Hvers vegna að fara í grindarholsmeðferð umbreytti lífi mínu

Efni.

• Tveimur mánuðum seinna var ég á leiðinni í fyrstu lotuna mína
• Í næstu spjallmeðferðarlotu minni lagði læknirinn áherslu á þá staðreynd að ég fór í fyrsta vel heppnaða grindarprófið
• Tilfinningalegar aukaverkanir eru líka mjög raunverulegar
• Grindarholsmeðferð getur hjálpað:
  

Þegar meðferðaraðili minn lagði áherslu á þá staðreynd að ég fór í fyrsta vel heppnaða grindarprófið mitt, fann ég mig allt í einu grátandi hamingjutár.

Heilsa og vellíðan snertir okkur hvert öðru. Þetta er saga eins manns.

Játning: Ég hef aldrei getað gengið með tampóna.

Eftir að ég fékk tímabilið 13, reyndi ég að setja einn inn og það leiddi af sér skjóta skothríð, sársauka sem orsakaði tár. Mamma mín sagði mér að hafa ekki áhyggjur og reyna bara aftur seinna.

Ég reyndi mörgum sinnum í viðbót, en sársaukinn var alltaf svo óþolandi, svo ég festist bara við púða.

Nokkrum árum seinna reyndi læknirinn í aðalmeðferð að gera grindarholspróf á mér. Um leið og hún reyndi að nota spegil, öskraði ég af sársauka. Hvernig gat þessi mikli sársauki verið eðlilegur? Var eitthvað að mér? Hún fullvissaði mig um að það væri í lagi og sagði að við myndum reyna aftur eftir nokkur ár.

Mér fannst ég vera svo biluð. Ég vildi að minnsta kosti eiga kost á kynlífi - að hafa samband við líkamlega nánd.

Ég varð fyrir áfalli vegna prófsins og öfundaði mig þegar vinir gátu notað tampóna án vandræða. Þegar kynlíf kom inn í líf þeirra varð ég enn öfundsverður.

Ég forðaðist viljandi kynlíf á nokkurn hátt. Ef ég færi á stefnumót myndi ég ganga úr skugga um að þeim lyki rétt eftir kvöldmat. Áhyggjurnar um líkamlega nánd leiddu mig til að slíta hugsanleg sambönd vegna þess að ég vildi aldrei þurfa að takast á við þann líkamlega sársauka.

Mér fannst ég vera svo biluð. Ég vildi að minnsta kosti eiga kost á kynlífi - að hafa samband við líkamlega nánd. Ég prófaði nokkrar misheppnaðar grindarpróf í viðbót með OB-GYNS, en ákafur skarpur skotverkur myndi koma aftur í hvert skipti.

Læknar sögðu mér að það væri ekkert líkamlega að og sársaukinn stafaði af kvíða. Þeir lögðu til að ég myndi drekka eða taka kvíðalyf áður en ég reyndi að hafa samfarir.

Stephanie Prendergast, sjúkraþjálfari í grindarholsbotni, sem er meðstofnandi og klínískur forstöðumaður LA í grindarhols- og endurhæfingarmiðstöðinni, segir að þó að upplýsingar um grindarholsmál séu ekki alltaf aðgengilegar geti læknar eytt smá tíma á netinu í að skoða læknisfræði tímarit og fræðsla um mismunandi raskanir svo þeir geti meðhöndlað sjúklinga sína betur.

Vegna þess að á endanum getur skortur á upplýsingum valdið röngri greiningu eða meðferð sem skaðar meira en gagn.

„[Þegar læknar segja] hluti eins og það sé [af völdum] kvíða eða [segja sjúklingum að] drekka vín, þá er það ekki aðeins móðgandi, heldur finnst mér það skaðlegt í starfi,“ segir hún.

Þó að ég vildi ekki þurfa að vera drukkinn í hvert skipti sem ég stundaði kynlíf, ákvað ég að taka ráð þeirra. Svo árið 2016, eftir drykkjarkvöld, reyndi ég að hafa samfarir í fyrsta skipti.

Auðvitað tókst það ekki og endaði í miklum tárum.

Ég sagði við sjálfan mig að margir upplifðu sársauka í fyrsta skipti sem þeir stunda kynlíf - að sársaukinn væri kannski ekki svo slæmur og ég væri bara barn. Ég þurfti bara að soga það upp og takast á við það.

En ég gat ekki stillt mig um að reyna aftur. Mér fannst ég vonlaus.

Christensen kom með líkan af mjaðmagrindinni inn í prófstofuna og sýndi mér hvar allir vöðvarnir eru og hvar hlutirnir geta farið úrskeiðis.

Nokkrum mánuðum síðar byrjaði ég að hitta samtalsmeðferðaraðila vegna almennrar kvíða. Þó að við unnum að því að draga úr miklum kvíða mínum, þá lenti sá hluti mín sem vildi náið samband enn í blindgötu. Eins mikið og ég talaði um líkamlega sársauka virtist hann ekki verða betri.

Um það bil 8 mánuðum síðar hitti ég tvær aðrar ungar konur sem glímdu við verki í grindarholi. Ein kvennanna nefndi að hún væri byrjuð í sjúkraþjálfun vegna grindarverkja. Ég hafði aldrei heyrt um það en ég var til í að prófa hvað sem er.

Að hitta aðra sem skildu það sem ég var að fara í gerði mig ákveðna í að leggja áherslu á að meðhöndla þetta mál.

Tveimur mánuðum seinna var ég á leiðinni í fyrstu lotuna mína

Ég hafði ekki hugmynd um hverju ég átti von á. Mér var sagt að vera í þægilegum fötum og reikna með að vera þar í rúman klukkutíma. Kristin Christensen, sjúkraþjálfari (PT) sem sérhæfir sig í röskun á mjaðmagrind, kom mér síðan aftur í prófstofuna.

Við eyddum fyrstu 20 mínútunum í að tala um sögu mína. Ég sagði henni að ég vildi eiga í nánu sambandi og möguleika á kynmökum.

Hún spurði hvort ég hefði einhvern tíma fengið fullnægingu og ég svaraði með því að hrista höfuðið af skömm. Mér fannst ég svo vandræðaleg. Ég hafði aftengt mig svo langt frá þeim hluta líkamans að hann var ekki hluti af mér lengur.

Christensen kom með líkan af mjaðmagrindinni inn í prófstofuna og sýndi mér hvar allir vöðvarnir eru og hvar hlutirnir geta farið úrskeiðis. Hún fullvissaði mig um að bæði verkir í grindarholi og tilfinning um að vera ótengd leggöngum þínum væri algengt vandamál meðal kvenna og ég var ekki ein.

„Það er mjög algengt að konur finni fyrir sambandi við þennan líkamshluta. Þetta er ákaflega persónulegt svæði og sársauki eða vanstarfsemi á þessu svæði virðist auðveldara að hunsa en að takast á við, “segir Christensen.

„Flestar konur hafa aldrei séð líkan af grindarholi eða mjaðmagrind og margir vita ekki einu sinni hvaða líffæri við höfum eða hvar þau eru. Þetta er í raun synd því kvenlíkaminn er ótrúlegur og ég held að til þess að skilja vandamálið til fulls þurfi sjúklingar að skilja líffærafræði þeirra betur. “

Prendergast segir að venjulega þegar fólk mætir í sjúkraþjálfun sé það í mörgum mismunandi lyfjum sem mismunandi læknar hafa ávísað og er ekki einu sinni alltaf viss um hvers vegna það er í einhverjum af þessum lyfjum.

Þar sem PT getur eytt meiri tíma með sjúklingum sínum en flestir læknar, geta þeir skoðað fyrri læknishjálp þeirra og hjálpað til við að para þá saman við læknisaðila sem getur stjórnað læknisfræðilegum þætti á áhrifaríkan hátt.

Stundum veldur vöðvagrindarkerfið ekki sársauka, bendir Prendergast á, en vöðvarnir taka næstum alltaf þátt á einhvern hátt. „Venjulega fær fólk með grindarholsheilkenni léttir af sjúkraþjálfun í grindarbotni vegna þeirrar þátttöku í beinagrind,“ segir hún.

Markmið okkar var að ég fór í mjaðmagrindarpróf af OB-GYN eða þoli stærri útvíkkun með litla sem enga verki.

Á fyrsta fundi okkar spurði Christensen mig hvort mér væri ekki í lagi að reyna að gera grindarpróf. (Ekki allar konur fara í próf við fyrstu stefnumótið. Christensen segir mér að sumar konur ákveði að bíða þangað til önnur, eða jafnvel þriðja eða fjórða heimsóknin, til að fara í próf - sérstaklega ef þær hafa sögu um áfall eða eru ekki tilfinningalega undirbúin fyrir það.)

Hún lofaði að fara hægt og hætta ef ég fann fyrir of miklum óþægindum. Taugalega samþykkti ég það. Ef ég ætlaði að horfast í augu við þennan hlut og byrja að meðhöndla hann, þá þurfti ég að gera þetta.

Með fingrinum innra með mér nefndi Christensen að þrír yfirborðslegu grindarbotnsvöðvarnir á hvorri hlið væru mjög þéttir og spenntir þegar hún snerti þá. Ég var of þétt og sársaukafull til að hún gæti athugað dýpsta vöðvann (obturator internus). Að lokum kannaði hún hvort ég gæti gert Kegel eða slakað á vöðvunum og ég gat heldur ekki gert það.

Ég spurði Christensen hvort þetta væri algengt hjá sjúklingum.

„Þar sem þú aftengdir þig frá þessu svæði er mjög erfitt að„ finna “þessa vöðva til að gera Kegel. Sumir sjúklingar með mjaðmagrindarverki geta gert Kegel vegna þess að þeir eru virkir að dragast saman mikinn tíma af ótta við sársauka, en margir geta ekki ýtt, “segir hún.

Fundinum lauk með því að hún lagði til að við myndum byrja á 8 vikna meðferðaráætlun ásamt tilmælum um að ég keypti sett af víkkum á netinu til að halda áfram að vinna að hlutunum heima.

Markmið okkar var að ég fór í mjaðmagrindarpróf af OB-GYN eða þoldi stærri útvíkkun með litla sem enga verki. Og auðvitað er endanlegt markmið að geta átt samfarir með litlum sem engum sársauka.

Mér fannst ég vera svo vongóð á leiðinni heim. Eftir margra ára að takast á við þennan sársauka var ég loksins á leið í átt að bata. Auk þess treysti ég Christensen virkilega. Eftir aðeins eina lotu lét hún mér líða svo vel.

Ég trúði ekki að það gæti brátt komið sá tími að ég gæti verið með tampóna.

Prendergast segir að það sé aldrei góð hugmynd að reyna að meðhöndla grindarverki á eigin spýtur þar sem þú getur stundum endað með að gera hlutina verri.

Í næstu spjallmeðferðarlotu minni lagði læknirinn áherslu á þá staðreynd að ég fór í fyrsta vel heppnaða grindarprófið

Ég hafði í raun ekki einu sinni hugsað um það fyrr en þá. Allt í einu grét ég hamingjutár. Ég trúði því ekki. Ég hélt aldrei að vel heppnað grindarpróf væri mögulegt fyrir mig.

Ég var svo ánægð að vita að sársaukinn var ekki „allur í höfðinu á mér“.

Það var raunverulegt. Ég var ekki bara viðkvæm fyrir verkjum. Eftir margra ára læknisfræðilega afskrifun og að segja mér það að ég myndi ekki geta átt í nánu sambandi sem ég vildi, var sársauki minn staðfestur.

Þegar ráðlagður víkkunartæki kom inn féll ég næstum því bara með því að skoða hinar ýmsu stærðir. Sá litli (um það bil 6 tommur á breidd) leit mjög vel út en stærsta stærðin (um það bil 1,5 tommur á breidd) veitti mér svo mikinn kvíða. Það var engin leið að þessi hlutur færi í leggöngin á mér. Neibb.

Önnur vinkona nefndi að hún æði líka þegar hún sá útvíkkunina stillta eftir að hafa ákveðið að reyna að fara í meðferð á eigin spýtur. Hún setti settið í hæstu hillu í skápnum sínum og neitaði að horfa á það aftur.

Prendergast segir að það sé aldrei góð hugmynd að reyna að meðhöndla grindarverki á eigin spýtur þar sem þú getur stundum endað með að gera hlutina verri. „Flestar konur kunna ekki að nota [víkkunarvélar] og þær vita ekki hversu lengi þær eiga að nota og þær hafa í raun ekki mikla leiðsögn,“ segir hún.

Það eru mjög mismunandi orsakir fyrir verkjum í grindarholi sem leiða til mjög mismunandi meðferðaráætlana - áætlanir sem aðeins fagmaður getur hjálpað til við.

Ég er um það bil hálfnuð meðferðaráætlunina mína og það hefur bæði verið mjög óvenjuleg og mjög lækningaleg reynsla. Í 45 mínútur hefur PT minn fingurna í leggöngunum meðan við ræðum nýleg frí okkar eða komandi áætlanir um helgina.

Það er svo náið samband og það er mikilvægt að líða vel með PT þína þar sem þú ert í svo viðkvæmri stöðu - bæði líkamlega og andlega. Ég hef lært að komast yfir þessi fyrstu vanlíðan og er þakklát fyrir að Christensen hefur einstaka hæfileika til að láta mér líða afslappað þegar ég geng inn í herbergið.

Hún vinnur líka frábært starf við að eiga samtal við mig alla meðferðina. Á þessum tíma okkar verð ég svo þátttakandi í samtalinu að ég gleymi hvar ég er.

„Ég reyni viljandi að afvegaleiða þig meðan á meðferð stendur, svo að þú einbeitir þér ekki of mikið að sársauka við meðferðina. Ennfremur heldurðu áfram að ræða saman á fundinum og það er svo mikilvægt - það byggir upp traust, lætur þér líða betur og gerir það líklegra að þú munir snúa aftur til eftirfylgniheimsókna þinna til að verða betri, “segir hún. segir.

Christensen endar alltaf loturnar okkar með því að segja mér hversu miklar framfarir ég er að ná. Hún hvetur mig til að halda áfram að vinna að hlutunum heima, jafnvel þó að ég þurfi að taka það mjög hægt.

Þó að heimsóknirnar verði alltaf svolítið óþægilegar lít ég nú á það sem tíma lækninga og tíma til að horfa til framtíðar.

Lífið er fullt af óþægilegum augnablikum og þessi reynsla minnir mig á að ég þarf bara að faðma þau.

Tilfinningalegar aukaverkanir eru líka mjög raunverulegar

Ég er nú allt í einu að kanna þennan líkamshluta sem ég hef lokað á svo lengi og mér líður eins og ég sé að uppgötva hluta af mér sem ég vissi aldrei að væri til. Það er næstum því eins og að upplifa nýja kynferðislega vitundarvakningu, sem ég verð að viðurkenna, er ansi æðisleg tilfinning.

En á sama tíma hef ég verið að lemja vegatálma líka.

Eftir að hafa sigrað í minnstu stærð varð ég of öruggur. Christensen hafði varað mig við stærðarmun á fyrsta og öðrum útvíkkara. Mér leið eins og ég gæti auðveldlega náð því stökki, en mér skjátlaðist sárlega.

Ég grét af sársauka þegar ég reyndi að setja næstu stærð upp og varð ósigraður.

Ég veit núna að þessi sársauki verður ekki lagaður á einni nóttu og það er hægt ferli með mörgum hæðir og lægðir. En ég trúi fullkomlega á Christensen og ég veit að hún mun alltaf vera mér við hlið á þessum batavegi.

Hún mun sjá til þess að ég nái markmiðum mínum, jafnvel þó að ég trúi því ekki sjálf.

Bæði Christensen og Prendergast hvetja konur sem finna fyrir hvers kyns sársauka við samfarir eða grindarverki almennt til að skoða sjúkraþjálfun sem meðferðarúrræði.

A einhver fjöldi af konum - þar á meðal ég - finna PT á eigin spýtur eftir margra ára leit að greiningu eða meðferð við verkjum sínum. Og leitin að góðu PT getur verið yfirþyrmandi.

Fyrir fólk sem vill fá hjálp við að finna einhvern, mælir Prendergast með því að skoða bandarísku sjúkraþjálfunarsamtökin og Alþjóðlega grindarverkjafélagið.

Hins vegar, vegna þess að það eru aðeins nokkur forrit sem kenna námskrám í grindarbotns sjúkraþjálfun, þá er fjölbreytt úrval í meðferðaraðferðum.

Grindarholsmeðferð getur hjálpað:

• þvagleka
• erfiðleikar með þvagblöðru eða hægðir
• sársaukafullt kynlíf
• hægðatregða
• mjaðmagrindarverkir
• legslímuvilla
• vaginismus
• tíðahvörf einkenni
• meðgöngu og vellíðan eftir fæðingu

„Ég myndi mæla með því að fólk hringi í aðstöðuna og skipuleggi kannski fyrsta tíma og sjái hvað þér finnst um það. Ég held líka að stuðningshópar sjúklinga hafi tilhneigingu til að hafa lokaða Facebook-hópa og þeir geta mælt með fólki á ákveðnum landsvæðum. Ég veit að fólk hringir mikið í [starfið okkar] og við reynum að para það saman við einhvern sem við treystum á sínu svæði, “segir Prendergast.

Hún leggur áherslu á að bara vegna þess að þú hefur slæma reynslu af einum PT þýðir það ekki að þú ættir að gefast upp á öllu. Haltu áfram að prófa mismunandi veitendur þar til þér finnst rétt passa.

Vegna þess að heiðarlega hefur sjúkraþjálfun í grindarholi þegar breytt lífi mínu til hins betra.

Ég er byrjaður að fara á stefnumót án þess að óttast möguleikann á líkamlegri nánd í framtíðinni. Í fyrsta skipti alltaf get ég séð fyrir mér framtíð sem felur í sér tampóna, mjaðmagrindarpróf og samfarir. Og það líður svo frelsandi.

Allyson Byers er sjálfstæður rithöfundur og ritstjóri með aðsetur í Los Angeles og elskar að skrifa um allt sem tengist heilsu. Þú getur séð meira af verkum hennar á www.allysonbyers.com og fylgdu henni áfram samfélagsmiðlar.