EGD - esophagogastroduodenoscopy

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) er próf til að kanna slímhúð vélinda, maga og fyrsta hluta smáþarma (skeifugörn).

EGD er gert á sjúkrahúsi eða læknastöð. Aðferðin notar endoscope. Þetta er sveigjanlegt rör með ljósi og myndavél í lokin.

Aðferðin er gerð á eftirfarandi hátt:

• Meðan á málsmeðferðinni stendur er öndun, hjartsláttur, blóðþrýstingur og súrefnismagn kannað. Vír eru festir á ákveðin svæði í líkama þínum og síðan á vélar sem fylgjast með þessum lífsmörkum.
• Þú færð lyf í æð til að hjálpa þér að slaka á. Þú ættir ekki að finna fyrir sársauka og muna ekki eftir aðgerðinni.
• Hægt er að úða staðdeyfilyf í munninn til að koma í veg fyrir að þú hóstar eða gaggi þegar umfangið er sett í.
• Munnhlíf er notuð til að vernda tennurnar og umfangið. Fjarlægja verður tanngervi áður en aðgerð hefst.
• Þú liggur þá vinstra megin.
• Umfangið er sett í gegnum vélinda (matarpípu) í maga og skeifugörn. Riftaugabikurinn er fyrsti hluti smáþarma.
• Loft er sett í gegnum svigrúmið til að auðvelda lækninum að sjá.
• Slímhúð vélinda, maga og efri skeifugörn er skoðuð. Hægt er að taka lífsýni í gegnum umfangið. Lífsýni eru vefjasýni sem litið er á í smásjánni.
• Mismunandi meðferðir geta verið gerðar, svo sem að teygja eða breikka þrengt svæði í vélinda.

Eftir að prófinu er lokið muntu ekki fá mat og vökva fyrr en gag-viðbragðið þitt snýr aftur (svo þú kafnar ekki).

Prófið tekur um það bil 5 til 20 mínútur.

Fylgdu öllum leiðbeiningum sem þú færð til að jafna þig heima.

Þú munt ekki geta borðað neitt í 6 til 12 tíma fyrir prófið. Fylgdu leiðbeiningum um að stöðva aspirín og önnur blóðþynningarlyf fyrir prófið.

Deyfilyfið gerir það erfitt að kyngja. Þetta líður skömmu eftir aðgerðina. Umfangið getur orðið til þess að þú þaggar niður.

Þú gætir fundið fyrir gasi og hreyfingu sviðsins í kviðarholinu. Þú munt ekki geta fundið fyrir vefjasýni. Vegna slævingar gætirðu ekki fundið fyrir neinum óþægindum og hefur ekkert minni eftir prófinu.

Þú gætir fundið fyrir uppþembu af loftinu sem var sett í líkama þinn. Þessi tilfinning er fljótt að hverfa.

EGD getur verið gert ef þú ert með einkenni sem eru ný, er ekki hægt að útskýra eða ert ekki að svara meðferð, svo sem:

• Svartur eða tjörugur hægðir eða uppköst blóð
• Koma aftur upp mat (endurflæði)
• Tilfinning um fullt fyrr en venjulega eða eftir að borða minna en venjulega
• Tilfinning eins og matur sé fastur fyrir aftan bringubeinið
• Brjóstsviði
• Lágt blóðatal (blóðleysi) sem ekki er hægt að útskýra
• Sársauki eða óþægindi í efri hluta kviðar
• Kyngingarvandamál eða verkir við kyngingu
• Þyngdartap sem ekki er hægt að útskýra
• Ógleði eða uppköst sem hverfa ekki

Læknirinn þinn gæti einnig pantað þetta próf ef þú:

• Hafa skorpulifur til að leita að bólgnum bláæðum (kallaðir varices) í veggjum neðri hluta vélinda, sem geta byrjað að blæða.
• Hafa Crohns sjúkdóm
• Þarftu meiri eftirfylgni eða meðferð vegna ástands sem hefur verið greind

Prófið getur einnig verið notað til að taka vefjahluta til lífsýni.

Vélinda, magi og skeifugörn ætti að vera slétt og með eðlilegan lit. Það ætti ekki að vera blæðing, vöxtur, sár eða bólga.

Óeðlileg EGD getur verið afleiðing af:

• Celiac sjúkdómur (skemmdir á slímhúð í smáþörmum vegna viðbragða við að borða glúten)
• Vöðvabólga (bólgnar æðar í slímhúð í vélinda sem orsakast af skorpulifur í lifur)
• Vélindabólga (slímhúð í vélinda bólgnar eða bólgnar)
• Magabólga (slímhúð í maga og skeifugörn er bólgin eða bólgin)
• Bakflæðissjúkdómur í meltingarvegi (ástand þar sem matur eða vökvi úr maga lekur aftur í vélinda)
• Hiatal kviðslit (ástand þar sem hluti magans festist upp í bringu með opi í þind)
• Mallory-Weiss heilkenni (tár í vélinda)
• Þrenging í vélinda, svo sem vegna ástands sem kallast vélindahringur
• Æxli eða krabbamein í vélinda, maga eða skeifugörn (fyrri hluti smáþarma)
• Sár, maga (maga) eða skeifugörn (smáþörmum)

Það eru litlar líkur á því að gat (göt) í maga, skeifugörn eða vélinda frá sviðinu hreyfist um þessi svæði. Einnig er lítil hætta á blæðingum á vefjasýni.

Þú gætir haft viðbrögð við lyfinu sem notað var við aðgerðina, sem gæti valdið:

• Kæfisvefn (andar ekki)
• Öndunarerfiðleikar (öndunarbæling)
• Of mikil svitamyndun
• Lágur blóðþrýstingur (lágþrýstingur)
• Hægur hjartsláttur (hægsláttur)
• Barkakýli (barkakýli)

Esophagogastroduodenoscopy; Efri speglun; Magaspeglun

• Bakflæði í meltingarvegi - útskrift

• Endoscopy í maga
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. Í: Fowler GC, útg. Pfenninger & Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 91.

Vargo JJ. Undirbúningur fyrir og fylgikvilla meltingarfæraspeglunar. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 41. kafli.