Andkjarna mótefnamynd

Andkjarna mótefnamyndin er blóðprufa sem skoðar antikjarna mótefni (ANA).

ANA eru mótefni framleitt af ónæmiskerfinu sem bindast eigin vefjum líkamans. Andkjarna mótefnamælingin leitar að mótefnum sem bindast við hluta frumunnar sem kallast kjarninn. Skimunarprófið ákvarðar hvort slík mótefni séu til staðar. Prófið mælir einnig stigið, kallað titer og mynstur, sem getur verið gagnlegt.Ef prófið er jákvætt, má gera prófunarpall til að bera kennsl á sérstök mótefnavaka. Þetta er ANA mótefnamyndin.

Blóð er dregið úr æð. Oftast er notuð bláæð innan á olnboga eða handarbakinu. Staðurinn er hreinsaður með sýkladrepandi lyfi (sótthreinsandi). Heilsugæslan vefur teygju utan um upphandlegginn til að þrýsta á svæðið og láta bláæðina bólgna af blóði.

Því næst stingur veitandinn nál varlega í æð. Blóðið safnast í loftþétt hettuglas eða rör sem er fest við nálina. Teygjan er fjarlægð af handleggnum.

Þegar blóðinu hefur verið safnað er nálin fjarlægð og stungustaðurinn þakinn til að stöðva blæðingar.

Hjá ungbörnum eða ungum börnum má nota beitt verkfæri sem kallast lancet til að stinga húðina og láta blæðast. Blóðið safnast saman í litla glerrör sem kallast pípetta, eða á rennibraut eða prófunarrönd. Setja má sárabindi yfir svæðið ef það er blæðing.

Það fer eftir rannsóknarstofu að hægt er að vinna prófið á mismunandi vegu. Ein aðferð krefst þess að tæknimaður skoði blóðsýni í smásjá með útfjólubláu ljósi. Hinn notar sjálfvirkt tæki til að skrá niðurstöðurnar.

Ekki er þörf á sérstökum undirbúningi. Hins vegar hafa ákveðin lyf, þ.m.t. getnaðarvarnarpillur, prókaínamíð og tíazíð þvagræsilyf, áhrif á nákvæmni þessa prófs. Gakktu úr skugga um að veitandi þinn viti um öll lyfin sem þú tekur.

Þegar nálin er sett í til að draga blóð, finna sumir fyrir meðallagi sársauka. Aðrir geta aðeins fundið fyrir stingandi eða stingandi tilfinningu. Eftir á kann að vera einhver dúndrandi.

Þú gætir þurft á þessu prófi að halda ef þú ert með merki um sjálfsnæmissjúkdóm, sérstaklega almennan rauða úlfa. Þetta próf getur verið gert ef þú ert með óútskýrð einkenni eins og liðagigt, útbrot eða brjóstverk.

Sumt venjulegt fólk hefur lágt ANA. Þannig að nærvera lágs ANA er ekki alltaf óeðlileg.

ANA er tilkynnt sem „titer“. Lítil titrar eru á bilinu 1:40 til 1:60. Jákvætt ANA próf skiptir miklu meira máli ef þú ert líka með mótefni gegn tvíþátta formi DNA.

Tilvist ANA staðfestir ekki greiningu á almennum rauðum úlfa (SLE). Skortur á ANA gerir þá greiningu mun ólíklegri.

Þó að ANA séu oftast auðkennd með SLE, getur jákvætt ANA próf einnig verið merki um aðra sjálfsnæmissjúkdóma.

Venjulegt gildissvið getur verið mismunandi á mismunandi rannsóknarstofum. Ræddu við þjónustuveituna þína um merkingu tiltekinna niðurstaðna í prófunum þínum.

Dæmin hér að ofan sýna algengar mælingar fyrir niðurstöður fyrir þessar prófanir. Sumar rannsóknarstofur nota mismunandi mælingar eða geta prófað mismunandi eintök.

Hægt er að keyra frekari próf á blóði með jákvæðu ANA prófi til að fá meiri upplýsingar.

Til að greina SLE þurfa ákveðin klínísk einkenni sem og ANA að vera til staðar. Að auki hjálpa ákveðin sértæk ANA mótefni við að staðfesta greininguna.

Tilvist ANA í blóði getur verið vegna margra annarra kvilla fyrir utan SLE. Þetta felur í sér:

AUTOIMMUNE sjúkdómar

• Blandaður bandvefssjúkdómur
• Lupus erythematosus af völdum lyfja
• Vöðvabólga (bólgusjúkdómur í vöðvum)
• Liðagigt
• Sjögren heilkenni
• Systemic sclerosis (scleroderma)
• Skjaldkirtilssjúkdómur
• Sjálfnæmis lifrarbólga
• Eitilæxli

SÝKINGAR

• EB vírus
• Lifrarbólga C
• HIV
• Parvovirus

Bláæðar og slagæðar eru mismunandi eftir einstaklingum og frá annarri hlið líkamans til annarrar. Það getur verið erfiðara að fá blóð frá sumum en öðrum.

Önnur áhætta í tengslum við blóðtöku er lítil en getur falið í sér:

• Of mikil blæðing
• Yfirlið eða lund
• Hematoma (blóð sem safnast undir húðina)
• Sýking (smá hætta hvenær sem húðin er brotin)

Þjónustuveitan þín mun nota niðurstöður ANA spjaldsins til að hjálpa til við greiningu. Næstum allt fólk með virkt SLE er með jákvæða ANA. Hins vegar er jákvætt ANA í sjálfu sér ekki nóg til að greina SLE eða annan sjálfsnæmissjúkdóm. ANA prófin verður að nota ásamt sjúkrasögu þinni, læknisskoðun og öðrum rannsóknarstofumannsóknum.

ANA getur verið jákvætt hjá aðstandendum fólks með SLE sem hefur ekki SLE sjálft.

Mjög litlar líkur eru á að fá SLE einhvern tíma seinna á ævinni ef eina niðurstaðan er lágur tími ANA.

ANA; ANA spjaldið; ANA viðbragðsspjald; SLE - ANA; Systemic lupus erythematosus - ANA

• Blóðprufa

Alberto von Mühlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Klínískt og rannsóknarstofumat á almennum gigtarsjúkdómum. Í: McPherson RA, Pincus MR, ritstj. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 52. kafli.

Vefsíða American College of Gigtarfræði. Andkjarna mótefni (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Anmodies - ANA. Uppfært í mars 2017. Skoðað 4. apríl 2019.

Reeves WH, Zhuang H, Han S. Sjálfsmótefni í almennum rauðum úlfa. Í: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, ritstj. Gigtarlækningar. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 139. kafli.