Estrógen og prógestín (getnaðarvarnarlyf í leggöngum)

Efni.

• Áður en þú notar estrógen og leggöng í leggöngum,
• Estrógen og prógestín leggöngum getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Eftirfarandi einkenni eru óalgeng en ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra skaltu strax hafa samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið:

Sígarettureykingar auka hættu á alvarlegum aukaverkunum af estrógeni og leggöngum í leggöngum, þar með talin hjartaáföll, blóðtappi og heilablóðfall. Þessi áhætta er meiri hjá konum eldri en 35 ára og stórreykingamönnum (15 eða fleiri sígarettur á dag). Ef þú notar estrógen og prógestín ættirðu ekki að reykja.

Getnaðarvarnarefni estrógen og prógestín í leggöngum eru notuð til að koma í veg fyrir þungun. Estrógen (ethinyl estradiol) og progestin (etonogestrel eða segesterone) eru tvö kvenkyns kynhormón. Estrógen og prógestín eru í flokki lyfja sem kallast samsettar hormónagetnaðarvarnir (getnaðarvarnarlyf). Samsetningar estrógens og prógestíns virka með því að koma í veg fyrir egglos (losun eggja frá eggjastokkum). Þeir breyta einnig slímhúð legsins (móðurkviði) til að koma í veg fyrir þungun og mynda slím við leghálsinn (opnun legsins) til að koma í veg fyrir að sæðisfrumur (æxlunarfrumur karla) komist inn. Getnaðarvarnarhringir í leggöngum eru mjög árangursríkar getnaðarvarnir, en þeir koma ekki í veg fyrir útbreiðslu ónæmisbrestsveiru (HIV, vírusinn sem veldur áunnnu ónæmisbrestheilkenni [AIDS]) og öðrum kynsjúkdómum.

Getnaðarvarnarefni estrógen og prógestín í leggöngum eru sveigjanlegir hringir í leggöngum. Getnaðarvarnarefni estrógen og prógestín í leggöngum eru venjulega sett í leggöngin og látin vera á sínum stað í 3 vikur. Eftir að hafa notað leggöngahringinn í 3 vikur skaltu fjarlægja hringinn í 1 viku hlé. Eftir að hafa notað Annovera^® leggöngum hring í 3 vikur, hreinsaðu það með mildri sápu og volgu vatni, klappaðu því þurru með hreinum klút eða pappírsþurrku og settu það síðan í tilvikið í einu vikunni. Eftir notkun NuvaRing^® leggöngum í 3 vikur, þú mátt farga honum og setja nýjan leggöngum eftir 1 viku hlé. Vertu viss um að setja legganga hringinn þinn í lok 1 vikna hlé sama dag og á sama tíma og þú setur eða fjarlægir venjulega hringinn, jafnvel þó að þú hafir ekki hætt að blæða. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Notaðu getnaðarvarnarhringinn nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.Notaðu aldrei fleiri en einn getnaðarvarnarhring í einu og settu alltaf hringinn í og ​​fjarlægðu hann samkvæmt áætlun sem læknirinn gefur þér.

Getnaðarvarnarhringir í leggöngum eru í mismunandi tegundum. Mismunandi tegundir getnaðarvarnarhringja innihalda aðeins mismunandi lyf eða skammta, eru notaðir á aðeins mismunandi vegu og hafa mismunandi áhættu og ávinning. Vertu viss um að þú vitir hvaða tegund getnaðarvarnargöngunnar þú notar og nákvæmlega hvernig þú átt að nota hann. Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um afrit af upplýsingum framleiðandans fyrir sjúklinginn og lestu það vandlega.

Læknirinn mun segja þér hvenær þú átt að setja fyrsta getnaðarvörn hringinn þinn. Þetta veltur á því hvort þú varst að nota aðra getnaðarvarnir síðastliðinn mánuð, varst ekki með getnaðarvarnir, eða hefur nýlega fætt eða farið í fóstureyðingu eða fósturlát. Í sumum tilfellum gætirðu þurft að nota viðbótaraðferð við getnaðarvarnir fyrstu 7 dagana sem þú notar getnaðarvarnarhringinn. Læknirinn þinn mun segja þér hvort þú þarft að nota öryggisvarnir og mun hjálpa þér að velja aðferð, svo sem karlkyns smokka og / eða sæðisdrepandi efni. Þú ættir ekki að nota þind, legháls eða kvenkyns smokk þegar getnaðarvarnarhringur er á sínum stað.

Ef þú notar NuvaRing^® leggöngum hringur, settu nýjan hring eftir 1 vikna hlé; endurtaktu hringrás þriggja vikna notkunar með 1 viku hléi og notaðu nýjan leggöngahring fyrir hverja lotu.

Ef þú ert að nota Annovera^® leggöngum hringur, settu aftur hreina leggöngum hringinn eftir 1 vikna hlé; endurtaktu hringrásina í 3 vikna notkun með 1 viku hléi í allt að 13 lotur.

Getnaðarvarnarhringurinn verður venjulega í leggöngunum þangað til þú fjarlægir hann. Það getur stundum runnið út þegar þú ert að fjarlægja tampóna, við samfarir eða hafa hægðir. Hringdu í lækninn þinn ef getnaðarvarnarhringurinn þinn rennur oft út.

Ef NuvaRing þinn^® getnaðarvarnarhringurinn rennur út, þú ættir að skola hann með köldu eða volgu (ekki heitu) vatni og reyna að skipta um hann innan 3 klukkustunda. Hins vegar ef NuvaRing þinn^® getnaðarvarnarhringurinn rennur út og hann er brotinn, fargaðu honum og skiptu honum út fyrir nýjan leggöngahring. Ef hringurinn þinn dettur út og týnist, ættir þú að skipta honum út fyrir nýjan hring og fjarlægja nýja hringinn á sama tíma og þú áttir að fjarlægja hringinn sem týndist. Ef þú kemur ekki í stað NuvaRing^® leggöngum innan viðeigandi tíma, verður þú að nota öryggisaðferð sem ekki er hormóna við getnaðarvarnir (t.d. smokkar með sæðislyf) þar til þú hefur haft hringinn á sínum stað í 7 daga í röð.

Ef Annovera þín^® getnaðarvarnarhringur í leggöngum dettur út, þvoðu hann með mildri sápu og volgu vatni, skolaðu og láttu þurrka með hreinu klúthandklæði eða pappírshandklæði og reyndu að skipta um það innan tveggja klukkustunda. Ef leggöngur hringur þinn er ekki í meira en samtals 2 klukkustundir á þeim þremur vikum sem leggöngum hringinn á að setja í (td frá því að detta út einu sinni eða nokkrum sinnum), verður þú að nota ekki hormóna öryggisafritunaraðferð við getnaðarvarnir (td smokkar með sæðislyf) þar til þú hefur haft hringinn á sínum stað í 7 daga í röð.

Athugaðu reglulega hvort leggöngin séu í leggöngum fyrir og eftir samfarir.

Getnaðarvarnarhringir í leggöngum virka aðeins svo lengi sem þeir eru notaðir reglulega. Ekki hætta að nota getnaðarvarnarhringi án þess að ræða við lækninn.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú notar estrógen og leggöng í leggöngum,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir etonogestrel, segesteroni, ethinyl estradiol, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í estrógeni og progestin leggöngum. Biddu lyfjafræðing þinn um lista yfir innihaldsefni estrógen og leggöngum í leggöngum.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur samsetningu af ombitasvir, paritaprevir og ritonavir (Technivie) með eða án dasabuvir (í Viekira Pak). Læknirinn mun líklega segja þér að nota ekki estrógen og leggöng í leggöngum ef þú tekur eitt eða fleiri af þessum lyfjum.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur. Vertu viss um að minnast á eitthvað af eftirfarandi: acetaminophen (Tylenol, aðrir); sveppalyf eins og flúkónazól (Diflucan), griseofulvin (Gris-Peg), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), miconazole (Oravig) og voriconazole (Vfend); aprepitant (Emend); askorbínsýra (C-vítamín); atorvastatin (Lipitor); barbiturates; boceprevir (Victrelis; ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum); bosentan (Tracleer); clofibric acid; sýklósporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); lyf við HIV eða alnæmi eins og atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) með ritonavir (Norvir), delavirdine (Rescripttor), efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept) ), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir), saquinavir (Invirase) og tipranavir (Aptivus); morfín (Astramorph, Kadian, aðrir); prednisólón (Orapred); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane), rufinamide (Banzel); lyf við flogum eins og karbamazepin (Tegretol, Teril, aðrir), felbamat (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), oxcarbazepine (Trileptal), fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek) og topiramat (Topamax); telaprevir (Incivek; ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum); temazepam (Restoril); teófyllín (Elixophyllin, Theo-24, aðrir); skjaldkirtilshormón; og tízanidín (Zanaflex). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Þú gætir þurft að nota auka getnaðarvörn ef þú tekur sum þessara lyfja meðan þú notar getnaðarvarnarhringinn.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega vörur sem innihalda jóhannesarjurt.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með brjóstakrabbamein eða annað krabbamein; æðasjúkdómur í heilaæðum (stífla eða veikja æðar í heila eða leiða til heila); heilablóðfall eða smáslag; kransæðastíflu (stíflaðar æðar sem leiða til hjartans); brjóstverkur; hjartaáfall; blóðtappi í fótum eða lungum; hátt kólesteról eða þríglýseríð; hár blóðþrýstingur; gáttatif; óreglulegur hjartsláttur; hvers kyns ástand sem hefur áhrif á hjartalokur þínar (vefjaslettur sem opnast og lokast til að stjórna blóðflæði í hjarta) sykursýki og eru yfir 35 ára; sykursýki með háan blóðþrýsting eða vandamál með nýru, æðar, augu eða taugar; sykursýki lengur en 20 ár; sykursýki sem hefur haft áhrif á blóðrásina; höfuðverkur sem fylgir öðrum einkennum eins og sjónbreytingum, slappleika og sundli; mígreni (ef þú ert eldri en 35 ára); lifraræxli eða lifrarsjúkdómur; blæðingar eða blóðstorknunarvandamál; óútskýrðar blæðingar frá leggöngum; eða lifrarbólgu eða öðrum tegundum lifrarsjúkdóms. Læknirinn mun líklega segja þér að nota ekki estrógen og leggöng í leggöngum.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur nýlega eignast barn, fósturlát eða fóstureyðingu. Láttu lækninn einnig vita ef þú ert með eða hefur verið með gulu (gulnun húðar eða augna); brjóstvandamál eins og óeðlilegt mammogram eða röntgenmynd á brjóstum, hnútum í brjóstum, vefjabólgu fjölskyldusaga um brjóstakrabbamein; flog; þunglyndi; melasma (brúnir blettir á andliti); þvagblöðru, leg eða endaþarm sem hefur fallið eða bullað í leggöngum; hvers kyns ástand sem gerir leggönguna líklegri til að verða pirruð; eitrað sjokk heilkenni (bakteríusýking); arfgengur ofsabjúgur (arfgengt ástand sem veldur bólgu í höndum, fótum, andliti, öndunarvegi eða þörmum); eða nýrna-, skjaldkirtils- eða gallblöðrusjúkdóm.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Ef þú verður barnshafandi meðan þú notar estrógen og leggöng í leggöngum skaltu strax hafa samband við lækninn. Þú skalt gruna að þú sért barnshafandi og hringdu í lækninn þinn ef þú hefur notað getnaðarvarnarhringinn rétt og þú missir af tveimur tímabilum í röð, eða ef þú hefur ekki notað getnaðarvarnarhringinn samkvæmt leiðbeiningunum og þú missir af einu tímabili. Þú ættir ekki að hafa barn á brjósti meðan þú ert að nota getnaðarvarnarhringinn.
• ef þú ert í aðgerð, segðu lækninum að þú notir estrógen og leggöng í leggöngum. Læknirinn þinn gæti beðið þig um að hætta að nota leggöngin hringinn að minnsta kosti 4 vikum fyrir og í allt að 2 vikur eftir ákveðnar skurðaðgerðir.

Talaðu við lækninn þinn um að drekka greipaldinsafa meðan þú notar þetta lyf.

Sérhver tegund af getnaðarvörnum í leggöngum hefur sérstakar leiðbeiningar um hvenær á að fjarlægja og / eða setja getnaðarvarnarhringinn. Lestu vandlega leiðbeiningarnar í upplýsingum framleiðanda fyrir sjúklinginn sem fylgdi getnaðarvarnarhringnum þínum. Ef þú setur ekki leggönginn saman samkvæmt leiðbeiningum eða sleppir skammti þarftu að nota öryggisaðferð við getnaðarvarnir. Ekki nota fleiri en einn leggöngum í einu. Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu hringja í lækninn eða lyfjafræðing.

Estrógen og prógestín leggöngum getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• bólga, roði, erting, sviða, kláði eða leggöngasýking
• hvítt eða gult útskot
• blæðingar frá leggöngum eða blettablæðingar þegar ekki er kominn tími á blæðingar
• óvenjuleg eymsli í brjósti
• höfuðverkur
• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• þyngdaraukning eða tap
• brjóstverkur, eymsli eða óþægindi
• óþægindi í leggöngum eða tilfinning um framandi líkama
• magaverkur
• unglingabólur
• breytingar á kynferðislegri löngun

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Eftirfarandi einkenni eru óalgeng en ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra skaltu strax hafa samband við lækninn:

• verkur aftan í neðri fæti
• skarpur, skyndilegur eða mulandi brjóstverkur
• þyngsli í bringu
• skyndilegur mæði
• skyndilegur mikill höfuðverkur, uppköst, sundl eða yfirlið
• skyndileg vandamál með tal
• slappleiki eða dofi í handlegg eða fótlegg
• tvísýn, þokusýn eða aðrar sjónbreytingar
• dökkir húðblettir á enni, kinnum, efri vör og / eða höku
• gulnun húðar eða augna; lystarleysi; dökkt þvag; mikil þreyta; veikleiki; eða ljósum hægðum
• skyndilegur mikill hiti, uppköst, niðurgangur, yfirlið eða yfirlið þegar þú stendur upp, útbrot, vöðvaverkir eða svimi
• þunglyndi; erfitt með svefn eða sofandi; orkutap; eða aðrar skapbreytingar
• útbrot; bólga í höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum; ofsakláði; eða kláði

Estrógen og leggöngur í leggöngum geta aukið líkurnar á að þú fáir lifraræxli. Þessi æxli eru ekki tegund krabbameins, en þau geta brotnað og valdið alvarlegri blæðingu inni í líkamanum. Ræddu við lækninn þinn um hættuna á notkun getnaðarvarnarhringsins.

Estrógen og leggöngum í leggöngum geta valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn þinn ef þú ert með óvenjuleg vandamál við notkun lyfsins.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri beinu sólarljósi, umfram hita og raka (ekki á baðherberginu). Ekki setja það í kæli eða frysta. Fargaðu NuvaRing^® eftir fyrningardagsetningu ef það er ekki notað í skammtapokanum (álpokapokanum) og síðan í ruslafötu. Ekki skola leggöngum hringinn niður á salerni.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Einkenni ofskömmtunar geta verið:

• blæðingar
• ógleði
• uppköst

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Fylgdu leiðbeiningum læknisins til að skoða brjóstin þín; tilkynntu um alla kekki strax.

Áður en þú gerir próf á rannsóknarstofu skaltu segja lækninum og starfsfólki rannsóknarstofunnar að þú notir estrógen og leggöng með progestín.

Ekki nota olíubundið (þ.mt sílikon-byggt) leggöngusmurefni með Annovera^® leggöngum hringur.

Ekki láta neinn annan nota lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Annovera^® (inniheldur Ethinyl Estradiol, Segesterone)
• NuvaRing^® (inniheldur Ethinyl Estradiol, Etonogestrel)

• getnaðarvarnarhringur