Mirtazapine

Efni.

• Áður en mirtazapin er tekið
• Mirtazapine getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem eru talin upp í kafla MIKILVÆG AÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐARRÁÐ, hafðu þá strax samband við lækninn eða fáðu læknishjálp:

Lítill fjöldi barna, unglinga og ungmenna fullorðinna (allt að 24 ára aldur) sem tóku þunglyndislyf („geðlyftuefni“) eins og mirtazapin í klínískum rannsóknum urðu sjálfsmorð (hugsa um að skaða eða drepa sjálfan sig eða skipuleggja eða reyna að gera það ). Börn, unglingar og ungir fullorðnir sem taka geðdeyfðarlyf til að meðhöndla þunglyndi eða aðra geðsjúkdóma geta verið líklegri til að verða fyrir sjálfsvígum en börn, unglingar og ungir fullorðnir sem taka ekki þunglyndislyf til að meðhöndla þessar aðstæður. Sérfræðingar eru þó ekki vissir um hversu mikil þessi áhætta er og hversu mikið það ætti að vera í huga við ákvörðun um hvort barn eða unglingur eigi að taka þunglyndislyf. Börn yngri en 18 ára ættu venjulega ekki að taka mirtazapin, en í sumum tilvikum getur læknir ákveðið að mirtazapin sé besta lyfið til að meðhöndla ástand barns.

Þú ættir að vita að geðheilsa þín getur breyst á óvæntan hátt þegar þú tekur mirtazapin eða önnur þunglyndislyf, jafnvel þó þú sért fullorðinn yfir 24 ára aldri. Þú gætir orðið fyrir sjálfsvígum, sérstaklega í upphafi meðferðar og hvenær sem skammturinn er aukinn eða minnkaður. Þú, fjölskylda þín eða umönnunaraðili þinn ættir að hringja strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: nýtt eða versnandi þunglyndi; að hugsa um að skaða sjálfan þig eða drepa þig, eða skipuleggja eða reyna að gera það; miklar áhyggjur; æsingur; læti árásir; erfiðleikar með að sofna eða sofna; árásargjarn hegðun; pirringur; starfa án þess að hugsa; alvarleg eirðarleysi; og æði óeðlileg spenna. Vertu viss um að fjölskylda þín eða umönnunaraðili viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo þeir geti hringt í lækninn ef þú getur ekki leitað sjálfur.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun vilja hitta þig oft meðan þú tekur mirtazapin, sérstaklega í upphafi meðferðar. Vertu viss um að hafa alla tíma fyrir skrifstofuheimsóknir hjá lækninum.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með mirtazapini. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig fengið lyfjaleiðbeiningar frá vefsíðu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Sama á aldrinum þínum, áður en þú tekur þunglyndislyf, ættir þú, foreldri þitt eða umönnunaraðili að ræða við lækninn þinn um áhættu og ávinning af því að meðhöndla ástand þitt með þunglyndislyfi eða með öðrum meðferðum. Þú ættir einnig að tala um áhættu og ávinning af því að meðhöndla ekki ástand þitt. Þú ættir að vita að þunglyndi eða annar geðsjúkdómur eykur mjög hættuna á því að þú verðir sjálfsmorðsmaður. Þessi áhætta er meiri ef þú eða einhver í fjölskyldunni þinni hefur eða hefur verið með geðhvarfasýki (skap sem breytist úr þunglyndi í óeðlilega spennu) eða oflæti (æði, óeðlilega spenntur skap) eða hefur hugsað um eða reynt sjálfsmorð. Talaðu við lækninn þinn um ástand þitt, einkenni og persónulega og fjölskyldusögu. Þú og læknirinn ákveður hvaða tegund meðferðar hentar þér.

Mirtazapine er notað til meðferðar við þunglyndi. Mirtazapine er í flokki lyfja sem kallast þunglyndislyf. Það virkar með því að auka ákveðnar tegundir af virkni í heilanum til að viðhalda andlegu jafnvægi.

Mirtazapine kemur sem tafla og sem sundrandi tafla til að taka með munni. Það er venjulega tekið einu sinni á dag fyrir svefn. Það má taka það með eða án matar. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu mirtazapin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Til að taka sundrunartöflu af mirtazapini skaltu opna þynnupakkninguna með þurrum höndum og setja töfluna á tunguna. Taflan sundrast á tungunni og má gleypa hana með munnvatni. Ekkert vatn er nauðsynlegt til að gleypa sundrandi töflur. Þegar taflan er tekin úr þynnupakkningunni er ekki hægt að geyma hana. Ekki kljúfa mirtazapin sundrandi töflur.

Það getur tekið nokkrar vikur eða lengri tíma fyrir þig að finna fyrir fullum ávinningi af mirtazapini. Haltu áfram að taka mirtazapin þó þér líði vel. Ekki hætta að taka mirtazapin án þess að ræða við lækninn þinn. Læknirinn mun líklega minnka skammtinn smám saman.

Þessu lyfi er stundum ávísað til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en mirtazapin er tekið

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir mirtazapini, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í mirtazapin töflum eða sundrandi töflum. Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur monoamine oxidasa (MAO) hemil eins og ísókarboxazíð (Marplan), linezolid (Zyvox), metýlenblátt, fenelzin (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranýlsýprómín (Parnate) þú hefur hætt að taka MAO hemil síðustu 14 daga. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki mirtazapin. Ef þú hættir að taka mirtazapin ættir þú að bíða í að minnsta kosti 14 daga áður en þú byrjar að taka MAO hemil.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að minnast á eitthvað af eftirfarandi: segavarnarlyf (‘blóðþynningarlyf) eins og warfarin (Coumadin, Jantoven); þunglyndislyf eins og amitriptylín (Elavil), amoxapin (Asendin), clomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin, imipramin (Tofranil), nortriptylín (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) og trimipramine; ákveðin sveppalyf eins og ketókónazól (Nizoral); buspirone; karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, annað); címetidín (Tagamet); díazepam (Valium); erýtrómýsín (E.E.S., E-mycin, Erythrocin); fentanýl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, aðrir); litíum (Eskalith, Lithobid); lyf við mígrenisverkjum eins og almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) og zolmitriptan (Zomig); ákveðin lyf til að meðhöndla HIV; lyf við kvíða og flogum; nefazodon; fenýtóín (Dilantin); rifampin (Rimactane, Rifadin, in Rifater, in Rifamate); róandi lyf; sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eins og citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetin (Paxil, Pexeva) og sertraline (Zoloft); sértækir serótónín og noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI) eins og desvenlafaxin (Pristiq), duloxetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor); svefntöflur; tramadol (Ultram); og róandi lyf. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt og tryptófan.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma fengið hjartaáfall, lágan blóðþrýsting, hjarta-, nýrna- eða lifrarsjúkdóm eða hátt kólesteról.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur mirtazapin skaltu hringja í lækninn þinn.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, segðu lækninum eða tannlækninum að þú takir mirtazapin.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur valdið þér syfju. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• mundu að áfengi getur bætt við syfju af völdum þessa lyfs.
• ef þú ert með fenýlketónmigu (PKU, arfgengt ástand þar sem fylgja verður sérstöku mataræði til að koma í veg fyrir andlega þroskahömlun), ættir þú að vita að töflurnar til inntöku sem sundrast, innihalda aspartam sem myndar fenýlalanín.
• þú ættir að vita að mirtazapin getur valdið gláku í hornlokun (ástand þar sem vökvi er skyndilega stíflaður og getur ekki flætt út úr auganu sem veldur skjótum, alvarlegum augnþrýstingi sem getur leitt til sjóntaps). Talaðu við lækninn þinn um að fara í augnskoðun áður en þú byrjar að taka lyfið. Ef þú ert með ógleði, verki í augum, sjónbreytingar, svo sem að sjá litaða hringi í kringum ljós og bólgu eða roða í eða í kringum augað skaltu hringja í lækninn eða fá læknishjálp strax.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Mirtazapine getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• syfja
• sundl
• kvíði
• rugl
• aukin þyngd og matarlyst
• munnþurrkur
• hægðatregða
• ógleði
• uppköst

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem eru talin upp í kafla MIKILVÆG AÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐARRÁÐ, hafðu þá strax samband við lækninn eða fáðu læknishjálp:

• flensulík einkenni, hiti, kuldahrollur, hálsbólga, sár í munni eða önnur merki um smit
• brjóstverkur
• hratt hjartsláttur
• flog

Mirtazapin getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn gæti pantað tilteknar rannsóknarprófanir til að kanna viðbrögð þín við mirtazapini.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Remeron^®
• Remeron^® SolTab