Tansillectomy

Tonsillectomy er skurðaðgerð til að fjarlægja tonsillana.

Tönnurnar eru kirtlar aftan í hálsi þínu. Tönnurnar eru oft fjarlægðar ásamt kirtilkirtlinum. Sú skurðaðgerð er kölluð adenoidectomy og er oftast gerð hjá börnum.

Aðgerðin er gerð meðan barnið er í svæfingu. Barnið þitt verður sofandi og sársaukalaust.

• Skurðlæknirinn leggur lítið tæki í munn barnsins til að halda því opnu.
• Skurðlæknirinn sker síðan, brennir eða rakar frá sér tonsillana. Sárin gróa náttúrulega án sauma.

Eftir aðgerð verður barnið þitt í bataherberginu þar til það er vakandi og getur andað auðveldlega, hóstað og kyngt. Flest börn fara heim nokkrum klukkustundum eftir þessa aðgerð.

Tönnurnar hjálpa til við að vernda gegn sýkingum. En börn með stórt tonsill geta átt í öndunarerfiðleikum á nóttunni. Tönnurnar geta einnig fangað umfram bakteríur sem geta leitt til tíðra eða mjög sársaukafullra hálsbólgu. Í báðum tilvikum hafa mandlar barnsins orðið skaðlegri en verndandi.

Þú og heilbrigðisstarfsmaður barnsins þíns gætir íhugað skurðaðgerð á tonsillum ef:

• Barnið þitt er oft með sýkingar (7 eða oftar á 1 ári, eða 5 eða oftar á hverju ári síðustu 2 ár).
• Barnið þitt saknar mikils skóla.
• Barnið þitt er í vandræðum með öndun og sefur ekki vel vegna þess að hálskirtlar hindra öndunarveginn (kæfisvefn).
• Barnið þitt er með ígerð eða vexti á tonsillunum.
• Barnið þitt fær tíða og truflandi tonsilsteina.

Áhættan fyrir svæfingu er:

• Viðbrögð við lyfjum
• Öndunarvandamál

Áhættan fyrir skurðaðgerðir er:

• Blæðing
• Sýking

Sjaldan geta blæðingar eftir aðgerð farið framhjá neinum og valdið mjög slæmum vandamálum. Að kyngja miklu getur verið merki um blæðingu frá tonsillunum.

Önnur áhætta felur í sér meiðsl á uvula (mjúkum gómi).

Framfærandi barnsins þíns gæti beðið barnið þitt um að eiga:

• Blóðprufur (blóðatalning, raflausnir og storkuþættir)
• Líkamspróf og sjúkrasaga

Segðu alltaf þjónustuveitanda barnsins hvaða lyf barnið þitt notar. Láttu öll lyf, jurtir eða vítamín sem þú keyptir án lyfseðils hafa með.

Dagana fyrir aðgerðina:

• Tíu dögum fyrir aðgerðina gæti barnið þitt verið beðið um að hætta að taka aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarín (Coumadin) og önnur lyf eins og þessi.
• Spurðu þjónustuveitanda barnsins hvaða lyf barnið þitt ætti enn að taka á aðgerðardeginum.

Á degi skurðaðgerðar:

• Barnið þitt verður oftast beðið um að drekka ekki eða borða neitt í nokkrar klukkustundir fyrir aðgerðina.
• Gefðu barninu lyf sem þér hefur verið sagt að gefa með litlum vatnssopa.
• Þér verður sagt hvenær þú átt að koma á sjúkrahús.

Oftast er tonsilluspeglun gerð á sjúkrahúsi eða skurðstofu. Barnið þitt fer heim sama dag og skurðaðgerðin. Börn þurfa sjaldan að gista á sjúkrahúsi til athugunar.

Heill bati tekur um það bil 1 til 2 vikur. Fyrstu vikuna ætti barnið þitt að forðast fólk sem er veikt. Það verður auðveldara fyrir barnið þitt að smitast á þessum tíma.

Eftir aðgerð er fjöldi sýkinga í hálsi oftast færri en barnið þitt gæti samt fengið nokkrar.

Tonsils flutningur; Tonsillitis - tonsillectomy; Barkbólga - tonsillectomy; Hálsbólga - tonsillectomy

• Tonsil og adenoid flutningur - útskrift
• Tonsil flutningur - hvað á að spyrja lækninn þinn

• Líffærafræði í hálsi
• Tansillectomy - röð

Goldstein NA. Mat og stjórnun á kæfisvefni hjá börnum. Í: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ritstj. Cummings eyrnalokkar: Skurðlækningar á höfði og hálsi. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kafli 184.

Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, o.fl. Leiðbeiningar um klíníska starfshætti: Skurðaðgerð á börnum (uppfærsla). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019; 160 (2): 187-205. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30921525 PMID: 30921525.

Sagði TN. Tinsillectomy og adenoidectomy. Í: Fowler GC, ritstj. Pfenninger og Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 66. kafli.

Wetmore RF. Tonsils og adenoids. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 411.