Meðganga

Að skipta vel um fyrir, á meðan og eftir meðgöngu er mjög mikilvægt. Það getur hjálpað barninu þínu að vaxa og þroskast og halda báðum heilbrigðum. Það er besta leiðin til að vera viss um að litli þinn fái byrjun á heilbrigðu lífi.

FORLÆKNI

Góð umönnun fyrir fæðingu felur í sér góða næringu og heilsuvenjur fyrir og á meðgöngu. Helst ættir þú að ræða við heilbrigðisstarfsmann þinn áður en þú byrjar að reyna að verða barnshafandi. Hér eru nokkur atriði sem þú þarft að gera:

Veldu þjónustuaðila: Þú vilt velja þjónustuveitanda fyrir meðgöngu og fæðingu. Þessi veitandi mun sjá um fæðingarþjónustu, fæðingu og þjónustu eftir fæðingu.

Taktu fólínsýru: Ef þú ert að íhuga að verða þunguð, eða ert barnshafandi, ættir þú að taka viðbót með amk 400 míkrógrömmum (0,4 mg) af fólínsýru á hverjum degi. Að taka fólínsýru mun draga úr hættu á ákveðnum fæðingargöllum. Fæðingarvítamín innihalda næstum alltaf meira en 400 míkrógrömm (0,4 mg) af fólínsýru í hverju hylki eða töflu.

Þú ættir einnig að:

• Talaðu við þjónustuveituna þína um öll lyf sem þú tekur. Þetta nær yfir lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld. Þú ættir aðeins að taka lyf sem þjónustuveitandi þinn segir að sé óhætt að taka meðan þú ert barnshafandi.
• Forðastu alla áfengis- og afþreyingarlyfjanotkun og takmarkaðu koffein.
• Hættu að reykja, ef þú reykir.

Farðu í heimsóknir og próf fyrir fæðingu: Þú munt sjá þjónustuveitandann þinn oft á meðgöngunni vegna fæðingarhjálpar. Fjöldi heimsókna og tegundar prófa sem þú færð breytist, allt eftir því hvar þú ert á meðgöngu:

• Umönnun fyrsta þriðjungs
• Annar þriðjungur umönnun
• Umönnun þriðja þriðjungs

Ræddu við þjónustuveituna þína um mismunandi próf sem þú gætir fengið á meðgöngunni. Þessar prófanir geta hjálpað þjónustuaðila þínum að sjá hvernig barnið þitt þróast og hvort einhver vandamál séu með meðgönguna. Þessar prófanir geta falið í sér:

• Ómskoðanir til að sjá hvernig barnið þitt stækkar og hjálpa til við að koma á gjalddaga
• Glúkósapróf til að athuga meðgöngusykursýki
• Blóðprufu til að kanna hvort fóstur DNA sé í blóði þínu
• Fósturómskoðun til að athuga hjarta barnsins
• Legvatnsástunga til að athuga með fæðingargalla og erfðavandamál
• Gagnsæispróf til að athuga hvort vandamál séu með gen barnsins
• Próf til að athuga með kynsjúkdóm
• Blóðflokkapróf eins og Rh og ABO
• Blóðprufur vegna blóðleysis
• Blóðprufur til að fylgja langvarandi veikindum áður en þú varðst þunguð

Það fer eftir fjölskyldusögu þinni, þú getur valið að skima fyrir erfðavandamálum. Það er margt sem þarf að hugsa um áður en erfðarannsóknir eru gerðar. Þjónustuveitan þín getur hjálpað þér að ákveða hvort þetta hentar þér.

Ef þú ert með mikla áhættuþungun gætirðu þurft að leita til þjónustuveitanda oftar og fara í viðbótarpróf.

HVAÐ Á AÐ BÚA TIL Á SVÆÐI

Þjónustufyrirtækið þitt mun ræða við þig um hvernig á að stjórna algengum meðgöngu kvörtunum eins og:

• Morgunógleði
• Bakverkur, verkir í fótum og annar verkur á meðgöngu
• Svefnvandamál
• Breytingar á húð og hári
• Blæðingar frá leggöngum snemma á meðgöngu

Engar tvær meðgöngur eru eins. Sumar konur hafa fá eða væg einkenni á meðgöngu. Margar konur vinna fullan tíma og ferðast meðan þær eru barnshafandi. Aðrir gætu þurft að stytta stundir sínar eða hætta að vinna. Sumar konur þurfa hvíld í nokkra daga eða hugsanlega vikur til að halda áfram með heilbrigða meðgöngu.

MÖGULEGUR FLOKKUR á SVÆGJUM

Meðganga er flókið ferli. Þó að margar konur séu með eðlilega meðgöngu geta fylgikvillar komið fram. Að hafa fylgikvilla þýðir þó ekki að þú eigir ekki heilbrigt barn. Það þýðir að veitandi þinn mun fylgjast náið með þér og hugsa sérstaklega um þig og barnið þitt það sem eftir er kjörtímabilsins.

Algengir fylgikvillar fela í sér:

• Sykursýki á meðgöngu (meðgöngusykursýki).
• Hár blóðþrýstingur á meðgöngu (meðgöngueitrun). Þjónustufyrirtækið þitt mun ræða við þig um hvernig eigi að hugsa um sjálfan þig ef þú ert með meðgöngueitrun.
• Ótímabærar eða ótímabærar breytingar á leghálsi.
• Vandamál með fylgju. Það kann að hylja leghálsinn, draga sig frá leginu eða virka ekki eins og best gerist.
• Blæðingar frá leggöngum.
• Snemma vinnu.
• Barnið þitt vex ekki vel.
• Barnið þitt er með læknisfræðileg vandamál.

Það getur verið skelfilegt að hugsa um hugsanleg vandamál. En það er mikilvægt að vera meðvitaður svo þú getir sagt þjónustuveitanda þínum ef þú tekur eftir óvenjulegum einkennum.

VINNAÐUR OG AFHENDING

Ræddu við þjónustuveituna þína um hvað þú getur búist við meðan á vinnu stendur og við fæðingu. Þú getur komið óskum þínum á framfæri með því að búa til fæðingaráætlun. Talaðu við þjónustuveituna þína um hvað þú átt að taka með í fæðingaráætlun þína. Þú gætir viljað láta hluti fylgja með eins og:

• Hvernig þú vilt meðhöndla sársauka meðan á barneignum stendur, þar á meðal hvort þú hafir epidural blokk
• Hvernig þér líður með episiotomy
• Hvað myndi gerast ef þú þarft C-hluta
• Hvernig þér líður með töngum eða fæðingu með tómarúmi
• Hver þú vilt hafa með þér við fæðingu

Það er líka góð hugmynd að gera lista yfir það sem þarf að koma með á sjúkrahúsið. Pakkaðu poka fyrir tímann svo þú hafir hann tilbúinn til að fara þegar þú ferð í fæðingu.

Þegar þú nálgast gjalddaga þinn verðurðu vör við ákveðnar breytingar. Það er ekki alltaf auðvelt að segja til um hvenær þú ferð í fæðingu. Þjónustuveitan þín getur sagt þér hvenær það er kominn tími til að koma í próf eða fara á sjúkrahús til fæðingar.

Ræddu við þjónustuveituna þína um hvað gerist ef þú nærð gjalddaga þínum. Það fer eftir aldri þínum og áhættuþáttum, veitandi þinn gæti þurft að framkalla vinnuafl í kringum 39 til 42 vikur.

Þegar vinnuafl byrjar geturðu notað fjölda aðferða til að komast í gegnum vinnuafl.

HVAÐ Á AÐ BÚA EFTIR BARNIÐ ÞITT FÆÐT

Að eignast barn er spennandi og yndislegur atburður. Það er líka mikil vinna fyrir móðurina. Þú verður að sjá um sjálfan þig fyrstu vikurnar eftir fæðingu. Hvers konar umönnun þú þarft fer eftir því hvernig þú barst barnið þitt.

Ef þú fékkst leggöngum muntu líklega eyða 1 til 2 dögum á sjúkrahúsi áður en þú ferð heim.

Ef þú varst með C-hluta verðurðu á sjúkrahúsinu í 2 til 3 daga áður en þú ferð heim. Þjónustufyrirtækið þitt mun útskýra hvernig á að hugsa um þig heima þegar þú læknar.

Ef þú ert með barn á brjósti geta brjóstagjöf haft marga kosti. Það getur einnig hjálpað þér að léttast meðgöngu.

Vertu þolinmóð við sjálfan þig þegar þú lærir að hafa barn á brjósti. Það getur tekið 2 til 3 vikur að læra færni í hjúkrun barnsins. Það er margt sem hægt er að læra, svo sem:

• Hvernig á að hugsa um bringurnar þínar
• Staðsetja barnið þitt fyrir brjóstagjöf
• Hvernig á að vinna bug á brjóstagjöf
• Brjóstamjólkurdæling og geymsla
• Brjóstagjöf og geirvörtur
• Tímasetning brjóstagjafar

Ef þig vantar hjálp eru mörg úrræði fyrir nýbakaðar mæður.

Hvenær á að hringja í þjónustuveitandann þinn

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert barnshafandi eða heldur að þú sért ólétt og:

• Þú tekur lyf við sykursýki, skjaldkirtilssjúkdómi, flogum eða háum blóðþrýstingi
• Þú ert ekki að fá fæðingarhjálp
• Þú getur ekki meðhöndlað algengar kvartanir um meðgöngu án lyfja
• Þú gætir hafa orðið fyrir kynsmiti, efnum, geislun eða óvenjulegum mengunarefnum

Hringdu strax í þjónustuveituna þína ef þú ert barnshafandi og þú:

• Hiti, hrollur eða sársaukafull þvaglát
• Blæðingar frá leggöngum
• Alvarlegir kviðverkir
• Líkamlegt eða alvarlegt tilfinningalegt áfall
• Láttu vatn brotna (himnur brotna)
• Eru á síðasta hluta meðgöngunnar og takið eftir því að barnið hreyfist minna eða alls ekki

Cline M, Young N. Umönnun fæðingar. Í: Kellerman RD, Rakel DP, ritstj. Núverandi meðferð Conn árið 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: e. 1-e 8.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Nýburasjúkdómar af fæðingu og fæðingu. Í: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ritstj. Fósturlækningar Creasy og Resnik: meginreglur og ástundun. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 73.

Gregory KD, Ramos DE, Jauniaux ERM. Forhugun og umönnun fyrir fæðingu. Í: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, o.fl., ritstj. Fæðingarlækningar: Venjulegar þunganir og vandamál. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 6. kafli.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Snemma meðgöngu. Í: Magowan BA, Owen P, Thomson A, ritstj. Klínísk fæðingar- og kvensjúkdómafræði. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Ltd. 2019: 6. kafli.

Williams DE, Pridjian G. Fæðingarlækningar. Í: Rakel RE, Rakel DP, ritstj. Kennslubók í heimilislækningum. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 20. kafli.