5 leiðir til að getnaðarvarnir geta mistekist

Efni.

• Pilla vandamál
• Smokkar flækjur
• Tubal Ligation Vandræði
• Ófrjósemisaðgerð Snafus
• Lykkjuvandamál
• Umsögn fyrir

Kannski hefur þú verið á pillunni síðan þú varst 16. Eða kannski ert þú einhver sem geymir alltaf smokka í töskunni þinni ef þú vilt. Hver sem getnaðarvörnin þín er að velja, þá ertu viss um að notkun hennar þýðir að þú munt ekki vera með barnhögg í náinni framtíð. Og að vissu marki ættir þú að geta andað rólega: Nútíma getnaðarvörn er afar áhrifarík. En ekkert virkar 100 prósent af tímanum og slettur koma oftar en þú gætir haldið. Samkvæmt Guttmacher-stofnuninni eru heil 49 prósent af öllum meðgöngum í Bandaríkjunum óviljandi-og ekki allir sem lenda í óvæntum höggum voru að blunda í gegnum kynlífstíma. Reyndar notaði helmingur allra kvenna sem verða óléttar óvart einhvers konar getnaðarvörn.

Svo hvað er að fara úrskeiðis? Margt af því kemur niður á notendavillu, svo sem að vanrækja að taka getnaðarvarnarlyf til inntöku á hverjum degi. „Lífið er annasamt og flókið fyrir flesta og stundum er of mikið að þurfa að hugsa um eitt í viðbót,“ segir Katharine O'Connell White, M.D., deildarstjóri almennra fæðingar- og kvensjúkdómalækna við Baystate Medical Center í Springfield, MA.

Að sjá um óvænta viðbót við fjölskylduna er auðvitað ekki auðvelt heldur. Hér er það sem fór úrskeiðis hjá fimm lesendum, auk aðferða til að gera það rétt.

Pilla vandamál

Sarah Kehoe

Jennifer Mathewson var lögreglumaður í flughernum þegar hún fékk þvagfærasýkingu. Læknirinn setti hana á sýklalyf en nefndi aldrei að það gæti truflað getnaðarvarnirnar til inntöku sem hún tók. Einn daginn, þegar hún stóð með athygli og hlustaði á lögreglustjórann gefa fyrirmæli dagsins, yfirliðst hún. Þó að höfuðhögg sé algengt meðgöngueinkenni, hafði hún ekki hugmynd um að hún bjóst við því fyrr en hún kom á sjúkrahús og fór í blóðprufur. „Ég var einhleyp og aðeins 19 ára, svo ég var ansi hrædd,“ segir Mathewson, sem er 32 ára gamall og starfar sem blaðamaður í Idaho. „En mig langaði að eignast barnið og ég er þakklát fyrir að ég gerði það.

Hverjar eru líkurnar?

Þegar það er notað fullkomlega eru samsettu pillurnar (sem innihalda estrógen og prógesterón) og prógestínpilla aðeins 99,7 prósent áhrifarík. En þessi tala lækkar í 91 prósent með svokallaðri „dæmigerðri notkun“-sem þýðir hvernig flestar konur taka þeim. „Í sumum tilfellum getur bilunartíðni verið allt að 20 prósent vegna þess að þeir gleyma að taka það reglulega eða þeir klárast og fá ekki áfyllingu strax,“ segir Andrew M. Kaunitz, læknir, varaformaður fæðingar- og kvensjúkdómafræði við University of Florida College of Medicine-Jacksonville.

Verndaðu sjálfan þig

1. Tímasettu það rétt. Það er snjallt að pilla pilluna á hverjum tíma á hverjum degi og það er mikilvægt ef þú ert að taka prógestín-eina útgáfu (hormónin í henni eru aðeins virk í 24 klukkustundir). Ef þú hefur tilhneigingu til að gleyma skaltu forrita símann þinn til að pípa þig, prófa forrit eins og Drugs.com Pill Reminder ($ 1; itunes.com) eða venja þig á að taka það með morgunmat. Ertu enn í erfiðleikum með að halda áætlun? Íhugaðu að skipta yfir í jafn árangursríkan plástur eða hring, sem þú þarft aðeins að skipta út vikulega eða mánaðarlega.

2. Hugsaðu um lyfin þín. Hvenær sem þú fyllir út lyfseðil fyrir nýju lyfi skaltu lesa fylgiseðilinn eða spyrja lækni eða lyfjafræðing hvort það gæti haft áhrif á árangur pillunnar. Vegna þess að getnaðarvarnarlyf umbrotna í gegnum lifur, geta önnur lyf sem eru unnin á sama hátt, þar á meðal sum sýklalyf, sveppalyf og lyf gegn flogum, haft áhrif á þau, útskýrir Sarah Prager, læknir, dósent í fæðingar- og kvensjúkdómum. við læknadeild University of Washington. Þegar þú ert í vafa skaltu nota smokka. Auka vörn er einnig í lagi ef þú ert með magakveisu og kastar upp innan tveggja eða þriggja klukkustunda frá því að þú tekur pilluna (trúðu það eða ekki, það er talið vera gleymdur skammtur).

Smokkar flækjur

Sarah Kehoe

Síðasta sumar var Lia Lam að stunda kynlíf með nýjum kærasta þegar hún hafði á tilfinningunni að smokkurinn sem þau voru að nota hefði brotnað. „En ég hélt að ég væri bara ofsóknaræði og sagði ekki neitt,“ segir Lam, 31 árs, leikkona í Vancouver í Kanada. Eftir að þeir kláruðu, dró hann sig út og ábending hennar var staðfest: Neðri helmingurinn af smokknum var enn inni í henni. Eftir á að hyggja finnst Lam atvikið hafa átt sér stað vegna þess að hún var aðeins of þurr á meðan athöfninni stóð. „Við urðum ekki fyrir skelfingu, en við höfðum aðeins verið saman í einn og hálfan mánuð og vorum varla tilbúnir að vera foreldrar,“ segir hún. Þeir héldu því í apótekið til að kaupa neyðargetnaðarvörn („morgunn-eftir“ pilluna), sem kemur í veg fyrir meðgöngu með því að fresta egglosi eða koma í veg fyrir að frjóvgað egg festist í legið.

Hverjar eru líkurnar?

Þegar karlkyns latex smokkar (algengasta tegundin) eru notaðir nákvæmlega eins og til er ætlast, eru 98 prósent árangursríkir; við dæmigerða notkun lækkar þessi tala í 82 prósent. (Aðrar gerðir, eins og þær sem eru gerðar úr lambaskinni og pólýúretani, kunna að vera nokkuð áhrifaríkari, en þær eru góðir kostir ef þú eða strákurinn þinn eru með ofnæmi fyrir latexi.) Stærstu ástæður þess að smokkar mistakast: Fólk notar það ósamræmi eða setur það á sig of seint, eða þau brotna meðan á kynlífi stendur.

Verndaðu sjálfan þig

1. Horfðu á tækni hans. Gaurinn þinn ætti að setja á sig smokk áður en kynfæri hans komast nálægt leggöngum þínum. Hann ætti að klípa smokkinn, rúlla honum hægt niður svo allt loft sé úti og það sé pláss til að safna sæði og fjarlægja hann strax eftir sáðlát (á meðan hann er enn harður). Að halda því neðst á getnaðarlimnum þegar það er dregið til baka mun koma í veg fyrir leka.

2. Smyrja upp. Eins og Lam lærði getur umfram núningur valdið því að smokkur rífi. Veldu smurefni sem byggir á vatni eða kísill. Ákveðið nei-nei: að nota olíu- eða jarðolíuvörur sem geta skaðað heilleika latex.

3. Athugaðu fyrningardagsetningar. Smokkar hafa geymsluþol, sem ekki ætti að hunsa. Og ef gúmmí virðist þurrt eða stíft þegar það er tekið úr pakkanum skaltu henda því.

4. Hafa varaáætlun. Ef smokkur bilar skaltu fylgja leiðsögn Lam og kaupa neyðargetnaðarvörn. Það eru þrjú vörumerki: ella, Next Choice One Dose og Plan B. Allir 15 ára eða eldri geta keypt þetta án lyfseðils, þó þú þurfir að spyrja lyfjafræðinginn því þau eru geymd á bak við búðarborðið. Þú hefur allt að fimm daga til að taka ella; hinar þarf að nota innan 72 klukkustunda.

Tubal Ligation Vandræði

Sarah Kehoe

Eftir að Crystal Consylman fæddi þriðja barnið sitt 21 árs, ákvað hún að fara í slöngulagnir (einnig kallað að binda slöngurnar), skurðaðgerð þar sem eggjaleiðararnir eru skornir eða lokaðir til að koma í veg fyrir meðgöngu varanlega. Sjö árum síðar, árið 2006, var hún í sjokki þegar hún frétti að hún væri ólétt. Þetta var utanlegsþungun, sem þýðir að fósturvísirinn hafði verið græddur fyrir utan legið og var ekki lífvænlegur. „Ég fékk miklar innvortis blæðingar og dó næstum því,“ rifjar Consylman upp, nú 35 ára, sem starfar á lögfræðistofu í Lancaster, PA. Þegar hún var keyrð inn í bráðaaðgerð, gerði hún ráð fyrir að skurðlæknirinn lagaði bilaða eggjastokkabindinguna - en svo var ekki. Eftir að hafa fengið aðra utanlegsfóstur meðgöngu 18 mánuðum síðar voru eggjaleiðararnir fjarlægðir að fullu.

Hverjar eru líkurnar?

Ófrjósemisaðgerð kvenna er 99,5 prósent árangursrík, en endarnir á slöngunum rata stundum aftur saman. Í mjög sjaldgæfum tilvikum sem þú verður barnshafandi eftir það eru 33 prósent líkur á að það verði utanlegs vegna þess að frjóvgað egg getur veiðst á skemmda svæðinu.

Verndaðu sjálfan þig

1. Veldu skurðlækninn þinn vandlega. Leitaðu að stjórnvottuðum kvensjúkdómalækni sem hefur framkvæmt aðgerðina að minnsta kosti nokkrum tugum sinnum.

2. Fylgdu verklagsreglum eftir aðgerð. Að hafa slöngurnar þínar bundnar ættu að gera þig ófrjóan strax en læknirinn gæti viljað að þú kæmir í eftirfylgni nokkrum vikum síðar til að sjá hvort þú læknar rétt. Og ef þú velur val á eggjaleiðarabindingu - eins og Essure, nýrri valkostur þar sem örsmáar spólur eru settar í eggjaleiðara til að loka þeim - þarftu sérstaka röntgenmynd þremur mánuðum síðar til að staðfesta að slöngurnar séu að fullu lokaðar. Á meðan viltu nota varagetnaðarvarnir.

Ófrjósemisaðgerð Snafus

Sarah Kehoe

Eftir að hafa eignast tvö börn ákváðu Lisa Cooper og eiginmaður hennar að fjölskyldan þeirra væri fullkomin, svo hann fór í æðaskurð. En fimm árum síðar byrjaði viðskiptakonan í Shreveport, LA, að þyngjast án augljósrar ástæðu og kom auga á tímabilið. Vegna þess að hún var 37 ára krítaði hún það upp í tíðahvörf. „Þegar ég tók þungunarpróf og fór til læknis var ég komin 19 vikur,“ segir Cooper, sem er nú 44 ára. Það kemur í ljós að eiginmaður hennar hafði sleppt eftirfylgniprófinu, sem er eina leiðin til að staðfesta að aðgerð tókst. Eftir að hafa tekið á móti þriðja og fjórða barni þeirra fór eiginmaður Cooper í aðra æðaskurðaðgerð - og í þetta skiptið hitti hann lækninn sinn eftir það eins og mælt var með.

Hverjar eru líkurnar?

Skurðaðgerð er 99,9 prósent árangursrík, sem gerir hana að áreiðanlegri getnaðarvörn sem til er. En jafnvel hér geta mannleg mistök átt sér stað. Meðan á aðgerðinni stendur er vas deferens, rörið sem flytur sæði að sáðlátum, klippt eða bandað, útskýrir Philip Darney, M. D., prófessor í fæðingar-, kvensjúkdóma- og æxlunarvísindum við háskólann í Kaliforníu, San Francisco. En ef snipan er gerð á röngum stað mun það ekki virka. Annar hugsanlegur galli: "Afskornu endarnir geta vaxið aftur saman ef þeir dreifast ekki nógu langt í sundur."

Verndaðu sjálfan þig

1. Veldu traustan skurðlækni. Eins og með slöngulýsingu, veldu þá þjónustuaðila sem er með borðvottun og hefur nóg af þessum aðgerðum undir belti. Læknirinn þinn getur líklega gefið nokkrar tillögur. Og það er alltaf skynsamlegt að athuga með lækninn; leyfisstjórn ríkis þíns getur veitt upplýsingar um málsmeðferð vegna vanrækslu.

2. Bíddu eftir alskýra merkinu. Saga Cooper sýnir mikilvægi þess að maki þinn fái sæðisgreiningu um þremur mánuðum eftir aðgerðina; það er nauðsynlegt til að tryggja að hann sé ófrjó. Þangað til þá skaltu nota aðra getnaðarvörn.

Lykkjuvandamál

Getty myndir

Árið 2005 ákvað Kristen Brown að fá sér lykkju (legháls) vegna þess að hún hafði heyrt að það væri nánast fíflalegt. Hún og eiginmaður hennar áttu þegar þrjú börn og voru ekki tilbúin í fleiri. Tveimur árum síðar byrjaði Brown að finna fyrir miklum grindarverkjum og miklum blæðingum. Hún hafði áhyggjur af því að hún gæti verið með vefjameðferð eða legslímuflæði og leitaði til læknisins sem tilkynnti henni að hún væri ólétt. Vegna blæðingarinnar var hún látin sofa í rúmið en mánuði síðar missti hún fóstur. „Upplifunin var mjög tilfinningalega og líkamlega sársaukafull og ég missti miklu meira blóð-svo mikið að ég þurfti næstum að fá blóðgjöf,“ rifjar Brown upp, nú 42 ára og rithöfundur í Jacksonville, FL. Læknarnir áttuðu sig aldrei á nákvæmlega hvað fór úrskeiðis með lykkjuna, en líklega færðist það úr upphaflegri stöðu. Brown segir: „Þrautin braut tálsýn mína um öryggi og árangur getnaðarvarna.“

Hverjar eru líkurnar?

IUD, pínulítið „T“ -formað tæki sett í legið til að koma í veg fyrir að sæði frjóvgar egg, er meira en 99 prósent árangursríkt bæði með fullkominni og dæmigerðri notkun. Þótt það sé afar sjaldgæft, þá er algengasta ástæðan fyrir því að IUDs mistakast vegna þess að þeir færast í leghálsinn. Einnig er hægt að reka lykkju úr legi, kannski án þess að þú gerir þér grein fyrir því. (Til dæmis gætirðu skolað því niður í klósettið.) Ef þú ert með sepa, vefjagigt eða sterka legsamdrætti (sem valda slæmum tíðaverkjum) getur það aukið hættuna á að það renni út.

Verndaðu sjálfan þig

1. Gerðu stöðuathugun. Framleiðendur benda til þess að einu sinni í mánuði sétu viss um að 1- til 2 tommu plaststrengurinn sem festur er við tækið hangi niður í gegnum leghálsinn í leggöngin eins og hann ætti að vera. Ef það vantar eða það virðist vera lengra en venjulega skaltu leita til læknisins (og nota varagetnaðarvörn á meðan). En aldrei toga í þráðinn. „Konur hafa óvart fjarlægt lykkjuna með þessum hætti,“ varar Prager við.

2. Byrjaðu af krafti. Ef þú velur ParaGard (koparsprautu) ætti það að virka um leið og þú færð það. Skyla og Mirena, sem innihalda lítið magn af prógestíni, hafa einnig strax áhrif ef þau eru sett inn innan sjö daga frá upphafi blæðinga; annars skaltu nota afritunaraðferð í eina viku. Skyla er góð í allt að þrjú ár, Mirena endist í allt að fimm og ParaGard getur dvalið í allt að 10. „Við köllum IUD gleymilegri getnaðarvörn,“ segir Kaunitz, „vegna þess að þú þarft ekki að muna eftir neinu til að vera verndaður. "

Umsögn fyrir