Glyburide og Metformin

Efni.

• Áður en þú tekur glýburíð og metformín,
• Þetta lyf getur valdið breytingum á blóðsykri. Þú ættir að þekkja einkenni lágs og hás blóðsykurs og hvað á að gera ef þú ert með þessi einkenni.
• Glýburíð og metformín geta valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem taldar eru upp í VIÐVALT VIÐVÖRUN kafla, hafðu strax samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið blóðsykurs einkenni sem og eftirfarandi:

Metformin getur sjaldan valdið alvarlegu, lífshættulegu ástandi sem kallast mjólkursýrublóðsýring. Láttu lækninn vita ef þú ert með nýrnasjúkdóm. Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki glýburíð og metformín. Láttu lækninn einnig vita ef þú ert eldri en 65 ára og ef þú hefur einhvern tíma fengið hjartaáfall; heilablóðfall; ketónblóðsýring í sykursýki (blóðsykur sem er nógu hár til að valda alvarlegum einkennum og þarfnast bráðameðferðar); dá; eða hjarta- eða lifrarsjúkdóm. Láttu lækninn vita ef þú tekur asetazólamíð (Diamox), díklórfenamíð (Keveyis), metazólamíð, tópíramat (Topamax, í Qsymia) eða zonisamíð (Zonegran).

Láttu lækninn vita ef þú hefur nýlega verið með eftirfarandi sjúkdóma eða ef þú færð þau meðan á meðferð stendur: alvarleg sýking; alvarlegur niðurgangur, uppköst eða hiti; eða ef þú drekkur miklu minna af vökva en venjulega af einhverjum ástæðum. Þú gætir þurft að hætta að taka glýburíð og metformín þar til þér batnar.

Ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, eða einhverjar meiriháttar læknisaðgerðir skaltu segja lækninum að þú takir glýburíð og metformín. Láttu einnig lækninn vita ef þú ætlar að fara í röntgenmynd þar sem litarefni er sprautað, sérstaklega ef þú drekkur eða hefur einhvern tíma drukkið mikið magn af áfengi eða hefur eða hefur verið með lifrarsjúkdóm eða hjartabilun. Þú gætir þurft að hætta að taka glýburíð og metformín fyrir aðgerðina og bíða í 48 klukkustundir eftir að hefja meðferð aftur. Læknirinn mun segja þér nákvæmlega hvenær þú ættir að hætta að taka glýburíð og metformín og hvenær þú ættir að byrja að taka það aftur.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu hætta að taka glýburíð og metformín og hafa strax samband við lækninn: mikil þreyta, máttleysi eða óþægindi; ógleði; uppköst; magaverkur; minnkuð matarlyst; djúp og hröð öndun eða mæði; sundl; léttleiki; hratt eða hægur hjartsláttur; roði í húð; vöðvaverkir; eða kalt í höndum eða fótum.

Láttu lækninn vita ef þú drekkur reglulega áfengi eða drekkur stundum mikið magn af áfengi á stuttum tíma (ofdrykkja). Að drekka áfengi eykur hættuna á að fá mjólkursýrublóðsýringu eða getur valdið lækkun á blóðsykri. Neysla áfengis meðan þú tekur glýburíð og metformín getur einnig valdið einkennum eins og roði í andliti, höfuðverk, ógleði, uppköst, brjóstverk, máttleysi, þokusýn, andlegt rugl, sviti, köfnun, öndunarerfiðleika og kvíða. Spurðu lækninn hversu mikið áfengi er óhætt að drekka meðan þú tekur glýburíð og metformín.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta ákveðin próf fyrir og meðan á meðferð stendur til að kanna hversu góð nýru vinna og viðbrögð líkamans við glýburíði og metformíni. Talaðu við lækninn þinn um áhættuna af því að taka glýburíð og metformín.

Samsetningin af glýburíði og metformíni er notuð til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 (ástand þar sem líkaminn notar ekki insúlín venjulega og getur því ekki stjórnað magni sykurs í blóði) hjá fólki sem ekki er hægt að stjórna sykursýki með mataræði og hreyfingu eingöngu. Glýburíð tilheyrir flokki lyfja sem kallast súlfónýlúrealyf og metformín er í lyfjaflokki sem kallast biguanides. Glýburíð lækkar blóðsykur með því að valda brisi til að framleiða insúlín (náttúrulegt efni sem þarf til að brjóta niður sykur í líkamanum) og hjálpa líkamanum að nota insúlín á skilvirkan hátt. Þetta lyf mun aðeins hjálpa til við að lækka blóðsykur hjá fólki sem framleiðir insúlín á náttúrulegan hátt. Metformin hjálpar líkama þínum að stjórna magni glúkósa (sykurs) í blóði þínu. Það dregur úr magni glúkósa sem þú tekur frá matnum og magni glúkósa sem lifrin framleiðir. Það hjálpar einnig líkamanum að nota sitt eigið insúlín á áhrifaríkari hátt. Glýburíð og metformín eru ekki notuð til að meðhöndla sykursýki af tegund 1 (ástand þar sem líkaminn framleiðir ekki insúlín og getur því ekki stjórnað magni sykurs í blóði) eða ketónblóðsýringu með sykursýki (alvarlegt ástand sem getur komið fram ef ekki er meðhöndlaður með háan blóðsykur. ).

Glyburide og metformin samsetning kemur sem tafla til inntöku. Það er venjulega tekið 1-2 sinnum á dag með máltíðum. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu glýburíð og metformín nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Læknirinn mun líklega byrja þig á litlum skömmtum af glýburíði og metformíni og getur aukið skammtinn smám saman, ekki oftar en einu sinni á 2 vikna fresti. eftir svari þínu. Fylgstu vel með blóðsykri.

Glyburide og metformin samsetning stjórnar sykursýki en læknar það ekki. Haltu áfram að taka glýburíð og metformín þó þér líði vel. Ekki hætta að taka glýburíð og metformín án þess að ræða við lækninn þinn.

Leitaðu til lyfjafræðings eða læknis um afrit af upplýsingum framleiðandans fyrir sjúklinginn.

Þessu lyfi er stundum ávísað til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur glýburíð og metformín,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir glýburíði, metformíni, einhverju innihaldsefnanna í glýburíði og metformín töflum eða öðrum lyfjum. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur Bosentan (Tracleer). Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka ekki glýburíð ef þú tekur lyfið.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: amiloride (Midamor); angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar eins og benazepril (Lotensin, í Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, í vaseretic), fosinopril, lisinopril (í Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), Aceon) , ramipril (Altace) og trandolapril (Mavik); segavarnarlyf (‘blóðþynningarlyf’) svo sem warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirín eða önnur bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) svo sem íbúprófen (Advil, Motrin) eða naproxen (Aleve, Naprosyn); beta-blokka eins og atenolol (Tenormin), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, í Corzide) og propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran); kalsíumgangaloka eins og amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, aðrir), felodipin, isradipin, nicardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia) eða verapamil (Calan, Covera, Verelan, í Tarka); klóramfenikól; címetidín (Tagamet); klarítrómýsín (Biaxin, í Prevpac); sýklósporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); disopyramid (Norpace); þvagræsilyf (‘vatnspillur’); flúkónazól (Diflucan); flúoxetín (Prozac, Sarafem, Selfemra); fúrósemíð (Lasix); hormónauppbótarmeðferð; insúlín eða önnur lyf við sykursýki; isoniazid (Laniazid, í Rifamate, í Rifater); MAO hemlar eins og ísókarboxazíð (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) og tranýlsýprómín (Parnate); lyf við ofnæmi, asma og kvefi; lyf við geðsjúkdómum og ógleði; míkónazól (Lotrimin, Monistat, aðrir); morfín (MS Contin, aðrir); níasín; getnaðarvarnarlyf til inntöku (getnaðarvarnartöflur); sterar til inntöku eins og dexametasón, metýlprednisólón (Medrol) og prednison (Rayos); fenýtóín (Dilantin, Phenytek); próbenesíð (Benemid, í Colbenemid); prókaínamíð; kínidín (í Nuedexta); kínín; kínólón og flúorókínólón sýklalyf eins og cinoxacin (ekki lengur í boði í Bandaríkjunum, Cinobac), ciprofloxacin (Cipro), enoxacin (ekki lengur í boði í Bandaríkjunum, Penetrex), gatifloxacin, levofloxacin (Levaquin), lomefloxacin (ekki lengur í boði í US , Maxaquin), moxifloxacin (Avelox), nalidixic acid (ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum, NegGram), norfloxacin (ekki lengur í boði í Bandaríkjunum, Noroxin), ofloxacin (ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum, Floxin), sparfloxacin (ekki lengur fáanleg í Bandaríkjunum, Zagam), trovafloxacin og alatrofloxacin samsetning (ekki lengur fáanleg í Bandaríkjunum, Trovan); ranitidine (Zantac); rifampin; verkjalyf við salicýlat eins og kólín magnesíum trísalicýlat, kólínsalicýlat (Arthropan), diflunisal, magnesíumsalicylat (Doan’s, aðrir), eða salsalat (Argesic, Disalcid, Salgesic); sulfa sýklalyf eins og cotrimoxazole (Bactrim, Septra); súlfasalasín (asúlfídín); skjaldkirtilslyf; triamterene (Dyrenium, í Maxzide, aðrir); trimethoprim (Primsol, í Bactrim, í Septra); eða vancomycin (Vancocin, aðrir).
• Til viðbótar við þau skilyrði sem talin eru upp í VIÐAUKI VIÐVÖRUNARKafla skaltu láta lækninn vita ef þú eða einhver fjölskyldumeðlimur þinn hefur eða hefur einhvern tíma haft G6PD skort (arfgengt ástand sem veldur ótímabærri eyðileggingu rauðra blóðkorna eða blóðblóðleysi) Láttu lækninn þinn einnig vita ef þú ert með eða hefur verið með hormónasjúkdóma sem tengjast nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli; eða bráða eða langvarandi efnaskiptablóðsýringu.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður þunguð meðan þú tekur glýburíð og metformín skaltu hringja í lækninn þinn.
• ráðgerðu að forðast óþarfa eða langvarandi sólarljós og vera í hlífðarfatnaði, sólgleraugu og sólarvörn. Glýburíð og metformín geta gert húðina viðkvæm fyrir sólarljósi.
• láttu lækninn vita ef þú borðar minna eða hreyfir þig meira en venjulega. Þetta getur haft áhrif á blóðsykurinn. Læknirinn mun gefa þér leiðbeiningar ef þetta gerist.

Vertu viss um að fylgja öllum ráðleggingum um hreyfingu og mataræði sem læknirinn þinn eða næringarfræðingur hefur gefið. Það er mikilvægt að borða heilsusamlegt mataræði.

Áður en þú byrjar að taka glýburíð og metformín skaltu spyrja lækninn hvað þú eigir að gera ef þú gleymir að taka skammt eða taka óvart auka skammt. Skrifaðu þessar leiðbeiningar svo þú getir vísað til þeirra síðar.

Að jafnaði skaltu taka skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir honum. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Þetta lyf getur valdið breytingum á blóðsykri. Þú ættir að þekkja einkenni lágs og hás blóðsykurs og hvað á að gera ef þú ert með þessi einkenni.

Glýburíð og metformín geta valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• magaverkur
• ógleði eða uppköst
• niðurgangur
• sundl

Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum eða þeim sem taldar eru upp í VIÐVALT VIÐVÖRUN kafla, hafðu strax samband við lækninn:

• brjóstverkur
• útbrot
• gulnun í húð eða augum
• ljósir hægðir
• dökkt þvag
• verkur í hægri efri hluta magans
• óvenjulegar blæðingar eða mar
• hiti
• hálsbólga
• bólga í augum, andliti, vörum, tungu eða hálsi

Í einni rannsókninni var líklegra að fólk sem tók lyf svipað og glýburíð til að meðhöndla sykursýki deyja úr hjartasjúkdómum en fólk sem fékk meðferð með insúlíni og mataræði.

Glýburíð og metformín geta valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymdu það við stofuhita og fjarri birtu, umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Einkenni ofskömmtunar geta verið blóðsykurs einkenni sem og eftirfarandi:

• flog
• meðvitundarleysi
• mikil þreyta
• veikleiki
• óþægindi
• uppköst
• ógleði
• magaverkur
• minnkuð matarlyst
• djúp, hröð öndun
• andstuttur
• sundl
• léttleiki
• óeðlilega hratt eða hægur hjartsláttur
• roði í húð
• vöðvaverkir
• kalt

Læknirinn þinn mun segja þér hvernig á að athuga viðbrögð þín við glýburíði og metformíni með því að mæla blóðsykursgildi heima. Fylgdu þessum leiðbeiningum vandlega.

Þú ættir alltaf að vera með auðkenni á sykursýki til að vera viss um að þú fáir rétta meðferð í neyðartilfellum.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Glucovance^® (inniheldur glýburíð, metformín)