Sunitinib

Efni.

• Áður en þú tekur sunitinib
• Sunitinib getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem eru talin upp í köflunum MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐAR, hafðu strax samband við lækninn:

Sunitinib getur valdið alvarlegum eða lífshættulegum skaða á lifur. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með lifrarsjúkdóm eða ert með lifrarvandamál. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn þinn: kláði, gul augu og húð, dökkt þvag eða sársauka eða óþægindi í hægra efri hluta maga. Læknirinn gæti þurft að minnka skammtinn af sunitinib eða stöðva meðferðina til frambúðar eða tímabundið.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta ákveðnar blóðrannsóknir fyrir og meðan á meðferð stendur til að vera viss um að það sé óhætt fyrir þig að taka sunitinib og til að kanna viðbrögð líkamans við lyfinu.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar á meðferð með sunitinib og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eða vefsíðu framleiðanda til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka sunitinib.

Sunitinib er notað til meðferðar á stroma æxlum í meltingarvegi (GIST; tegund æxlis sem vex í maga, þörmum (þörmum) eða vélinda (rör sem tengir hálsinn við magann) hjá fólki með æxli sem ekki fengu meðferð með imatinibi ( Gleevec) eða fólk sem ekki getur tekið imatinib. Sunitinib er einnig notað til að meðhöndla langt gengna nýrnafrumukrabbamein (RCC, tegund krabbameins sem byrjar í nýrumfrumum). Sunitinib er einnig notað til að koma í veg fyrir endurkomu RCC hjá fólki sem hafa RCC sem ekki hefur dreifst og hefur verið fjarlægt nýru. Sunitinib er einnig notað til að meðhöndla tauga-æxlisæxli í brisi (pNET, tegund æxlis sem byrjar í ákveðnum frumum í brisi) hjá fólki með æxli sem hafa versnað og ekki er hægt að meðhöndla með Sunitinib er í flokki lyfja sem kallast kínasahemlar. Það virkar með því að hindra verkun óeðlilegs próteins sem boðar krabbameinsfrumur til að fjölga sér. Þetta hjálpar til við að stöðva eða hægja á útbreiðslu krabbameinsfrumna. skreppa æxli.

Sunitinib kemur sem hylki til að taka með munni með eða án matar. Til meðferðar á stroma æxlum í meltingarvegi (GIST), eða til meðferðar á nýrnafrumukrabbameini (RCC), er sunitinib venjulega tekið einu sinni á dag í 4 vikur (28 daga) og síðan tveggja vikna hlé áður en næsta skammtahringur er hafinn og endurtekið á 6 vikna fresti svo lengi sem læknirinn mælir með. Til að koma í veg fyrir RCC er sunitinib venjulega tekið einu sinni á dag í 4 vikur (28 daga) og síðan 2 vikna hlé áður en næsta skammtahringur er hafinn og endurtekið á 6 vikna fresti í 9 lotur. Til meðferðar á taugakvillaæxlum í brisi (pNET) er sunitinib venjulega tekið einu sinni á dag. Taktu sunitinib á svipuðum tíma á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu sunitinib nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Gleyptu hylkin heil; ekki kljúfa, tyggja eða mylja. Ekki opna hylkin.

Þú gætir þurft að taka eitt eða fleiri hylki í einu, allt eftir skammti af sunitinib.

Læknirinn gæti smám saman aukið eða minnkað skammtinn þinn af sunitinib meðan á meðferðinni stendur. Þetta fer eftir því hversu vel lyfin virka fyrir þig og aukaverkanirnar sem þú finnur fyrir. Talaðu við lækninn þinn um hvernig þér líður meðan á meðferð stendur. Haltu áfram að taka sunitinib þó þér líði vel. Ekki hætta að taka sunitinib án þess að ræða við lækninn þinn.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur sunitinib

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir sunitinib, einhverju innihaldsefni sunitinib hylkja eða öðrum lyfjum. Leitaðu til lyfjafræðings eða skoðaðu upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) fyrir lista yfir innihaldsefni.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að minnast á eitthvað af eftirfarandi: ákveðin sýklalyf eins og klaritrómýsín (Biaxin, í Prevpac), rifampin (Rifadin, Rimactane, í Rifamate, í Rifater), rifabutin (Mycobutin), rifapentine (Priftin) og telithromycin (Ketek); ákveðin sveppalyf eins og ítrakónazól (Onmel, Sporanox), ketókónazól og vórikónazól (Vfend); dexametasón; lyf við sykursýki; ákveðin lyf við ónæmisbrestaveiru (HIV) eða áunnnu ónæmisbrestheilkenni (alnæmi) þar með talið atazanavir (Reyataz, í Evotaz), indinavír (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, í Kaletra) og saquinavir (Invirase); nefazodon; ákveðin lyf við flogum eins og karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenobarbital og fenytoin (Dilantin, Phenytek). Láttu lækninn einnig vita ef þú tekur eða hefur tekið alendrónat (Binosto, Fosamax), etidronat, ibandronate (Boniva), pamidronate, risedronate (Actonel, Atelvia) eða zoledronic acid inndælingu (Reclast, Zometa). Önnur lyf geta einnig haft milliverkanir við sunitinib, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt. Ekki taka Jóhannesarjurt meðan þú tekur sunitinib.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur verið með blæðingarvandamál; blóðtappi í lungum; lenging á QT bili (óreglulegur hjartsláttur sem getur leitt til yfirliðs, meðvitundarleysis, krampa eða skyndilegs dauða); hægur, hraður eða óreglulegur hjartsláttur; hjartaáfall; hjartabilun; hár blóðþrýstingur; flog; lágur blóðsykur eða sykursýki; lágt magn kalíums eða magnesíums í blóði þínu; vandamál með munninn, tennurnar eða tannholdið; eða nýrna, skjaldkirtils eða hjartasjúkdóma.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ef þú ætlar að eignast barn. Þú eða félagi þinn ættir ekki að verða barnshafandi meðan þú tekur sunitinib. Ef þú ert kona þarftu að fara í þungunarpróf áður en þú byrjar meðferð og þú ættir að nota getnaðarvarnir til að koma í veg fyrir þungun meðan á sunitinib meðferð stendur og í 4 vikur eftir lokaskammtinn. Ef þú ert karlkyns ættir þú og maki þinn að nota getnaðarvarnir til að koma í veg fyrir þungun meðan á meðferð með sunitinib stendur og í 7 vikur eftir lokaskammtinn. Talaðu við lækninn þinn um getnaðarvarnaraðferðir sem þú getur notað meðan á meðferðinni stendur. Sunitinib getur dregið úr frjósemi hjá körlum og konum. Þú ættir samt ekki að gera ráð fyrir að þú eða félagi þinn geti ekki orðið barnshafandi. Ef þú eða félagi þinn verður barnshafandi meðan þú tekur sunitinib, hafðu samband við lækninn. Sunitinib getur skaðað fóstrið.
• láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti. Þú ættir ekki að hafa barn á brjósti meðan á meðferð með sunitinib stendur og í 4 vikur eftir lokaskammtinn.
• ef þú ert í skurðaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú takir sunitinib. Læknirinn mun líklega segja þér að hætta að taka sunitinib að minnsta kosti 3 vikum fyrir áætlaða aðgerð þar sem það getur haft áhrif á sársheilun. Læknirinn mun segja þér hvenær þú byrjar að taka sunitinib aftur eftir aðgerðina.
• þú ættir að vita að sunitinib getur valdið því að húðin þín verður gul og hárið léttir og missir lit. Þetta stafar líklega af gulum lit lyfsins og er ekki skaðlegt eða sársaukafullt.
• þú ættir að vita að sunitinib getur valdið háum blóðþrýstingi. Athuga ætti blóðþrýsting þinn reglulega meðan þú tekur sunitinib.
• þú ættir að vita að sunitinib getur valdið beindrepi í kjálka (ONJ, alvarlegt kjálkabein), sérstaklega ef þú ert í tannaðgerð eða meðferð meðan þú tekur lyfin. Tannlæknir ætti að skoða tennurnar þínar og framkvæma allar nauðsynlegar meðferðir, þ.mt að þrífa eða laga ótengt tanngervi, áður en þú byrjar að taka sunitinib. Vertu viss um að bursta tennurnar og hreinsa munninn almennilega meðan þú tekur sunitinib. Láttu lækninn eða tannlækni vita ef þú ert með eða hefur verið með sársauka í munni, tönnum eða kjálka; sár í munni eða bólga; dofi eða þyngslatilfinning í kjálka; eða einhverjar lausar tennur. Talaðu við lækninn áður en þú tekur einhverjar tannlækningar meðan þú tekur lyfið.

Ekki borða greipaldin eða drekka greipaldinsafa meðan þú tekur lyfið.

Ef þú missir af skammti af sunitinib innan við 12 klukkustundir skaltu taka skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum og taka síðan næsta skammt á tilsettum tíma. Hins vegar, ef þú gleymir skammti meira en 12 klukkustundir, skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram venjulegu skammtaáætluninni. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Sunitinib getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• veikleiki
• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• hægðatregða
• brjóstsviða
• bensín
• gyllinæð
• sársauki, erting eða brennandi tilfinning í vörum, tungu, munni eða hálsi
• munnþurrkur
• breyting á því hvernig hlutirnir smakka
• lystarleysi
• þyngdarbreytingar
• hármissir
• þunnar, brothættar neglur eða hár
• hægt tal
• föl eða þurr húð
• hrista
• þungt, óreglulegt eða gleymt tíðarfar
• þunglyndi
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• þurrkur, þykkt, sprunga eða blöðrur í húð á lófum og iljum
• verkir í vöðva, liðum, baki eða útlimum
• tíð blóðnasir
• blæðing frá tannholdinu
• óvenjuleg óþægindi við kalt hitastig

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem eru talin upp í köflunum MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐAR, hafðu strax samband við lækninn:

• óvenjulegt mar eða blæðing
• blóðugur eða svartur og tarry hægðir
• blóð í þvagi
• uppköst sem eru skærrauð eða líta út eins og kaffimjöl
• hósta upp blóði
• magaverkir, þroti eða eymsli
• höfuðverkur
• hiti
• bólga, eymsli, hlýja eða roði á fæti
• bólga í fótum eða ökklum
• hraður, óreglulegur eða dúndrandi hjartsláttur
• sundl eða yfirlið
• skert árvekni eða einbeiting
• rugl
• þunglyndi
• taugaveiklun
• flog
• sjón breytist
• brjóstverkur eða þrýstingur
• mikil þreyta
• andstuttur
• sársauki við djúpa öndun
• óútskýrð þyngdaraukning
• minni þvaglát
• skýjað þvag
• bólga í augum, andliti, vörum, tungu eða hálsi
• útbrot
• ofsakláða
• blöðrur eða flögnun á húð eða innan í munni
• erfiðleikar við að kyngja eða anda
• hæsi

Sunitinib getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn þinn gæti pantað tilteknar rannsóknir eins og hjartalínurit (EKG, próf sem skráir rafvirkni hjartans), hjartaómskoðun (próf sem notar hljóðbylgjur til að mæla getu hjartans til að dæla blóði) og þvagprufur fyrir og meðan á meðferð með sunitinib stendur. til að vera viss um að það sé óhætt fyrir þig að taka sunitinib og athuga viðbrögð líkamans við lyfjunum.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Sutent^®