Sertralín

Efni.

• Áður en sertralín er tekið,
• Sertralín getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKA VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐARREGLUR, hafðu strax samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Lítill fjöldi barna, unglinga og ungmenna fullorðinna (allt að 24 ára aldur) sem tóku þunglyndislyf („skaplyftur“) eins og sertralín í klínískum rannsóknum urðu sjálfsmorðshugleiðandi (hugsaði um að skaða sjálfan sig eða drepa sig eða skipuleggja eða reyna að gera ). Börn, unglingar og ungir fullorðnir sem taka geðdeyfðarlyf til að meðhöndla þunglyndi eða aðra geðsjúkdóma geta verið líklegri til að verða fyrir sjálfsvígum en börn, unglingar og ungir fullorðnir sem taka ekki þunglyndislyf til að meðhöndla þessar aðstæður. Sérfræðingar eru þó ekki vissir um hversu mikil þessi áhætta er og hversu mikið það ætti að vera í huga við ákvörðun um hvort barn eða unglingur eigi að taka þunglyndislyf.

Þú ættir að vita að geðheilsa þín getur breyst á óvæntan hátt þegar þú tekur sertralín eða önnur þunglyndislyf, jafnvel þó að þú sért fullorðinn yfir 24 ára aldri. Þú gætir orðið fyrir sjálfsvígum, sérstaklega í upphafi meðferðar og hvenær sem skammturinn er aukinn eða minnkaður. Þú, fjölskylda þín eða umönnunaraðili þinn ættir að hringja strax í lækninn þinn ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: nýtt eða versnandi þunglyndi; að hugsa um að skaða sjálfan þig eða drepa þig, eða skipuleggja eða reyna að gera það; miklar áhyggjur; æsingur; læti árásir; nýr eða versnandi kvíði; erfiðleikar með að sofna eða sofna; árásargjarn hegðun; pirringur; starfa án þess að hugsa; alvarleg eirðarleysi; og æði óeðlileg spenna. Vertu viss um að fjölskylda þín eða umönnunaraðili viti hvaða einkenni geta verið alvarleg svo þeir geti hringt í lækninn ef þú getur ekki leitað sjálfur.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun vilja hitta þig oft meðan þú tekur sertralín, sérstaklega í upphafi meðferðar. Vertu viss um að hafa alla tíma fyrir skrifstofuheimsóknir hjá lækninum.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með sertralíni. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig fengið lyfjaleiðbeiningar frá vefsíðu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Sama á aldrinum þínum, áður en þú tekur þunglyndislyf, ættir þú, foreldri þitt eða umönnunaraðili að ræða við lækninn þinn um áhættu og ávinning af því að meðhöndla ástand þitt með þunglyndislyfi eða með öðrum meðferðum. Þú ættir einnig að tala um áhættu og ávinning af því að meðhöndla ekki ástand þitt. Þú ættir að vita að þunglyndi eða annar geðsjúkdómur eykur mjög hættuna á því að þú verðir sjálfsmorðsmaður. Þessi áhætta er meiri ef þú eða einhver í fjölskyldunni þinni hefur eða hefur verið með geðhvarfasýki (skap sem breytist úr þunglyndi í óeðlilega spennu) eða oflæti (æði, óeðlilega spenntur skap) eða hefur hugsað um eða reynt sjálfsmorð. Talaðu við lækninn þinn um ástand þitt, einkenni og persónulega og fjölskyldusögu. Þú og læknirinn ákveður hvaða tegund meðferðar hentar þér.

Sertralín er notað til að meðhöndla þunglyndi, áráttu-áráttu (truflandi hugsanir sem hverfa ekki og þörf fyrir að framkvæma ákveðnar aðgerðir aftur og aftur), læti (skyndileg, óvænt árás af miklum ótta og áhyggjum af þessum árásum), eftir áverka streituröskun (truflandi sálræn einkenni sem þróast eftir ógnvænlega reynslu) og félagsfælni (mikill ótti við samskipti við aðra eða framkoma fyrir framan aðra sem truflar eðlilegt líf). Það er einnig notað til að létta einkenni dysforískrar röskunar fyrir tíða, þar með talið skapsveiflur, pirringur, uppþemba og eymsli í brjóstum. Sertralín er í flokki þunglyndislyfja sem kallast sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI). Það virkar með því að auka magn serótóníns, náttúrulegt efni í heilanum sem hjálpar til við að viðhalda andlegu jafnvægi.

Sertralín kemur sem tafla og þykkni (vökvi) til að taka með munni. Það er venjulega tekið einu sinni á dag að morgni eða kvöldi. Til að meðhöndla geðröskun fyrir tíða er sertralín tekið einu sinni á dag, annað hvort alla daga mánaðarins eða ákveðna daga mánaðarins. Taktu sertralín um svipað leyti á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu sertralín nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Þynna verður sertralínþykkni fyrir notkun. Notaðu meðfylgjandi dropateljara strax áður en þú tekur það til að fjarlægja þykknið sem læknirinn hefur sagt þér að taka. Blandið þykkninu saman við 4 aura (1/2 bolla [120 millilítra)) af vatni, engiferöli, sítrónu eða lime gosi, sítrónu eða appelsínusafa. Eftir blöndun getur þynnta lausnin verið þoka; þetta er eðlilegt. Ekki blanda þykknið við annan vökva en þann sem talinn er upp. Drekkið þynntu lausnina strax.

Læknirinn gæti byrjað þig á litlum skammti af sertralíni og aukið skammtinn smám saman, ekki oftar en einu sinni í viku.

Það geta tekið nokkrar vikur eða lengur áður en þú finnur fyrir fullum ávinningi af sertralíni. Haltu áfram að taka sertralín þó þér líði vel. Ekki hætta að taka sertralín án þess að ræða við lækninn þinn. Ef þú hættir skyndilega að taka sertralín geturðu fundið fyrir fráhvarfseinkennum eins og ógleði, svitamyndun, þunglyndi, skapbreytingum, æði eða óeðlilega æstum skapi, pirringur, kvíði, rugl, svimi, höfuðverkur, þreyta, flog, eyrnasuð, dofi eða náladofi í handleggjum, fótleggjum, höndum eða fótum, erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi.

Sertralín er einnig notað stundum til að meðhöndla höfuðverk og kynferðisleg vandamál. Talaðu við lækninn þinn um mögulega áhættu við notkun þessa lyfs fyrir ástand þitt.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en sertralín er tekið,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir sertralíni, einhverjum öðrum lyfjum, einhverju innihaldsefnanna í sertralínblöndum eða latexi (finnast í dropanum fyrir þykknið). Láttu lækninn vita ef þú ert með ofnæmi fyrir latex áður en þú tekur sertralín fljótandi þykkni. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur mónóamínoxíðasa (MAO) hemla, þar með talið ísókarboxasíð (Marplan), linezolid (Zyvox), metýlenblátt, fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranýlsýprómín (Parnate), eða er hætt að taka þær síðastliðnar 2 vikur eða ef þú tekur pimozide (Orap). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki sertralín. Ef þú hættir að taka sertralín ættir þú að bíða í að minnsta kosti 2 vikur áður en þú byrjar að taka MAO hemil.
• ekki taka disulfiram (Antabuse) meðan þú tekur sertralín innrennslisþykkni.
• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: amiodaron (Nexterone, Pacerone); amfetamín; segavarnarlyf (‘blóðþynningarlyf’) svo sem warfarin (Coumadin, Jantoven) og heparín; aspirín og önnur bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) svo sem íbúprófen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve, Naprosyn); atomoxetin (Straterra); buspirón, klórprómasín; klópídógrel (Plavix), dextrómetorfan (finnst í mörgum hóstalyfjum; í Nuedexta); fentanýl (Actiq, Duragesic, Fentora), droperidol (Inapsine); erýtrómýsín (E.E.S, Eryc, Ery-tab, aðrir); fosfenýtóín (Cerebyx); gatifloxacin (Zymar, Zymaxid); iloperidon (Fanapt); lyf við kvíða, geðsjúkdómum, Parkinsonsveiki og flogum; lyf við óreglulegum hjartslætti svo sem flecainide (Tambocor) og propafenone (Rythmol); metóprólól (Lopressor, Toprol XL); lyf við mígrenisverkjum eins og almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) og zolmitriptan (Zomig); meflókín; metadón (dólófín, metadósi); moxifloxacin (Avelox); nebivolol (Bystolic, í Byvalson); pentamídín (Nebupent, Pentam); perfenasín; fenýtóín (Dilantin, Phenytek); prókaínamíð; kínidín (í Nuedexta); róandi lyf; sibutramine (Meridia); svefntöflur; aðrir sértækir serótónín endurupptökuhemlar eins og citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra) eða fluvoxamine (Luvox); serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI) lyf desvenlafaxín (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima) og venlafaxin; sotalól (Betapace, Sotylize); takrólímus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); thoridazine; tolterodine (Detrol); tramadol (Conzip, Ultram); róandi lyf; þríhringlaga þunglyndislyf (‘skaplyftur’) svo sem desipramín (Norpramin) eða prótriptýlín (Vivactil); eða ziprasidon (Geodon). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf og fæðubótarefni þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt og tryptófan.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur nýlega fengið hjartaáfall eða heilablóðfall eða ef þú ert með háan blóðþrýsting, blæðingarvandamál, lítið magn af natríum í blóði og ef þú hefur eða hefur fengið krampa eða lifrar- eða hjartasjúkdóma.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, sérstaklega ef þú ert síðustu mánuði meðgöngunnar, eða ef þú ætlar að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður barnshafandi meðan þú tekur sertralín, hafðu samband við lækninn. Sertralín getur valdið vandamálum hjá nýburum eftir fæðingu ef það er tekið síðustu mánuði meðgöngu.
• þú ættir að vita að sertralín getur valdið þér syfju. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• spurðu lækninn þinn um örugga notkun áfengra drykkja meðan þú tekur sertralín.
• þú ættir að vita að sertralín getur valdið gláku í hornlokun (ástand þar sem vökvi stíflast skyndilega og rennur ekki út úr auganu og veldur skjótri, mikilli augnþrýstingi sem getur leitt til sjóntaps) Talaðu við lækninn þinn um að fara í augnskoðun áður en þú byrjar að taka lyfið. Ef þú ert með ógleði, verki í augum, sjónbreytingar, svo sem að sjá litaða hringi í kringum ljós og bólgu eða roða í eða í kringum augað skaltu hringja í lækninn eða fá læknishjálp strax.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Taktu skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Sertralín getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• ógleði
• niðurgangur
• hægðatregða
• uppköst
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• munnþurrkur
• brjóstsviða
• lystarleysi
• þyngdarbreytingar
• sundl
• óhófleg þreyta
• höfuðverkur
• taugaveiklun
• óviðráðanlegur hristingur á líkamshluta
• breytingar á kynhvöt eða getu
• óhófleg svitamyndun

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem taldir eru upp í VIÐAUKA VIÐVÖRUN eða SÉRSTAKAR VARÚÐARREGLUR, hafðu strax samband við lækninn:

• flog
• óeðlileg blæðing eða mar
• æsingur, ofskynjanir, hiti, sviti, rugl, hratt hjartsláttur, skjálfti, verulegur vöðvastífurleiki eða kippir, tap á samhæfingu, ógleði, uppköst eða niðurgangur
• höfuðverkur, slappleiki, óstöðugleiki, rugl eða minnisvandamál
• útbrot
• ofsakláða
• bólga
• öndunarerfiðleikar

Sertralín getur dregið úr matarlyst og valdið þyngdartapi hjá börnum. Læknir barnsins mun fylgjast vel með vexti þess. Talaðu við lækni barnsins ef þú hefur áhyggjur af vexti eða þyngd barnsins meðan það tekur lyfið. Talaðu við lækni barnsins um áhættuna af því að gefa sertralíni fyrir barnið þitt.

Sertralín getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• syfja
• æsingur, ofskynjanir, hiti, sviti, rugl, hratt hjartsláttur, skjálfti, verulegur vöðvastífurleiki eða kippir, tap á samhæfingu, ógleði, uppköst eða niðurgangur
• óhófleg þreyta
• sundl
• æsingur
• oflæti
• flog
• meðvitundarleysi

Haltu öllum tíma með lækninum.

Áður en þú gerir próf á rannsóknarstofu skaltu segja lækninum og starfsfólki rannsóknarstofunnar að þú takir sertralín.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Zoloft^®