Gáttatappa myxoma

Atrium myxoma er æxli sem ekki er krabbamein efst í vinstri eða hægri hlið hjartans. Það vex oftast á veggnum sem aðskilur tvær hliðar hjartans. Þessi veggur er kallaður gáttasvipur.

Myxoma er aðal hjartaæxli (hjarta). Þetta þýðir að æxlið byrjaði innan hjartans. Flest hjartaæxli byrja annars staðar.

Aðalæxli í hjarta eins og myxoma eru sjaldgæf. Um það bil 75% myxomas koma fram í vinstri gátt hjartans. Þau byrja oftast í veggnum sem skiptir tveimur efri hólfum hjartans. Þeir geta einnig komið fram á öðrum hjartastöðum. Gáttaæxli eru stundum tengd við þrengsli í loku og gáttatif.

Myxomas eru algengari hjá konum. Um það bil 1 af hverjum 10 myxómum berst í gegnum fjölskyldur (erfðir). Þessi æxli eru kölluð fjölskylduæxli. Þeir hafa tilhneigingu til að koma fram í fleiri en einum hluta hjartans í einu og valda oft einkennum á yngri árum.

Mörg myxóma valda ekki einkennum. Þetta uppgötvast oft þegar myndrannsókn (hjartaómun, segulómun, CT) er gerð af annarri ástæðu.

Einkenni geta komið fram hvenær sem er, en oft fylgja þau breyting á líkamsstöðu.

Einkenni myxoma geta verið:

• Öndunarerfiðleikar þegar þú liggur flatt eða á annarri hliðinni
• Öndunarerfiðleikar þegar þú ert sofandi
• Brjóstverkur eða þéttleiki
• Svimi
• Yfirlið
• Tilfinning um hjartsláttinn (hjartsláttarónot)
• Mæði með virkni
• Einkenni vegna blóðrekks æxlisefnis
  

Einkenni og einkenni vinstri gátta myxomas líkja oft eftir mitralosun (þrenging á lokanum milli vinstra gáttar og vinstri slegils). Hægri gáttaæxli mynda sjaldan einkenni fyrr en þau eru orðin ansi stór (5 tommur á breidd eða 13 cm).

Önnur einkenni geta verið:

• Bláleit húð, sérstaklega á fingrum (Raynaud fyrirbæri)
• Hósti
• Sveigja neglna ásamt bólgu í mjúkvef (kylfu) á fingrum
• Hiti
• Fingar sem breyta lit við þrýsting eða með kulda eða streitu
• Almenn óþægindi (vanlíðan)
• Liðamóta sársauki
• Bólga í hvaða líkamshluta sem er
• Þyngdartap án þess að reyna

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma líkamsskoðun og hlusta á hjarta þitt í gegnum stetoscope. Óeðlileg hjartahljóð eða nöldur heyrist. Þessi hljóð geta breyst þegar þú breytir líkamsstöðu.

Myndgreiningarpróf geta falið í sér:

• Röntgenmynd á brjósti
• Tölvusneiðmynd af brjósti
• Hjartalínuriti
• Hjartaómskoðun
• Doppler rannsókn
• Hjarta segulómun
• Vinstri hjartaþræðingur
• Hægri hjartaþræðing

Þú gætir líka þurft blóðprufur þar á meðal:

• Heill blóðtalning (CBC) - getur sýnt blóðleysi og auknar hvít blóðkorn
• Rauðkornafellingartíðni (ESR) - gæti aukist

Skurðaðgerð er nauðsynleg til að fjarlægja æxlið, sérstaklega ef það veldur hjartabilunareinkennum eða segareki.

Ómeðhöndlað getur myxoma leitt til blóðþurrðar (æxlisfrumur eða blóðtappi sem brotnar af og berst í blóðrásinni). Þetta getur leitt til hindrunar á blóðflæði. Hlutar æxlisins geta flutt til heila, auga eða útlima.

Ef æxlið vex inni í hjarta getur það hindrað blóðflæði og valdið hindrunareinkennum.

Fylgikvillar geta verið:

• Hjartsláttartruflanir
• Lungnabjúgur
• Yfirliðsembóli
• Stífla hjartalokanna

Hjartaæxli - myxoma; Hjartaæxli - myxoma

• Vinstri gáttatappa myxoma
• Hægri gáttamengun

Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. Æxli sem hafa áhrif á hjarta- og æðakerfið. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 95. kafli.

Tazelaar HD, Maleszewski JJ. Æxli í hjarta og gollurshús. Í: Fletcher CDM, ritstj. Greining á vefjameinafræði æxla. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 2. kafli.