Mediastinoscopy með vefjasýni

Mediastinoscopy með lífsýni er aðferð þar sem lýst tæki (mediastinoscope) er sett í rýmið í bringunni milli lungna (mediastinum). Vefur er tekinn (lífsýni) úr óvenjulegum vexti eða eitlum.

Þessi aðferð er gerð á sjúkrahúsinu. Þú færð svæfingu þannig að þú sofir og finnir ekki fyrir verkjum. Hólkur (endotracheal tube) er settur í nefið eða munninn til að hjálpa þér að anda.

Lítill skurðaðgerð er gerð rétt fyrir ofan bringubein. Tæki sem kallast miðstigsskoðun er sett í gegnum þennan skurð og varlega borið í miðjan hluta brjóstkassans.

Vefjasýni eru tekin af eitlum í kringum öndunarveginn. Umfangið er síðan fjarlægt og skurðaðgerð skurðað með saumum.

Röntgenmynd af brjósti verður oft tekin að lokinni aðgerð.

Aðgerðin tekur um það bil 60 til 90 mínútur.

Þú verður að undirrita eyðublað fyrir upplýst samþykki. Þú munt ekki geta fengið mat eða vökva í 8 klukkustundir fyrir prófið.

Þú verður sofandi meðan á málsmeðferð stendur. Það verður nokkur viðkvæmni á þeim stað þar sem málsmeðferðin fer fram á eftir. Þú gætir verið með hálsbólgu.

Flestir geta yfirgefið sjúkrahúsið næsta morgun.

Í flestum tilfellum er niðurstaða lífsýnarannsóknar tilbúin eftir 5 til 7 daga.

Þessi aðferð er gerð til að skoða og síðan vefjasýni eitla eða annan óeðlilegan vöxt í framhluta miðmegins, nálægt brjóstveggnum.

• Algengasta ástæðan er að sjá hvort lungnakrabbamein (eða annað krabbamein) hefur dreifst til þessara eitla. Þetta er kallað sviðsetning.
• Þessi aðferð er einnig gerð fyrir ákveðnar sýkingar (berkla, sarklíki) og sjálfsnæmissjúkdóma.

Lífsýni vefja eitla er eðlilegt og ber ekki merki um krabbamein eða sýkingu.

Óeðlilegar niðurstöður geta bent til:

• Hodgkin sjúkdómur
• Lungna krabbamein
• Eitilæxli eða önnur æxli
• Sarklíki
• Útbreiðsla sjúkdóms frá einum líkamshluta til annars
• Berklar

Hætta er á gata í vélinda, barka eða æðum. Í sumum tilfellum getur þetta leitt til blæðinga sem geta verið lífshættulegar. Til að laga meiðslin þyrfti að kljúfa bringubeinið og opna bringuna.

• Mediastinum

Cheng GS, Varghese TK. Æxli og blöðrur í miðmæti. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók Murray & Nadel um öndunarfæralækningar. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 83.

Putnam JB. Lunga, brjóstveggur, lungnabólga og mediastinum. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 57. kafli.