Hryggbrot

Hryggjarliðun er oft göngudeildaraðferð sem notuð er til að meðhöndla sársaukafullt þjöppunarbrot í hrygg. Í þjöppunarbroti hrynur allt eða hluti af hryggbeini.

Hryggjarliðun er gerð á sjúkrahúsi eða göngudeild.

• Þú gætir fengið staðdeyfingu (vakandi og getur ekki fundið fyrir verkjum). Þú færð líklega einnig lyf til að hjálpa þér að slaka á og finna fyrir syfju.
• Þú gætir fengið svæfingu. Þú verður sofandi og getur ekki fundið fyrir sársauka.

Þú liggur andlitið niður á borði. Heilsugæslan hreinsar svæðið á bakinu og notar lyf til að deyfa svæðið.

Nál er sett í gegnum húðina og í hryggbeinið. Röntgenmyndir í rauntíma eru notaðar til að leiðbeina lækninum á réttan stað í mjóbaki.

Sementi er síðan sprautað í brotið hryggbein til að ganga úr skugga um að það hrynji ekki aftur.

Þessi aðferð er svipuð kyphoplasty. Kyphoplasty felur þó í sér notkun á blöðru sem er blásin upp í enda nálarinnar til að skapa rými milli hryggjarliðanna.

Algeng orsök þjöppunarbrots í hrygg er þynning beina eða beinþynning. Þjónustuveitan þín gæti mælt með þessari aðferð ef þú ert með verulega og fatlaða verki í 2 mánuði eða lengur sem ekki lagast við hvíld, sársaukalyf og sjúkraþjálfun.

Þjónustuveitan þín gæti einnig mælt með þessari aðgerð ef þú ert með sársaukafullt þjöppunarbrot á hrygg vegna:

• Krabbamein, þar með talin mergæxli
• Meiðsl sem ollu beinbrotum í hrygg

Hryggbrot er almennt öruggt. Fylgikvillar geta verið:

• Blæðing.
• Sýking.
• Ofnæmisviðbrögð við lyfjum.
• Öndun eða hjartavandamál ef þú ert með svæfingu.
• Taugaáverkar.
• Leki af beinsementi í nærliggjandi svæði (þetta getur valdið sársauka ef það hefur áhrif á mænu eða taugar). Þetta vandamál er algengara við þessa aðferð en kyphoplasty. Þú gætir þurft hryggaðgerð til að fjarlægja lekann ef hann kemur upp.

Segðu alltaf þjónustuveitunni þinni:

• Ef þú gætir verið ólétt
• Hvaða lyf þú tekur, þar með talin þau sem þú keyptir án lyfseðils
• Ef þú hefur drukkið mikið áfengi

Dagana fyrir aðgerðina:

• Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka aspirín, íbúprófen, kúmadín (Warfarin) og önnur lyf sem gera blóðinu erfitt að storkna nokkrum dögum áður.
• Spurðu hvaða lyf þú ættir samt að taka daginn á aðgerðinni.
• Ef þú reykir, reyndu að hætta.

Á degi skurðaðgerðar:

• Oftast verður þér sagt að hvorki drekka né borða neitt í nokkrar klukkustundir fyrir aðgerð.
• Taktu lyfin sem veitandi þinn sagði þér að taka með litlum sopa af vatni.
• Þér verður sagt hvenær þú átt að koma.

Þú ferð líklega heim sama dag í aðgerð. Þú ættir ekki að keyra nema veitandi þinn segi að það sé í lagi.

Eftir aðgerðina:

• Þú ættir að geta gengið. Hins vegar er best að vera í rúminu fyrsta sólarhringinn, nema að nota baðherbergið.
• Eftir sólarhring skaltu fara aftur hægt í venjulegar athafnir þínar.
• Forðist þungar lyftingar og erfiðar aðgerðir í að minnsta kosti 6 vikur.
• Berðu ís á sárasvæðið ef þú ert með verki þar sem nálin var sett í.

Fólk sem hefur þessa aðferð hefur oft minni verki og betri lífsgæði eftir aðgerðina.

Þeir þurfa oftast færri verkjalyf og geta hreyfst betur en áður.

Beinþynning - hryggjarliðun

• Vertebroplasty - sería

Savage JW, Anderson PA. Beinþynningarbrot í hrygg. Í: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ritstj. Beinagrindaráfall: grunnvísindi, stjórnun og endurreisn. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 35. kafli.

Weber TJ. Beinþynning. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 230. kafli.

Williams KD. Brot, liðhlaup og beinbrot í hrygg. Í: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ritstj. Rekstrar bæklunarlækningar Campbell. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 41. kafli.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ, o.fl. Hryggjarliðun á húð á móti íhaldssöm meðferð hjá öldruðum sjúklingum með bráðaþjöppunarbrot í hryggbeini: væntanleg slembiröðuð klínísk rannsókn. Hryggur (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.