Liðamóta sársauki

Liðverkir geta haft áhrif á einn eða fleiri liði.

Liðverkir geta stafað af margskonar meiðslum eða aðstæðum. Það getur tengst liðagigt, bursitis og vöðvaverkjum. Sama hvað veldur því, liðverkir geta verið mjög truflandi. Nokkrir hlutir sem geta valdið liðverkjum eru:

• Sjálfsofnæmissjúkdómar eins og iktsýki og rauðir úlfar
• Bursitis
• Chondromalacia patellae
• Kristallar í liðum - þvagsýrugigt (sérstaklega í stóru tá) og CPPD liðagigt (gervi)
• Sýkingar af völdum vírusa
• Meiðsl, svo sem beinbrot
• Slitgigt
• Beinbólga (beinsýking)
• Septic arthritis (liðasýking)
• Tindinitis
• Óvenjuleg áreynsla eða ofnotkun, þ.mt tognanir eða tognun

Merki um liðbólgu eru meðal annars:

• Bólga
• Hlýja
• Viðkvæmni
• Roði
• Verkir við hreyfingu

Fylgdu ráðleggingum heilsugæslunnar um meðferð sársauka.

Fyrir liðverki utan liðagigtar er bæði hvíld og hreyfing mikilvæg. Nota þarf hlý böð, nudd og teygjuæfingar eins oft og mögulegt er.

Acetaminophen (Tylenol) getur hjálpað eymslinu að líða betur.

Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAIDS) eins og íbúprófen eða naproxen geta hjálpað til við að draga úr sársauka og bólgu. Talaðu við þjónustuveituna þína áður en þú gefur börnum aspirín eða bólgueyðandi gigtarlyf eins og íbúprófen.

Hafðu samband við þjónustuveituna þína ef:

• Þú ert með hita sem tengist ekki flensueinkennum.
• Þú hefur misst 10 pund (4,5 kíló) eða meira án þess að prófa (óviljandi þyngdartap).
• Liðverkir þínir endast í meira en nokkra daga.
• Þú ert með mikla, óútskýrða liðverki og bólgu, sérstaklega ef þú ert með önnur óútskýrð einkenni.

Þjónustuveitan þín mun spyrja þig spurninga um sjúkrasögu þína og einkenni, þar á meðal:

• Hvaða lið er sárt? Er sársaukinn á annarri hliðinni eða báðum megin?
• Hvað byrjaði á sársauka og hversu oft hefur þú fengið það? Hefurðu fengið það áður?
• Byrjaði þessi sársauki skyndilega og alvarlega, eða hægt og vægt?
• Er sársaukinn stöðugur eða kemur hann og fer? Er sársaukinn orðinn meiri?
• Hefur þú slasast á liðinu?
• Hefur þú fengið veikindi, útbrot eða hita?
• Gerir hvíldin eða hreyfingin sársaukann betri eða verri? Eru ákveðnar stöður meira eða minna þægilegar? Hjálpar það að halda liðinu upphækkað?
• Draga lyf, nudd eða hiti úr verkjum?
• Hvaða önnur einkenni hefur þú?
• Er einhver dofi?
• Geturðu beygt og rétt úr liðinu? Finnst liðamót stíft?
• Eru liðir þínir stífir á morgnana? Ef svo er, hversu lengi endist stífleikinn?
• Hvað gerir stífni betri?

Líkamlegt próf verður gert til að leita að merkjum um óeðlilegt í liðum þar á meðal:

• Bólga
• Viðkvæmni
• Hlýja
• Verkir við hreyfingu
• Óeðlileg hreyfing eins og takmörkun, losun á liðamótum, grindartilfinning

Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• CBC eða blóðmunur
• C-hvarf prótein
• Sameiginleg röntgenmynd
• Seti hlutfall
• Blóðprufur sem eru sértækar fyrir ýmsar sjálfsnæmissjúkdómar
• Sameiginleg sókn til að fá liðvökva fyrir ræktun, fjölda hvítra frumna og athugun á kristöllum

Meðferðir geta verið:

• Lyf eins og bólgueyðandi gigtarlyf (NSAIDS) þ.mt íbúprófen, naproxen eða indómetacín
• Inndæling barkstera í samskeyti
• Sýklalyf og oft skurð frárennsli, ef um smit er að ræða (þarf venjulega á sjúkrahúsvist)
• Sjúkraþjálfun fyrir endurhæfingu vöðva og liða

Stífleiki í liði; Verkir - liðir; Liðverkir; Liðagigt

• Beinagrind
• Uppbygging liðamóts

VP bykerk, Crow MK. Aðkoma að sjúklingi með gigtarsjúkdóm. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 241.

Davis JM, Moder KG, Hunder GG. Saga og líkamleg athugun á stoðkerfi. Í: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ritstj. Kennslubók um gigtarfræði Kelley og Firestein. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 40. kafli.