Metótrexat

Efni.

• Áður en metótrexat er tekið,
• Metótrexat getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKI VIÐVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn:

Metótrexat getur valdið mjög alvarlegum, lífshættulegum aukaverkunum. Þú ættir aðeins að taka metótrexat til að meðhöndla krabbamein eða við aðrar aðstæður sem eru mjög alvarlegar og sem ekki er hægt að meðhöndla með öðrum lyfjum. Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka metótrexat vegna ástands þíns.

Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með umfram vökva á magasvæðinu eða í rýminu í kringum lungun og ef þú ert með eða hefur verið með nýrnasjúkdóm. Láttu lækninn einnig vita ef þú tekur bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) eins og aspirín, kólín magnesíum trísalicýlat (Tricosal, Trilisate), íbúprófen (Advil, Motrin), magnesíumsalicylat (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn) eða salsalat. Þessar aðstæður og lyf geta aukið hættuna á að þú fáir alvarlegar aukaverkanir af metótrexati. Læknirinn mun fylgjast betur með þér og gæti þurft að gefa þér lægri skammt af metótrexati eða hætta meðferð með metótrexati.

Metótrexat getur valdið fækkun blóðkorna í beinmerg. Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft lágan fjölda af hvers konar blóðkornum eða öðrum vandamálum með blóðkornin. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: hálsbólga, kuldahrollur, hiti eða önnur merki um sýkingu; óvenjulegt mar eða blæðing óhófleg þreyta; föl húð; eða mæði.

Metótrexat getur valdið lifrarskemmdum, sérstaklega þegar það er tekið í langan tíma. Ef þú drekkur eða hefur einhvern tíma drukkið mikið magn af áfengi eða ef þú ert með eða hefur verið með lifrarsjúkdóm getur læknirinn sagt þér að taka ekki metótrexat nema þú hafir lífshættulegt krabbamein vegna þess að það er meiri hætta á að þú þróa lifrarskemmdir. Hættan á að þú fáir lifrarskaða getur einnig verið meiri ef þú ert aldraður, of feitur eða með sykursýki. Láttu lækninn vita ef þú tekur eitt af eftirfarandi lyfjum: acitretin (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoin (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine) eða tretinoin (Vesanoid). Spurðu lækninn um örugga notkun áfengra drykkja meðan þú tekur metótrexat. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: ógleði, mikilli þreytu, orkuleysi, lystarleysi, verk í efri hægri hluta magans, gulnun í húð eða augum eða flensulík einkenni. Læknirinn gæti pantað lifrarímyndanir (að fjarlægja lítinn hluta lifrarvefs sem kanna á rannsóknarstofu) fyrir og meðan á meðferð með metótrexati stendur.

Metótrexat getur valdið lungnaskemmdum. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með lungnasjúkdóm. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: þurr hósti, hiti eða mæði.

Metótrexat getur valdið skemmdum á slímhúð í munni, maga eða þörmum. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með magasár eða sáraristilbólgu (ástand sem veldur bólgu og sár í ristli í ristli [endaþarmi] og endaþarmi). Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hætta að taka metótrexat og hafa strax samband við lækninn: sár í munni, niðurgangur, svartur, tarry eða blóðugur hægðir, eða uppköst sem eru blóðug eða líta út eins og kaffi.

Ef þú tekur metótrexat getur það aukið hættuna á að þú fáir eitilæxli (krabbamein sem byrjar í frumum ónæmiskerfisins). Ef þú færð eitilæxli gæti það horfið án meðferðar þegar þú hættir að taka metótrexat, eða það gæti þurft að meðhöndla það með krabbameinslyfjameðferð.

Ef þú tekur metótrexat til að meðhöndla krabbamein gætirðu fengið ákveðna fylgikvilla þar sem metótrexat vinnur að því að eyða krabbameinsfrumunum. Læknirinn mun fylgjast vel með þér og meðhöndla þessa fylgikvilla ef þeir koma upp.

Metótrexat getur valdið alvarlegum eða lífshættulegum húðviðbrögðum. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn: hita, útbrot, blöðrur eða flögnun á húð.

Metótrexat getur dregið úr virkni ónæmiskerfisins og þú getur fengið alvarlegar sýkingar. Láttu lækninn vita ef þú ert með sýkingu af einhverju tagi og ef þú ert með eða hefur einhvern tíma haft ástand sem hefur áhrif á ónæmiskerfið þitt. Læknirinn þinn gæti sagt þér að þú ættir ekki að taka metótrexat nema þú hafir lífshættulegt krabbamein. Ef þú finnur fyrir einkennum um sýkingu eins og hálsbólgu, hósta, hita eða kuldahroll skaltu strax hafa samband við lækninn.

Ef þú tekur metótrexat meðan þú ert í geislameðferð við krabbameini getur metótrexat aukið hættuna á að geislameðferð valdi skemmdum á húð, beinum eða öðrum líkamshlutum.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta tilteknar rannsóknarpróf fyrir, meðan á meðferð stendur og eftir hana til að kanna viðbrögð líkamans við metótrexati og meðhöndla aukaverkanir áður en þær verða alvarlegar.

Láttu lækninn vita ef þú eða maki þinn ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Ef þú ert kona verður þú að taka þungunarpróf áður en þú byrjar að taka metótrexat. Notaðu áreiðanlega getnaðarvörn svo að þú eða maki þinn verði ekki barnshafandi meðan á meðferð stendur eða skömmu eftir hana. Ef þú ert karlkyns, ættir þú og maki þinn að halda áfram að nota getnaðarvarnir í 3 mánuði eftir að þú hættir að taka metótrexat. Ef þú ert kona ættirðu að halda áfram að nota getnaðarvarnir þar til þú hefur fengið einn tíða sem hófst eftir að þú hættir að taka metótrexat. Ef þú eða félagi þinn verður barnshafandi, hafðu strax samband við lækninn. Metótrexat getur valdið fóstri skaða eða dauða.

Metótrexat er notað til að meðhöndla alvarlegan psoriasis (húðsjúkdóm þar sem rauðir, hreistruð blettir myndast á sumum svæðum líkamans) sem ekki er hægt að stjórna með öðrum meðferðum. Metótrexat er einnig notað ásamt hvíld, sjúkraþjálfun og stundum önnur lyf til að meðhöndla alvarlega virka iktsýki (RA; ástand þar sem líkaminn ræðst á eigin liði, veldur verkjum, bólgu og tapi á virkni) sem ekki er hægt að stjórna með ákveðin önnur lyf. Metótrexat er einnig notað til að meðhöndla ákveðnar tegundir krabbameins, þar með talið krabbamein sem byrja í vefjum sem myndast í kringum frjóvgað egg í legi, brjóstakrabbamein, lungnakrabbamein, ákveðin krabbamein í höfði og hálsi, ákveðnar tegundir eitilæxla og hvítblæði (krabbamein) sem byrjar í hvítum blóðkornum). Metótrexat er í flokki lyfja sem kallast and-umbrotsefni. Metótrexat meðhöndlar krabbamein með því að hægja á vexti krabbameinsfrumna. Metótrexat meðhöndlar psoriasis með því að hægja á vexti húðfrumna til að koma í veg fyrir að vog myndist. Metótrexat getur meðhöndlað iktsýki með því að draga úr virkni ónæmiskerfisins.

Metótrexat kemur sem tafla til inntöku. Læknirinn mun segja þér hversu oft þú ættir að taka metótrexat. Tímaáætlunin fer eftir því ástandi sem þú hefur og hvernig líkaminn bregst við lyfjunum.

Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka metótrexat samkvæmt skiptum sem skiptast á nokkra daga þegar þú tekur metótrexat með nokkrum dögum eða vikum þegar þú tekur ekki lyfin. Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef þú veist ekki hvenær þú átt að taka lyfin.

Ef þú tekur metótrexat til að meðhöndla psoriasis eða iktsýki, gæti læknirinn sagt þér að taka lyfið einu sinni í viku. Fylgstu vel með leiðbeiningum læknisins. Sumir sem tóku ranglega inn metótrexat einu sinni á dag í stað einu sinni í viku upplifðu mjög alvarlegar aukaverkanir eða dóu.

Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu metótrexat nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Ef þú tekur metótrexat til að meðhöndla psoriasis eða iktsýki getur læknirinn byrjað þig á litlum skammti af lyfinu og aukið skammtinn smám saman. Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega.

Ef þú tekur metótrexat til meðferðar við iktsýki getur það tekið 3 til 6 vikur áður en einkenni þín fara að batna og 12 vikur eða lengur fyrir þig að finna fyrir fullum ávinningi af metótrexati. Haltu áfram að taka metótrexat þó þér líði vel. Ekki hætta að taka metótrexat án þess að ræða við lækninn þinn.

Metótrexat er einnig stundum notað til að meðhöndla Crohns sjúkdóm (ástand þar sem ónæmiskerfið ræðst við slímhúð meltingarvegarins og veldur sársauka, niðurgangi, þyngdartapi og hita), MS (MS); ástand þar sem ónæmiskerfið ræðst gegn taugum, veldur slappleika, dofi, tapi á samhæfingu vöðva og vandamálum með sjón, tal og stjórnun á þvagblöðru) og aðra sjálfsnæmissjúkdóma (aðstæður sem myndast þegar ónæmiskerfið ráðast á heilbrigðar frumur í líkamanum fyrir mistök). Spurðu lækninn þinn um áhættuna við notkun þessa lyfs fyrir ástand þitt.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en metótrexat er tekið,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir metótrexati, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í metótrexat töflum. Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um lista yfir innihaldsefni.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna lyfin sem talin eru upp í VIÐBURÐARAÐVÖRUN kafla og eitthvað af eftirfarandi: ákveðin sýklalyf eins og klóramfenikól (klórómýcetin), penicillín og tetracýklín; fólínsýru (fáanleg ein eða sem innihaldsefni í sumum fjölvítamínum); önnur lyf við iktsýki; fenýtóín (Dilantin); probenecid (Benemid); súlfónamíð eins og samtrímoxasól (Bactrim, Septra), súlfadíazín, súlfametísól (Urobiotic) og súlfísoxasól (Gantrisin); og teófyllín (Theochron, Theolair). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft einhverjar af þeim aðstæðum sem nefndar eru í MIKILVÆGA VIÐVÖRUNARKafla eða lítið magn af fólati í blóði þínu.
• ekki hafa barn á brjósti meðan þú tekur metótrexat.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú sért að taka metótrexat.
• ráðgerðu að forðast óþarfa eða langvarandi útsetningu fyrir sólarljósi eða útfjólubláu ljósi (ljósabekki og sólarljósum) og vera í hlífðarfatnaði, sólgleraugu og sólarvörn. Metótrexat getur gert húðina viðkvæm fyrir sólarljósi eða útfjólubláu ljósi. Ef þú ert með psoriasis geta sárin versnað ef þú útsettir húðina fyrir sólarljósi meðan þú tekur metótrexat.
• ekki hafa neinar bólusetningar meðan á meðferð með metótrexati stendur án þess að ræða við lækninn þinn.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Metótrexat getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• sundl
• syfja
• höfuðverkur
• bólgin, mjúk tannhold
• minnkuð matarlyst
• rauð augu
• hármissir

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKI VIÐVARA hlutanum skaltu strax hafa samband við lækninn:

• þokusýn eða skyndilegt sjóntap
• flog
• rugl
• máttleysi eða erfiðleikar við að hreyfa aðra eða báðar hliðar líkamans
• meðvitundarleysi

Metótrexat getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Rheumatrex^®
• Trexall^®

• Amethopterin
• MTX