Nevirapine

Efni.

• Áður en nevirapin er tekið,
• Nevirapin getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef annað þessara einkenna er alvarlegt eða hverfur ekki:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Nevirapin getur valdið alvarlegum, lífshættulegum lifrarskemmdum, húðviðbrögðum og ofnæmisviðbrögðum. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með lifrarsjúkdóm, sérstaklega lifrarbólgu B eða C. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki nevirapin. Láttu lækninn einnig vita ef þú ert með útbrot eða annað húðsjúkdóm áður en þú byrjar að taka nevirapin. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hætta að taka nevírapín og hafa strax samband við lækninn þinn: útbrot, sérstaklega ef þau eru alvarleg eða fylgja einhverjum öðrum einkennum á þessum lista; óhófleg þreyta; skortur á orku eða almennum veikleika; ógleði; uppköst; lystarleysi; dökkt (te litað) þvag; föl hægðir; gulnun í húð eða augum; verkur í efri hægri hluta magans; hiti, hálsbólga, kuldahrollur eða önnur merki um smit; flensulík einkenni; vöðva- eða liðverkir; blöðrur; sár í munni; rauð eða bólgin augu; ofsakláði; kláði; bólga í andliti, hálsi, tungu, vörum, augum, höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum; hæsi; eða öndunarerfiðleikar eða kynging.

Ef læknirinn segir þér að hætta að taka nevirapin vegna þess að þú fékkst alvarlega í húð eða lifur, ættir þú aldrei að taka nevirapin aftur.

Læknirinn mun byrja þig á litlum skammti af nevirapini og auka skammtinn eftir 14 daga. Þetta mun minnka hættuna á að þú fáir alvarleg viðbrögð í húð. Ef þú færð einhverskonar útbrot eða einhver af þeim einkennum sem taldar eru upp hér að ofan meðan þú tekur lítinn skammt af nevirapini skaltu strax hafa samband við lækninn. Ekki auka skammtinn fyrr en útbrot eða einkenni hafa horfið.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta tilteknar rannsóknir til að kanna viðbrögð líkamans við nevírapíni, sérstaklega fyrstu 18 vikurnar sem meðferðin stendur yfir.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar á meðferð með nevírapíni og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig fengið lyfjaleiðbeiningar frá vefsíðu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Ræddu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka nevírapín. Það er meiri hætta á að þú fáir alvarlegan lifrarskaða meðan á meðferðinni stendur ef þú ert kona og ef þú ert með mikla CD4 fjölda (mikill fjöldi ákveðinnar tegundar sýkingar sem berjast gegn frumum í blóði þínu).

Nevirapin er notað ásamt öðrum lyfjum til að meðhöndla sýkingu af völdum ónæmisbrestsveiru (HIV) hjá fullorðnum og börnum 15 daga og eldri. Nevirapine ætti ekki að nota til að meðhöndla heilbrigðisstarfsmenn eða aðra einstaklinga sem verða fyrir HIV-smiti eftir snertingu við HIV-mengað blóð, vefi eða annan líkamsvökva. Nevirapin er í flokki lyfja sem kallast and-transkriptasa hemlar (NNRTI) sem ekki eru núkleósíð. Það virkar með því að minnka magn HIV í blóði. Þó að nevírapín lækni ekki HIV getur það dregið úr líkum þínum á að fá áunnið ónæmisbrestheilkenni (AIDS) og HIV-tengda sjúkdóma eins og alvarlegar sýkingar eða krabbamein. Ef þú tekur þessi lyf ásamt því að æfa öruggara kynlíf og gera aðrar lífsstílsbreytingar getur það dregið úr hættu á að smita (dreifa) HIV veirunni til annarra.

Nevirapine kemur sem tafla, tafla með lengri losun og dreifu (vökva) til að taka með munni með eða án matar. Taflan og sviflausnin eru venjulega tekin einu sinni á dag í 2 vikur og síðan tvisvar á dag eftir fyrstu 2 vikurnar. Forðataflan er venjulega tekin einu sinni á dag, eftir að minnsta kosti tveggja vikna meðferð með venjulegum nevírapíntöflum eða dreifu. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu nevirapin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Gleyptu nevirapin með vökva eins og vatni, mjólk eða gosi.

Gleyptu framlengdu töflurnar heilar; ekki kljúfa, tyggja eða mylja.

Hristu vökvann varlega fyrir hverja notkun til að blanda lyfjunum jafnt. Notaðu skammtabikar til inntöku eða skammtasprautu til að mæla skammtinn þinn. Það er best að nota sprautu, sérstaklega ef skammturinn er minni en 5 ml (1 teskeið). Ef þú notar skömmtunarbolla skaltu fyrst drekka öll lyfin sem þú mældir í skömmtunarbollanum. Fylltu síðan skammtabikarinn af vatni og drekktu vatnið til að vera viss um að þú fáir allan skammtinn.

Nevirapine getur stjórnað HIV en læknar það ekki. Haltu áfram að taka nevírapín þó þér líði vel. Ekki hætta að taka nevírapín eða önnur lyf sem þú tekur til að meðhöndla HIV eða alnæmi án þess að ræða við lækninn þinn. Læknirinn mun líklega segja þér að hætta að taka lyfin þín í ákveðinni röð. Ef þú missir af skömmtum eða hættir að taka nevírapín getur ástand þitt orðið erfiðara að meðhöndla.

Ef þú tekur ekki nevirapin í 7 daga eða lengur, ekki byrja að taka það aftur án þess að ræða við lækninn þinn. Læknirinn mun byrja þig á litlum skammti af nevirapini og auka skammtinn eftir 2 vikur.

Nevirapin er einnig stundum notað til að koma í veg fyrir að ófædd börn sem hafa HIV eða alnæmi smitist af HIV við fæðingu.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en nevirapin er tekið,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir nevírapíni eða einhverjum öðrum lyfjum.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur. Vertu viss um að minnast á eitthvað af eftirfarandi: segavarnarlyf (‘blóðþynningarlyf’) svo sem warfarin (Coumadin); ákveðin sveppalyf eins og flúkónazól (díflúkan), ítrakónazól (Sporanox), ketókónazól (Nizoral) og voríkónazól (Vfend); getnaðarvarnartöflur þegar þú tekur þær af öðrum ástæðum en til að koma í veg fyrir þungun; kalsíumgangaloka eins og diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nifedipin (Adalat, Procardia) og verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); klarítrómýsín (Biaxin), ákveðin krabbameinslyfjameðferð eins og sýklófosfamíð (Cytoxan); cisapride (Propulsid); sýklósporín (Neoral, Sandimmune); ergot alkalóíðar eins og ergotamine (Cafergot, Ercaf, aðrir); fentanýl (Duragesic, Actiq); lyf við óreglulegum hjartslætti eins og amíódarón (kórarón) og dísópýramíð (Norpace); lyf við flogum eins og karbamazepin (Tegretol), clonazepam (Klonopin) og ethosuximide (Zarontin); metadón (dólófín), önnur lyf við HIV eða alnæmi eins og amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir og ritonavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept) og saquinavir (Fortovase, Invirase); prednisón (Deltason); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Prograf). Mörg önnur lyf geta haft samskipti við nevírapín, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta lyfjaskammtunum eða fylgjast betur með aukaverkunum.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með nýrnasjúkdóm, sérstaklega ef þú ert í blóðskilun (meðferð til að hreinsa blóð utan líkamans þegar nýrun virka ekki vel).
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur nevírapín, hafðu samband við lækninn. Þú ættir ekki að hafa barn á brjósti ef þú ert smitaður af HIV eða tekur nevirapin.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur dregið úr frjósemi hjá konum. Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka þetta lyf ef þú hefur áhyggjur af frjósemi.
• þú ættir að vita að líkamsfitan getur aukist eða færst á önnur svæði líkamans svo sem mitti, efri hluta baks, háls (‘buffalo hump’), brjóst og í kringum magann. Þú gætir tekið eftir líkamsfitu í andliti, fótleggjum og handleggjum.
• þú ættir að vita að meðan þú ert að taka lyf til að meðhöndla HIV smit getur ónæmiskerfið þitt styrkst og byrjað að berjast við aðrar sýkingar sem þegar voru í líkama þínum eða valdið því að aðrar aðstæður koma upp. Þetta getur valdið því að þú færð einkenni þessara sýkinga eða aðstæðna. Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú ert með ný eða versnandi einkenni meðan á meðferð með nevírapíni stendur.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Nevirapin getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef annað þessara einkenna er alvarlegt eða hverfur ekki:

• höfuðverkur
• niðurgangur
• magaverkur

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennanna sem talin eru upp í VIÐBURÐARVARNA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• bólga í höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• sársaukafullir rauðir hnökrar á húðinni
• óhófleg þreyta
• hiti
• höfuðverkur
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• ógleði
• uppköst
• útbrot
• sundl

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Ef þú tekur forðatöflurnar gætirðu tekið eftir einhverju sem lítur út eins og tafla í hægðum. Þetta er bara tóma töfluskelin og þetta þýðir ekki að þú hafir ekki fengið allan skammtinn af lyfinu.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Viramune^®
• Viramune^® XR