Desipramine

Efni.

• Áður en desipramin er tekið,
• Desipramin getur valdið aukaverkunum. Hringdu í lækninn þinn ef eitthvað af þessum einkennum verður alvarlegt eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum, eða þau sem talin eru upp í kafla MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐARRÁÐ, hafðu strax samband við lækninn eða fáðu bráðameðferð:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Lítill fjöldi barna, unglinga og ungmenna fullorðinna (allt að 24 ára aldur) sem tóku þunglyndislyf („geðlyftingar“) eins og desipramin í klínískum rannsóknum urðu sjálfsmorðshugleiðandi (hugsaði um að skaða eða drepa sjálfan sig eða skipuleggja eða reyna að gera það ). Börn, unglingar og ungir fullorðnir sem taka geðdeyfðarlyf til að meðhöndla þunglyndi eða aðra geðsjúkdóma geta verið líklegri til að verða fyrir sjálfsvígum en börn, unglingar og ungir fullorðnir sem taka ekki þunglyndislyf til að meðhöndla þessar aðstæður. Sérfræðingar eru þó ekki vissir um hversu mikil þessi áhætta er og hversu mikið það ætti að vera í huga við ákvörðun um hvort barn eða unglingur eigi að taka þunglyndislyf. Börn yngri en 18 ára ættu venjulega ekki að taka desipramin, en í sumum tilvikum getur læknir ákveðið að desipramin sé besta lyfið til að meðhöndla ástand barns.

Þú ættir að vita að geðheilsa þín getur breyst á óvæntan hátt þegar þú tekur desipramín eða önnur þunglyndislyf, jafnvel þó að þú sért fullorðinn eldri en 24. Þú gætir orðið fyrir sjálfsvígum, sérstaklega í upphafi meðferðar og hvenær sem skammturinn er aukinn eða lækkaði. Þú, fjölskylda þín eða umönnunaraðili þinn ættir að hringja strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: nýtt eða versnandi þunglyndi; að hugsa um að skaða sjálfan þig eða drepa þig, eða skipuleggja eða reyna að gera það; miklar áhyggjur; æsingur; læti árásir; erfiðleikar með að sofna eða sofna; árásargjarn hegðun; pirringur; starfa án þess að hugsa; alvarleg eirðarleysi; og æði óeðlileg spenna. Vertu viss um að fjölskylda þín eða umönnunaraðili viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo þeir geti hringt í lækninn ef þú getur ekki leitað sjálfur.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun vilja hitta þig oft meðan þú tekur desipramín, sérstaklega í upphafi meðferðar. Vertu viss um að hafa alla tíma fyrir skrifstofuheimsóknir hjá lækninum.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með desipramíni. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig fengið lyfjaleiðbeiningar frá vefsíðu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Sama á aldrinum, áður en þú tekur þunglyndislyf, ættir þú, foreldri þitt eða umönnunaraðili að ræða við lækninn þinn um áhættu og ávinning af því að meðhöndla ástand þitt með þunglyndislyfjum eða með öðrum meðferðum. Þú ættir einnig að tala um áhættu og ávinning af því að meðhöndla ekki ástand þitt. Þú ættir að vita að þunglyndi eða annar geðsjúkdómur eykur mjög hættuna á því að þú verðir sjálfsmorðsmaður. Þessi áhætta er meiri ef þú eða einhver í fjölskyldunni þinni hefur eða hefur verið með geðhvarfasýki (skap sem breytist úr þunglyndi í óeðlilega spennu) eða oflæti (æði, óeðlilega spenntur skap) eða hefur hugsað um eða reynt sjálfsmorð. Talaðu við lækninn þinn um ástand þitt, einkenni og persónulega og fjölskyldusögu. Þú og læknirinn ákveður hvaða tegund meðferðar hentar þér.

Desipramine er notað til meðferðar við þunglyndi. Desipramine er í flokki lyfja sem kallast þríhringlaga þunglyndislyf. Það virkar með því að auka magn ákveðinna náttúruefna í heilanum sem þarf til andlegs jafnvægis.

Desipramine kemur sem tafla til inntöku. Það er venjulega tekið einu sinni eða oftar á dag og má taka það með eða án matar. Taktu desipramín um svipað leyti (n) á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu desipramin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Læknirinn gæti byrjað þig á litlum skammti af desipramíni og smám saman aukið skammtinn.

Það getur tekið 2 til 3 vikur fyrir þig að finna fyrir fullum ávinningi af desipramíni. Haltu áfram að taka desipramín jafnvel þó þér líði vel. Ekki hætta að taka desipramín án þess að ræða við lækninn þinn. Ef þú hættir skyndilega að taka desipramin geturðu fundið fyrir fráhvarfseinkennum eins og ógleði, höfuðverk og máttleysi. Læknirinn þinn mun líklega vilja minnka skammtinn smám saman.

Þessu lyfi er stundum ávísað til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en desipramin er tekið,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir desipramíni, klómípramíni (Anafranil), imípramíni (Tofranil), trímípramíni (Surmontil), einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í desípramíntöflum. Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur monoamine oxidasa (MAO) hemil eins og ísókarboxasíð (Marplan), linezolid (Zyvox), metýlenblátt, fenelzin (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranýlsýprómín (Parnate) eða ef þú hefur hætt að taka MAO hemil síðustu 14 daga. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki desipramín. Ef þú hættir að taka desipramin ættir þú að bíða í að minnsta kosti 14 daga áður en þú byrjar að taka MAO hemil.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, náttúrulyf og fæðubótarefni sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: segavarnarlyf (blóðþynningarlyf) svo sem warfarin (Coumadin); andhistamín; címetidín (Tagamet); estrógenar; flecainide (Tambocor); flúoxetín (Prozac); guanethidine (Ismelin); levodopa (Sinemet, Larodopa); litíum (Eskalith, Lithobid); lyf við háum blóðþrýstingi, flogum, Parkinsonsveiki, sykursýki, geðsjúkdómum, ógleði, astma, kvefi eða ofnæmi; metýlfenidat (rítalín); vöðvaslakandi lyf; getnaðarvarnarlyf til inntöku; fenóbarbital; própafenón (Rythmol); kínidín; róandi lyf; sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eins og citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetin (Paxil) og sertraline (Zoloft); svefntöflur; skjaldkirtilslyf; og róandi lyf. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka ekki desipramin ef þú hefur hætt að taka flúoxetin undanfarnar 5 vikur.
• láttu lækninn vita ef þú hefur nýlega fengið hjartaáfall. Læknirinn þinn gæti sagt þér að þú ættir ekki að taka desipramin.
• láttu lækninn vita ef einhver í fjölskyldunni þinni hefur eða hefur einhvern tíma fengið óreglulegan hjartslátt eða hefur látist skyndilega. Láttu lækninn þinn einnig vita ef þú ert með eða hefur verið með hjarta- eða æðasjúkdóma eins og háan blóðþrýsting, æðakölkun (herðing slagæða), hjartaöng (brjóstverkur), óreglulegur hjartsláttur eða hjartaáfall; stækkað blöðruhálskirtill (æxlunarfæri karlkyns) með þvaglát sykursýki; flog; ofvirkur skjaldkirtill; geðklofi (geðsjúkdómur sem veldur truflun eða óvenjulegri hugsun, áhugamissi í lífinu og sterkum eða óviðeigandi tilfinningum); eða lifrar- eða nýrnasjúkdóm.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur desipramin, hafðu samband við lækninn.
• talaðu við lækninn þinn um áhættu og ávinning af því að taka desipramín ef þú ert 65 ára eða eldri. Eldri fullorðnir ættu venjulega ekki að taka desipramín vegna þess að það er ekki eins öruggt og árangursríkt og önnur lyf sem hægt er að nota til að meðhöndla sama ástand.
• ef þú ert í aðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú takir desipramin.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur valdið þér syfju. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• spurðu lækninn þinn um örugga notkun áfengis meðan þú tekur lyfið.
• láttu lækninn vita ef þú notar tóbaksvörur. Sígarettureykingar geta dregið úr virkni lyfsins.
• þú ættir að vita að desipramín getur valdið gláku við hornlokun (ástand þar sem vökvi stíflast skyndilega og getur ekki flætt út úr auganu og valdið skjótum, alvarlegum augnþrýstingi sem getur leitt til sjóntaps). Talaðu við lækninn þinn um að fara í augnskoðun áður en þú byrjar að taka lyfið. Ef þú ert með ógleði, verki í augum, sjónbreytingar, svo sem að sjá litaða hringi í kringum ljós og bólgu eða roða í eða í kringum augað skaltu hringja í lækninn eða fá læknishjálp strax.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Desipramin getur valdið aukaverkunum. Hringdu í lækninn þinn ef eitthvað af þessum einkennum verður alvarlegt eða hverfur ekki:

• ógleði
• syfja
• slappleiki eða þreyta
• martraðir
• munnþurrkur
• húð viðkvæmari fyrir sólarljósi en venjulega
• breytingar á matarlyst eða þyngd
• hægðatregða
• erfiðleikar með þvaglát
• tíð þvaglát
• breytingar á kynhvöt eða getu
• óhófleg svitamyndun

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum, eða þau sem talin eru upp í kafla MIKILVÆGAR VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐARRÁÐ, hafðu strax samband við lækninn eða fáðu bráðameðferð:

• vöðvakrampar í kjálka, hálsi og baki
• hægt eða erfitt tal
• uppstokkun ganga
• óstjórnandi hristing eða hreyfing á hluta líkamans
• hiti
• öndunarerfiðleikar eða kynging
• alvarleg útbrot
• gulnun í húð eða augum
• óreglulegur hjartsláttur
• flog
• hálsbólga, hiti og önnur merki um smit

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymið lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• óreglulegur hjartsláttur
• flog
• dá (meðvitundarleysi um skeið)
• rugl
• ofskynjanir (sjá hluti sem ekki eru til)
• breikkaðir nemendur (dökkir hringir í miðjum augum)
• syfja
• æsingur
• hiti
• lágur líkamshiti
• stífir vöðvar
• uppköst

Haltu öllum tíma með lækninum.

Ekki leyfa neinum öðrum að taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Norpramin^®