Laparoscopic magaband

Laparoscopic maga banding er skurðaðgerð til að hjálpa við þyngdartap. Skurðlæknirinn setur band um efri hluta magans til að búa til lítinn poka til að halda í mat. Hljómsveitin takmarkar magn matar sem þú getur borðað með því að láta þig finna fyrir mettun eftir að hafa borðað lítið magn af mat.

Eftir aðgerð getur læknirinn stillt bandið þannig að matur fari hægar eða fljótt í gegnum magann.

Hliðaraðgerð á maga er tengt efni.

Þú færð svæfingu fyrir þessa aðgerð. Þú verður sofandi og getur ekki fundið fyrir sársauka.

Aðgerðin er gerð með lítilli myndavél sem er sett í kviðinn. Þessi tegund skurðaðgerðar er kölluð laparoscopy. Myndavélin er kölluð laparoscope. Það gerir skurðlækninum kleift að sjá inni í kviðnum. Í þessari aðgerð:

• Skurðlæknirinn þinn mun skera 1 til 5 litla skurðaðgerðir á kvið. Með þessum litlu skurðum mun skurðlæknirinn setja myndavél og þau tæki sem þarf til að framkvæma aðgerðina.
• Skurðlæknirinn þinn mun setja band utan um efri hluta magans til að aðgreina það frá neðri hlutanum. Þetta skapar lítinn poka sem hefur þröngt op sem fer í stærri, neðri hluta magans.
• Aðgerðin felur ekki í sér heftingar inni í kviðnum.
• Aðgerðir þínar geta aðeins tekið 30 til 60 mínútur ef skurðlæknirinn hefur gert mikið af þessum aðferðum.

Þegar þú borðar eftir að hafa farið í þessa aðgerð fyllist litla pokinn fljótt. Þú verður fullur eftir að hafa borðað aðeins lítið magn af mat. Maturinn í litla efri pokanum tæmist hægt í meginhluta magans.

Þyngdartapsaðgerðir geta verið valkostur ef þú ert of feitur og hefur ekki getað léttast með mataræði og hreyfingu.

Laparoscopic magaband er ekki „skyndilausn“ á offitu. Það mun breyta lífsstíl þínum verulega. Þú verður að mataræði og hreyfa þig eftir þessa aðgerð. Ef þú gerir það ekki gætirðu haft fylgikvilla eða lélegt þyngdartap.

Fólk sem fer í þessa aðgerð ætti að vera andlegt og ekki vera háð áfengi eða ólöglegum vímuefnum.

Læknar nota oft eftirfarandi líkamsþyngdarstuðul (BMI) til að bera kennsl á fólk sem er líklegast til að njóta þyngdartapsaðgerða. Eðlilegt BMI er á milli 18,5 og 25. Mælt er með þessari aðferð ef þú ert með:

• BMI 40 eða meira. Þetta þýðir oftast að karlar eru 45 kg of þungir og konur eru 36 kg (36 kg) yfir kjörþyngd.
• BMI 35 eða meira og alvarlegt læknisfræðilegt ástand sem gæti batnað með þyngdartapi. Sum þessara aðstæðna eru kæfisvefn, sykursýki af tegund 2, hár blóðþrýstingur og hjartasjúkdómar.

Áhætta vegna svæfingar og skurðaðgerða felur í sér:

• Ofnæmisviðbrögð við lyfjum
• Öndunarvandamál
• Blóðtappi í fótleggjum sem geta borist í lungun
• Blóðmissir
• Sýking, þar á meðal á skurðaðgerðarsvæðinu, lungum (lungnabólgu) eða þvagblöðru eða nýrum
• Hjartaáfall eða heilablóðfall við eða eftir aðgerð

Áhætta fyrir magabandi er:

• Magaband veðrast í gegnum magann (ef þetta gerist verður að fjarlægja það).
• Magi getur runnið upp í gegnum hljómsveitina. (Ef þetta gerist gætirðu þurft brýna aðgerð.)
• Magabólga (bólginn í magafóðri), brjóstsviði eða magasár.
• Sýking í höfninni, sem gæti þurft sýklalyf eða skurðaðgerð.
• Meiðsl á maga, þörmum eða öðrum líffærum meðan á aðgerð stendur.
• Léleg næring.
• Ör inni í maga þínum, sem gæti leitt til stíflunar í þörmum.
• Ekki er víst að skurðlæknirinn geti náð aðgangsportinu til að herða eða losa bandið. Þú þyrftir minniháttar aðgerð til að laga þetta vandamál.
• Aðgangsportið getur snúist á hvolf og gert það ómögulegt að komast. Þú þyrftir minniháttar aðgerð til að laga þetta vandamál.
• Slönguna nálægt aðgangsportinu er hægt að stinga óvart meðan nál nálast. Ef þetta gerist er ekki hægt að herða hljómsveitina. Þú þyrftir minniháttar skurðaðgerð til að laga þetta vandamál.
• Uppköst frá því að borða meira en magapokinn þolir.

Skurðlæknirinn þinn mun biðja þig um að fara í próf og heimsóknir með öðrum heilbrigðisstarfsmönnum þínum áður en þú gengur undir þessa aðgerð. Sum þessara eru:

• Blóðprufur og aðrar prófanir til að tryggja að þú sért nógu heilbrigður til að fara í aðgerð.
• Kennslustundir til að hjálpa þér að læra hvað gerist meðan á aðgerð stendur, við hverju þú ættir að búast eftir á og hvaða áhættu eða vandamál geta komið upp.
• Heill líkamspróf.
• Næringarráðgjöf.
• Heimsæktu með geðheilbrigðisaðila til að ganga úr skugga um að þú sért tilfinningalega tilbúinn í stóra skurðaðgerð. Þú verður að geta gert miklar breytingar á lífsstíl þínum eftir aðgerð.
• Heimsóknir hjá veitanda þínum til að ganga úr skugga um að önnur læknisfræðileg vandamál sem þú gætir haft, svo sem sykursýki, háan blóðþrýsting og hjarta- eða lungnavandamál, séu undir stjórn.

Ef þú ert reykingarmaður ættir þú að hætta að reykja nokkrum vikum fyrir aðgerð og ekki byrja að reykja aftur eftir aðgerð. Reykingar hægja á bata og eykur hættuna á vandamálum eftir aðgerð. Láttu þjónustuveituna vita ef þú þarft hjálp við að hætta.

Segðu alltaf þjónustuveitunni þinni:

• Ef þú ert eða gætir verið barnshafandi
• Hvaða lyf, vítamín, jurtir og önnur fæðubótarefni þú tekur, jafnvel þau sem þú keyptir án lyfseðils

Vikuna fyrir aðgerðina:

• Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin), E-vítamín, warfarín (Coumadin) og önnur lyf sem gera blóðstorknun erfitt.
• Spurðu hvaða lyf þú eigir að taka daginn sem þú gengur undir aðgerð.

Daginn að aðgerð þinni:

• EKKI borða eða drekka neitt í 6 klukkustundir fyrir aðgerðina.
• Taktu lyfin sem þjónustuveitandinn þinn sagði þér að taka með litlum sopa af vatni.

Þjónustuveitan þín mun segja þér hvenær þú átt að koma á sjúkrahúsið.

Þú ferð líklega heim aðgerðardaginn. Margir geta byrjað venjulegar athafnir sínar 1 eða 2 dögum eftir að þeir fara heim. Flestir taka 1 viku frí frá vinnu.

Þú verður áfram á vökva eða maukuðum mat í 2 eða 3 vikur eftir aðgerð. Þú bætir hægt mjúkum mat, þá venjulegum mat, við mataræðið. Eftir 6 vikur eftir aðgerð muntu líklega geta borðað venjulegan mat.

Hljómsveitin er gerð úr sérstöku gúmmíi (kísilgúmmíi). Inni í hljómsveitinni er uppblásin blöðra. Þetta gerir hljómsveitinni kleift að stilla. Þú og læknirinn geta ákveðið að losa eða herða það í framtíðinni svo þú getir borðað meira eða minna af mat.

Hljómsveitin er tengd aðgangsgátt sem er undir húðinni á kviðnum. Hægt er að herða bandið með því að setja nál í höfnina og fylla blöðruna (bandið) af vatni.

Skurðlæknirinn þinn getur gert hljómsveitina þéttari eða lausari hvenær sem er eftir að þú hefur farið í þessa aðgerð. Það getur verið hert eða losað ef þú ert:

• Ertu í vandræðum með að borða
• Ekki léttast nógu mikið
• Uppköst eftir að þú borðar

Endanlegt þyngdartap með magabandi er ekki eins mikið og við aðra þyngdartapsaðgerðir. Meðalþyngdartap er um það bil þriðjungur til helmingur af aukavigtinni sem þú ert með. Þetta getur verið nóg fyrir marga. Talaðu við þjónustuveituna þína um hvaða aðferð hentar þér best.

Í flestum tilvikum losnar þyngdin hægar en við aðra þyngdartapsaðgerð. Þú ættir að halda áfram að léttast í allt að 3 ár.

Að missa nægilega þyngd eftir aðgerð getur bætt mörg læknisfræðileg ástand sem þú gætir líka haft, svo sem

• Astmi
• Bakflæðissjúkdómur í meltingarvegi (GERD)
• Hár blóðþrýstingur
• Hátt kólesteról
• Kæfisvefn
• Sykursýki af tegund 2

Að vigta minna ætti líka að auðvelda þér að hreyfa þig og sinna daglegu starfi þínu.

Þessi aðgerð ein og sér er ekki lausn til að léttast. Það getur þjálfað þig í að borða minna, en þú verður samt að vinna mikið af vinnunni. Til að léttast og forðast fylgikvilla vegna aðgerðarinnar þarftu að fylgja þeim leiðbeiningum um hreyfingu og át sem veitandi þinn og næringarfræðingur gaf þér.

Hringband; LAGB; Laparoscopic stillanlegt magaband; Bariatric skurðaðgerð - maga bandaríuspeglun; Offita - magabönd; Þyngdartap - magabönd

• Eftir þyngdartapsaðgerð - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Fyrir þyngdartapsaðgerð - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Hliðaraðgerð á maga - útskrift
• Laparoscopic magaband - útskrift
• Mataræði þitt eftir magaaðgerð

• Stillanlegt magaband

Jensen læknir, Ryan DH, Apovian CM, o.fl. 2013 AHA / ACC / TOS leiðbeiningar um stjórnun ofþyngdar og offitu hjá fullorðnum: skýrsla frá American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um leiðbeiningar um starfshætti og Offitufélagið. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Sjúkleg offita. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kafli 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Skurðaðgerð og speglunarmeðferð við offitu. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 8. kafli.