bráðalækningum og bráðameðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 7. kafli.

Kelly A-M. Öndunartilfelli. Í: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, ritstj. Kennslubók um neyðarlækningar fullorðinna. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 6. kafli.